Chagasova choroba, Chagasova choroba nebo jihoamerická thrypanosomiáza je infekční nemoc to není způsobeno bakterie, viry nebo houby, ale parazitem. Chagasova choroba byl poprvé popsán Carlosem Chagasem v roce 1909.
Co je Chagasova choroba?
Chagasova choroba je také běžně známá jako Chagasova choroba nebo jihoamerická thrypanosomiáza. Dostává toto jméno, protože onemocnění je rozšířeno hlavně v Jižní a Střední Americe. Svět Zdraví Organizace (WHO) odhaduje, že přibližně 1909 milionů lidí v Latinské Americe je postiženo Chagasovou chorobou. Brazilský infektolog Carlos Chagas se poprvé setkal s podivnou tropickou nemocí v roce XNUMX. Zjistil, že za přenos infekční nemoc a dal parazitovi jméno Trypanosoma cruzi - v odkazu na známého lékaře z Brazílie, který byl jmenovcem institutu, kde v té době pracoval Chagas. Zákerná Chagasova choroba se vyskytuje převážně ve venkovských oblastech a nyní se již neomezuje pouze na Jižní Ameriku. S rostoucí mobilitou populace byla Chagasova choroba diagnostikována také v zemích, jako je Kanada, USA a některé evropské a západní tichomořské země.
Příčiny
Chagasova choroba je parazitická infekční nemoc. Spouštěčem nemoci je jednobuněčný parazit Trypanosoma cruzi. Dravé chyby fungují jako mezihostitelé (vektory), kteří přijímají patogen prostřednictvím krev jídla a vylučují to svými výkaly. The Patogenů Chagasovy choroby mohou vstoupit do svých hostitelů prostřednictvím těch nejmenších kůže léze nebo slizniční kontakty. Mezi savci jsou hlavními hostiteli psi, kočky, izolovaní hlodavci, pásovci a vačice. Prostřednictvím zvířat se infekce přenáší na člověka. Na druhé straně je možné, že infekce může být také přenesena z člověka na člověka (například transplantací orgánu, a krev transfuze nebo v lůně nenarozeného dítěte). U Chagasovy nemoci Patogenů vstoupit do krevního oběhu a infikovat buňky svalů a srdce.
Příznaky, stížnosti a příznaky
Chagasova choroba je doprovázena několika běžnými stížnostmi na infekci, i když existují některé charakteristické příznaky, které mohou přímo naznačovat onemocnění. Za prvé a nejdůležitější je Chagasova choroba velmi vysoká horečka, Což má za následek únava a vyčerpání postižené osoby. Většina pacientů také trpí dušností, a proto jsou v každodenním životě přísně omezeni. Průjem a závažné bolest břicha také nastat. The lymfy uzliny mohou být také oteklé v důsledku Chagasovy choroby, která je často patrná v krk. Pokud se nemoc neléčí, obvykle vede k voda zadržení. Vyskytují se hlavně na obličeji nebo nohou a mohou také negativně ovlivnit estetiku postižené osoby. Srdce vyskytují se také stížnosti, přičemž většina pacientů trpí palpitacemi nebo bolest srdce. Jak nemoc postupuje, dochází k srdeční smrti, která snižuje průměrnou délku života postiženého jedince, pokud není léčena Chagasova choroba. K průniku střevních orgánů může dojít také v důsledku onemocnění, což v nejhorším případě vede k úmrtí postižené osoby.
Diagnóza a průběh
Diagnóza Chagasovy choroby je obzvláště snadná v prvních týdnech po infekci. Pod mikroskopem lze parazita detekovat v a krev rozmazat. Chronická Chagasova choroba může být charakterizována výrazným zvětšením postižených částí orgánů (například zvětšením srdce, zvětšení jícnu a dvojtečka). Kromě mikroskopické detekce Chagasovy choroby lze provést i xenodiagnostiku. To znamená, že dravé brouky sající krev jsou kultivovány v laboratoři a poté umístěny na pacienta kůže. Po několika týdnech lze ve stolici dravých brouků detekovat patogen Trypanosoma cruzi. Inkubační doba Chagasovy choroby je asi tři týdny. Po této době, a kůže podráždění se vyskytuje v místě infekce, takzvaném chagomu. Mezi další příznaky Chagasovy choroby patří otoky, horečka, dýchací problémy, průjem, křeče, bolest břichaa otok lymfy uzly.
Komplikace
Chagasova choroba může vést ke změnám v srdci, pokud se neléčí. To může skončit život ohrožujícími komplikacemi. Například existuje zvýšené riziko rozvoje srdeční arytmie jako fibrilace síní or komorová fibrilace, v fibrilace síní, krev již nelze správně pumpovat, zastaví se v síni (stagnace krve). Výsledkem je, že krev se může srážet na stěně atria a vytvářet trombus, který se může uvolnit a dále transportovat krevním řečištěm. To může vést k dalším následkům, jako je plicní embolie, Který způsobuje bolest na hrudi a dušnost u postižené osoby, nebo a mrtvice, který se vyznačuje širokou škálou paralyzací a příznaků selhání, v závislosti na místě. Dále plicní otok se může vyvinout u Chagasovy choroby. To se může vyvinout zánět v plíce tkáň (pneumonie), které se v nejhorším případě mohou vyvinout sepse. V akutní fázi Chagasovy choroby zánět mozku (encefalitida), Nebo zánět srdečního svalu (myokarditida) jsou také možné. Může dojít k paralýze, nebo selhání srdce se může vyvinout. Poškozeny jsou také některé nervové buňky potřebné pro svaly a tím i pohyb gastrointestinálních orgánů. To může způsobit hromadění obsahu potravy, což může způsobit ileus nebo zvětšení orgánů. To může způsobit prasknutí střevních orgánů, což může také vést k smrti.
Kdy byste měli jít k lékaři?
Když typické příznaky, jako je horečka a objeví se dušnost, je nutná lékařská pomoc. Lékař může diagnostikovat Chagasovu chorobu pomocí krevního nátěru a v případě potřeby zahájit léčbu přímo. Pokud se objeví další komplikace, je nutné navštívit lékaře nejpozději. V případě bolest na hrudi a dušnost by měl být okamžitě přivolán pohotovostní lékař. Li plicní otok nebo mrtvice dojde, první pomoc by měla být podána okamžitě. Pacient pak musí strávit nějaký čas v nemocnici a poté vyžaduje také komplexní lékařskou a terapeutickou péči. Psychologická pomoc se také doporučuje příbuzným v případě těžkého průběhu. Po kontaktu se psy, kočkami a hlodavci je riziko nákazy Chagasovou chorobou obzvláště vysoké. Totéž platí po transplantaci orgánu nebo krevní transfúze. Každý, na koho se tyto faktory vztahují, by měl rychle kontaktovat lékaře. Kromě praktického lékaře, specialisty na infekční choroby může také pomoci. V případě pochybností je třeba kontaktovat pohotovostní lékařskou službu nebo záchrannou službu.
Léčba a terapie
Neléčená Chagasova choroba vede k smrti asi u deseti procent postižených pacientů. Ohroženi jsou zejména kojenci, malé děti, starší lidé a osoby se slabým imunitním systémem. Chagasovu chorobu lze léčit pouze léky. Tato léčba je však obtížná. Terapie se provádí s drogy nifortimox nebo benznidazol. Ty však mají závažné vedlejší účinky a mohou dokonce změnit genetický materiál pacienta (tzv. Mutageny). Kromě toho existují dokonce Patogenů které jsou odolné vůči drogy. V akutní fázi, tj. V počáteční fázi Chagasovy choroby, jsou prováděny pokusy přímo bojovat s Trypanosoma cruzi. The antibiotikum agenti nifortimox a benznidazol může ve většině případů parazita zničit na začátku Chagasovy choroby. Délka léčby se pohybuje od sedmi týdnů do tří měsíců. Čím déle však Chagasova choroba přetrvává, tím obtížnější je najít účinný lék na infekci. V chronické fázi Chagasovy choroby již nestačí pokusit se bojovat proti samotnému patogenu. V tomto případě pouze cílené terapie Jednotlivé příznaky nemoci mohou vést k úspěchu v boji proti Chagasově chorobě. Čím později se léčba provede, tím je pravděpodobnější srdeční arytmiearteriální embolie nebo plicní otok objeví se.
Výhled a prognóza
V nejhorším případě může Chagasova choroba vést ke smrti pacienta, a proto musí být v každém případě léčena. K úmrtí však obvykle dochází pouze v případě, že nemoc není zcela léčena. Lidé s oslabením imunitní systém nebo pacienti v pokročilém věku jsou zvláště ohroženi. Samotné onemocnění je léčeno pomocí léků, které mohou zcela omezit příznaky. V některých případech musí být testována účinnost různých léků, než se najde vhodný lék. Chagasova choroba se může také změnit na chronickou stav a způsobit trvalé nepohodlí. V takovém případě jsou nemocní závislí na léčbě srdce a plic, protože tyto orgány jsou touto chorobou postiženy. Včasná diagnostika a léčba Chagasovy choroby má vždy pozitivní vliv na její průběh a může zabránit dalším komplikacím nebo v nejhorším případě smrti postižené osoby. Nějaký domácí opravné prostředky může zmírnit příznaky onemocnění. Další průběh onemocnění nadále závisí na rozsahu poškození orgánů.
Prevence
Pro profylaxi Chagasovy choroby se používá hlavně boj proti dravým broukům. Používají se například insekticidní barvy na stěny. Člověk se také může chránit před kousnutím hmyzem vhodným oblečením a moskytiérami. Dravé chyby rádi žijí na spacích místech domácích mazlíčků. Tato místa by měla být oddělena. Očkování proti Chagasově chorobě dosud neexistuje.
Následná péče
Ve většině případů Chagasovy choroby velmi málo opatření postižené osobě jsou k dispozici přímé následné péče. U tohoto onemocnění je velmi důležitá rychlá a zejména včasná diagnóza, aby se předešlo dalším komplikacím nebo nepohodlí. V nejhorším případě může Chagasova choroba vést k úmrtí postižené osoby. Pacient by se měl držet dál od postižených oblastí a chránit se před komáry co nejvíce. Lze použít různé spreje a především nosit dlouhé oblečení, které správně zakrývá všechny části těla. U této nemoci nemůže dojít k samoléčení. Ve většině případů je Chagasova choroba léčena užíváním léků. Postižená osoba by měla dbát na správné dávkování a také na pravidelný příjem léků. Protože ve většině případů antibiotika jsou podávány, nesmí být užívány společně s alkohol. Stejně tak je třeba u této nemoci dodržovat absolutní odpočinek v posteli. Pacient by neměl vykonávat žádné namáhavé nebo fyzické aktivity. Samotná nemoc není nakažlivá a může být přenášena pouze kousnutím komára, takže je také povolena pomoc ostatním lidem.
To je to, co můžete udělat sami
Je-li podezření na Chagasovu chorobu, je nutné neprodleně vyhledat lékaře. Lékařské ošetření je v každém případě nutné kvůli závažnosti infekce. Přesto existují domácí opravné prostředky a opatření které lze použít k nezávislému zmírnění příznaků. V mírných případech onemocnění je užitečná léčba homeopatickými přípravky. Použití globulí a Co. by mělo být vždy po konzultaci s lékařem a nemůže je zcela nahradit antibiotikum léčba. Jakékoli léčivé rostliny by také měly být používány čistě symptomaticky. Například, tymián, bezinka nebo rozrazil pomoci proti horečce, zatímco průjem lze léčit krevní kořen, dub a borůvky. Pro stížnosti na lymfatický systém, strava nebo čištění může pomoci. Pokud je však léčba opožděna, srdeční arytmiemohou nastat plicní edém a další komplikace. Podle toho, jak závažné se tyto komplikace stanou, lékař poté odkáže pacienta na terapeuta. To je obzvláště nutné v případě trvalého poškození vnitřní orgány došlo v důsledku Chagasovy choroby. V každém případě musí být ztráta kvality života propracována a dlouhodobě akceptována.
