Portál Vein: Struktura, funkce a nemoci

Portál žíla Doprava kyslík- vyčerpaný, ale bohatý na živiny krev z gastrointestinálního traktu do játra, kde jsou potenciální toxiny metabolizovány. Nemoci portálu žíla může vážně poškodit játra's detoxikace schopnosti.

Co je portálová žíla?

Portální žíly jsou obecně žíly, které nesou žíly krev od jednoho kapilární systému do jiného kapilárního systému. Savci mají dva portály žíla systémy, jaterní portální žíla a portální žíla hypofýzy. Hovorový název portální žíly se však týká výhradně vena portae (jaterní portální žíly). Jeho funkcí je doprava kyslík-chudý (žilní), ale bohatý na živiny krev z gastrointestinálního traktu do játra. Za tímto účelem shromažďuje krev z orgánů gastrointestinálního traktu, předává ji do jater a znovu ji rozděluje do kapilární Systém. V kapilárách jater se žilní krev mísí s arteriální (okysličenou) krví z jater tepna (arteria hepatica propria) a prošel játry pro zpracování živin. Po odbourání toxinů se krev vrací k většímu oběh. Tedy portál oběh je obtokový oběh, který je odbočkou z velkého oběhu. Portálem procházejí některé látky oběh několikrát přes enterohepatický oběh.

Anatomie a struktura

Portální žíla je umístěna vodorovně za slinivkou břišní a vede vpravo nahoře v hepatoduodenálním vazu (spojuje játra s duodenum). Odtud vstupuje do jaterního otvoru. Představuje spojení několika žil z gastrointestinálního traktu. Sbírá krev ze žaludečních žil, žíly pyloru, žíly žlučníku, venae paraumbilicales, horní mezenterické žíly, dolní mezenterické žíly a sleziny. Proto je soutok (confluens) ze sleziny (Vena splenica) a horní střevní žíly (Vena mesenterica superior) skutečným začátkem jaterní portální žíly. Poté, co portální žíla projde jaterním otvorem, rozdělí se na jednu větev do každého z pravého a levého laloku jater. Poté se dále dělí na menší větve, které tvoří kapilární Systém. Z jednotlivých jaterních sekcí je pak krev vedena jaterními žilkami do dolní části vena cava a odtud do pravá komora z srdce. V tomto procesu již druhý není součástí systému portálních žil.

Funkce a úkoly

Cirkulace portální žíly není přímo zapojena do hlavního krevního oběhu, ale představuje sekundární větev. Tento pomocný oběh však zajišťuje jaterní průchod krve. Jako součást tohoto systému vstupují živiny absorbované ve střevě do jater. Játra zároveň rozkládají toxiny, které se dostaly do těla. Pouze potom detoxikace a zpracování živin je krev vrácená do velkého krevního řečiště. Odtud jsou zpracované živiny absorbovány do příslušných cílových orgánů. Do oběhu portálu patří také enterohepatický oběh. Některé látky se v játrech úplně nerozkládají a mohou se znovu dostat do střeva žluč. Odtud jsou tyto látky opět transportovány portální žílou do jater a dále metabolizovány. V procesu procházejí některé látky tímto cyklem několikrát, dokud nejsou částečně nebo úplně rozloženy. Například některé drogy nelze užívat perorálně, protože by ztratily svoji účinnost degradací v játrech. U ostatních účinných látek je účinnost snížena, protože se do velké krve dostávají jen částečně. Tento takzvaný efekt prvního průchodu (počáteční průchod aktivní látky játry) má vliv na dávkování nebo dokonce na formu jejich správa. Účinek prvního průchodu závisí na funkci jater a chemických vlastnostech drogy a lze je obejít parenterálně správa (infuzí).

Nemoci

Známá onemocnění portální žíly zahrnují portál hypertenze a portální žíla trombóza. Portál hypertenze je nárůst v krevní tlak v portální žíle. To má za následek obstrukci odtoku a krev zálohuje. Když obejde portální oběh, krev nyní odtéká žilami jícnu nebo žaludekVýsledkem je zánět žaludku (stázová gastritida), poruchy trávení, zvětšení slezina, jícnových varixů (křečové žíly jícnu) nebo caput medusae (břišní křečové žíly). Kromě toho může dojít k ascitu (hromadění tekutiny v břišní dutině). Příčiny toho stav jsou různé. Může to být mimo jiné způsobeno okluzí v portální žíle (portální žíla trombóza) kromě jaterních onemocnění, jako je cirhóza. Portální žíla trombóza představuje okluze portální žíly a krevní sraženina. V závislosti na rozsahu trombózy může být onemocnění zcela bez povšimnutí nebo může vykazovat typické příznaky portálu hypertenze. Ezofageální varixyžaludeční zánětse mohou vyskytnout splenomegalie nebo ascites. Vzhledem ke zvláštní povaze portálního oběhu však neexistuje žádné riziko plic embolie. Oba portální hypertenze a trombóza portální žíly mohou být nezávislé, ale i následky jiných onemocnění. Například onemocnění pankreatu, onemocnění jater nebo srážení krve poruchy by měly být považovány za příčiny. Vzhledem k tomu, že portální žíly mohou také přepravovat parazity, parazitární onemocnění způsobená liškou tasemnice (alveolární echinokokóza) nebo jaterní motolice jsou možné. Nějaký Patogenů může dokonce migrovat do jiných tělesných orgánů prostřednictvím žlučníku nebo krve. Onemocněním souvisejícím s narozením je takzvaný perzistentní ductus venosus. Zde je spojení mezi portální žílou a spodní vena cava zůstává, takže toxiny absorbované ve střevě mohou přímo vstoupit do velké krve. Omezená délka života vyžaduje v tomto případě chirurgický zákrok.