Zubní dřeň se týká vnitřku zubu. Také nese název zubní dřeň.
Co je zubní dřeň?
Zubní dřeň se týká měkké tkáně uvnitř zubu. Je také známá jako zubní dřeň a vyplňuje dutinu dřeně (cavum dentis) i kořenové kanálky. Skládá se převážně ze želatiny pojivové tkáně, buničina je vybavena citlivými nervovými vlákny. Součástí zubní dřeně jsou také krev a lymfy plavidla. V běžné řeči se zubní dřeň také nazývá zubní nerv, ale není to správné. Je obklopen tvrdými zubními tkáněmi v dutině dřeně. Dutina buničiny sahá od zubní korunka k kořen zubu tipy. Průběh všech přítoků a odtoků žil, tepen a lymfatických cest plavidla prochází vrcholovým otvorem. v endodoncie, zubní dřeň a přilehlé dentin jsou označovány jako komplex buničiny a dentinu. Tím se zdůrazňuje funkční jednota těchto struktur.
Anatomie a struktura
Z makroskopického hlediska dochází k dělení zubní dřeně na kořenovou a korunkovou. Tato diferenciace může být klinicky velmi důležitá, jako v souvislosti s pulpotomií. Při tomto postupu zubař odstraní infikovanou korunní dřeň při zachování kořenové dřeně. V oblasti korunní dřeně je nahromadění v několika vrstvách. Směrem ke špičce ztrácí ve stále větší míře svůj obvod. V zásadě lze buničinu rozdělit na několik sekcí. Jedná se o okraj odontoblastů, vrstvu subodontoblastů, Weilovu zónu, stejně jako bipolární zónu a zónu jádra. Šev odontoblast funguje jako první vrstva. Je položen na predentin a má palisádové uspořádání. Odontoblasty vysílají vlákna vláken, prodloužené buněčné procesy, do dentinálních tubulů. Vlákna mají těsné spojení mezi sebou. V korunové dřeni je sloupcové uspořádání odontoblastů. Ve střední oblasti kořenové dřeně vykazují tvar krychle, zatímco v oblasti apikální kořene jsou zploštělé a nakonec zcela chybí. K odontoblastům jsou připojeny takzvané jeskynní buňky, které označují vrstvu pododontoblastů. Tyto bipolární preodontoblasty slouží jako kmenové buňky pro doplnění buněk pro vrstvu odontoblastů. Dřeňová tkáň sousedící s vrstvou odontoblastu se nazývá Weilova zóna. To má méně buněk než ostatní zóny buničiny. Místo toho obsahuje cytoplazmatická rozšíření odvozená od fibroblastů. Kromě toho jsou přítomny některé koncové větve nervových vláken. Za zónou chudou zónou následuje bipolární zóna. Tam je velké množství buněk, které jsou hustě připojené a vybavené jádrem ve tvaru vřetena. Vzhledem k tomu, že buňky vizuálně působí dojmem, že jsou vybaveny dvěma póly, dostal jejich úsek název „bipolární zóna“. V této zóně jsou hojné náhradní buňky buničiny a fibroblastů. Kolagen je produkován fibroblasty. Tímto způsobem zajišťují vznik optické sítě. Tam se buňky i extracelulární matrice vloží. Oblast buničiny je vymezena od bipolární zóny. To se týká a pojivové tkáně pramen se želatinovou strukturou. Krev plavidla, nervya ve vlákně se vyskytují různé typy buněk. Tyto zahrnují lymfocyty, makrofágy, fibroblasty a mezenchymální buňky.
Funkce a úkoly
Zubní dřeň plní několik důležitých úkolů. Mezi nimi je syntéza dentin. Je důležité rozlišovat mezi několika typy dentin. Dokud není růst kořene kompletní, probíhá produkce primárního dentinu. Jakmile je zub plně zralý, výroba se přepne na sekundární dentin. Syntéza sekundárního dentinu postupuje nepřetržitě. To zase vede k pomalému zmenšování velikosti buničinové dutiny. Dále je možná tvorba stimulu dentinu v blízkosti buničiny v reakci na podněty mechanické, tepelné nebo chemické povahy. Cévní systém buničiny má za úkol dodávat dentinu živiny. Kromě toho má zubní dřeň senzorickou funkci. Je tedy schopen registrovat mechanické, tepelné, chemické a osmotické podněty. Jak přenos bolest podněty z dentinu do buničiny dosud nebyly přesně objasněny. Předpokládá se, že přenos podnětů je převzat odontoblastními procesy. Dalším důležitým úkolem zubní dřeně je ochrana před škodlivými mikroorganismy.
Nemoci
Dřeň je náchylná k různým patologickým změnám. Mezi první a nejdůležitější patří pulpitida, což je zánět zubní dřeně. Pulpitis je patrný bolest zubů a pocity tlaku. Zánět buničiny způsobuje nárůst tlaku v dutině buničiny. To vyzařuje do sousední tkáně a zubní nerv. Na rozdíl od jiných oblastí těla není možné přesměrovat tlak na sousední měkké tkáně. Pulpitida se může objevit v mléčné zuby stejně jako v trvalých zubech. Je to způsobeno zubní kaz, což vede k napadení buničiny škodlivými látkami bakterie, zubní kaz je zase způsobena bakteriemi deska. V případě hlubokého rozpadu zubní látky se bakterie jsou schopni proniknout do dužiny a způsobit zánět. Někdy však mohou být pulpitidou také kyselé zbytky potravin, poranění, zubní výplně nebo korunky. Jiné poškození zubní dřeně zahrnuje apikální periodontitida na kořen zubu špička, odontogenní infekce s abscesnebo drť gangréna, což vede k odumření buničiny.
