osteoporóza nebo úbytek kostní hmoty je jedním z nejčastějších onemocnění kostí v naší zemi. V tomto případě dochází k prudkému poklesu kostí hmota, což samozřejmě vede k poškození kostní hmoty a kostní struktury. Tyto poruchy pak ovlivňují funkci kostí, takže často dochází ke zlomeninám kostí. osteoporóza nebo úbytku kostní hmoty lze relativně dobře zabránit vyváženým a vápník-bohatý strava. Stejně tak sport a spousta pohybu pomáhají proti této nemoci.
Co je to osteoporóza?
osteoporózanebo úbytek kostní hmoty způsobuje kosti trpícího porézní a zmenšující se velikost rychleji, než je obvyklé. Ve srovnání se zdravými lidmi není poměr mezi tvorbou a úbytkem kostní hmoty u pacientů postižených osteoporózou správný. Na začátku onemocnění pacienti téměř nepociťují žádné utrpení, protože neexistují téměř žádné příznaky. Pouze když kost hmota nadále klesá, mohou se zlomeniny kostí náhle vyskytnout bez příčiny, které jsou přirozeně spojeny s dalšími bolest. V důsledku zlomenin se často předpokládá, že špatné držení těla chrání pacienta a vyvíjí se svalové napětí. Jak postupuje osteoporóza, postižení již nejsou schopni zvládnout svůj každodenní život sami, a proto často vyžadují pomoc.
Příčiny
Stejně jako u mnoha jiných onemocnění neexistuje ani jedna zásadní příčina osteoporózy; spíše existuje mnoho faktorů, které mohou vést k nástupu nemoci. Obecně lze říci, že u tohoto onemocnění dochází k poruše metabolismu kosti, takže struktura kostí již není zaručena do 40 let, jak je to běžné u zdravých lidí. Rizika, která mohou vést k osteoporóze jsou například podváha or nedostatek vitaminu. Příliš málo pohybu a nezdravý životní styl, jako např kouření nebo užívání různých léků, může také podporovat onemocnění. Již existující podmínky jako např cukrovka or ledvina u postižených se také často vyskytují dysfunkce. Nyní je prokázáno, že ženy jsou více ohroženy než muži, což je způsobeno hlavně nedostatkem estrogenu. Osteoporóza je částečně geneticky dědičná.
Typické příznaky a příznaky
Schematický diagram zdravých kosti a kosti s osteoporózou. Klikni pro zvětšení. Osteoporóza se vyvíjí zákeřně, takže na počátku onemocnění nejsou téměř žádné příznaky. Teprve s postupujícím onemocněním se objevují rozptýlené příznaky, které postižené často nesouvisejí se ztrátou kostní hmoty. Například osteoporóza se může nejprve projevit ve formě zad bolest nebo bolest v koleni klouby. Podobně kostní zlomeniny bez zjevné příčiny, takzvané spontánní zlomeniny, patří mezi první příznaky osteoporózy. V pokročilém stadiu úbytku kostní hmoty jsou častější spontánní zlomeniny. Je příznačné, že je femorální krk, těla obratlů a horní a dolní část paže jsou obzvláště často postiženy a zlomenina. Malposition příslušných končetin, stejně jako závažné bolest může znamenat a zlomenina, tělo obratle zlomenina zejména se však často objevuje jako postupná zlomenina. Postižení si nevšimnou zlomeniny tělo obratle, protože to způsobuje malou nebo žádnou bolest. Pokud je v páteři několik zlomenin, a hrbáč se může vyvinout. Toto je také známé jako hrb vdovy v hovorovém jazyce. Lidé s pokročilou osteoporózou mohou kvůli zlomeninám obratlů dokonce ztratit několik centimetrů na výšku. V zásadě vytrvalý bolest v zádech, snížení výšky a sklon ke zlomeninám jsou považovány za indikace osteoporózy.
Postup nemoci
Osteoporóza má chronický průběh, ale lze ji snížit, pokud je onemocnění léčeno včas. Pokud je však zjištěno příliš pozdě nebo je podána nesprávná léčba, mohou nastat vážné následky. Vyskytují se časté zlomeniny a bolesti kostí a také zakřivení zad. Ve většině případů také klesá výška těla. Ze strachu z obnovené bolesti se mnoho pacientů snaží uklidnit, ale vede to jen k dalšímu špatnému držení těla a další bolesti způsobené napětím. vést na postiženou osobu, která je ve svém každodenním životě značně omezena a již není schopna si poradit bez pomoci příbuzných nebo pečovatelů. O to důležitější je včasná diagnostika a správná léčba osteoporózy.
Komplikace
Mezi nejčastější komplikace spojené s osteoporózou patří nebezpečné zlomeniny kostí v pokročilém věku. Zlomeniny krk lze očekávat zvláště závažné následky na stehenní kosti. U pacientů starších 70 let vede tato zlomenina k smrti téměř v třetině všech případů. Přibližně polovina všech postižených se úplně nezotaví a nadále potřebuje péči po zbytek svého života. Posturální poškození je také častou komplikací osteoporózy. Zvláště charakteristická je takzvaná „vdova hrb“. Pacienti tím obvykle velmi trpí kvůli deformovanému vnějšímu vzhledu. K tomu se však obvykle přidávají tělesná postižení. Vzhledem k silnému zakřivení páteře je truhla prostor je zmenšen, což je pravidelně doprovázeno respirační dysfunkcí, která zase způsobuje dušnost a v závažných případech vážnou plíce nemoci. Pokud není osteoporóza léčena včas a postupuje daleko, lze kromě poruchy dýchání očekávat i řadu dalších komplikací. Špatné držení těla často způsobuje chronické bolesti a výrazně omezuje mobilitu, což ztěžuje zvládání každodenního života a účast na společenském životě. Snížení kvality života může také způsobit deprese. Aby se zabránilo této negativní spirále, měla by léčba osteoporózy začít co nejdříve.
Kdy byste měli navštívit lékaře?
Pokud je přítomna osteoporóza, měl by být vždy konzultován vhodný lékař, aby bylo možné zabránit úbytku kostní hmoty. Osteoporóza způsobuje hustota kostí klesat rychleji než obvykle. Aby se tomuto účinku zabránilo, je třeba co nejdříve vyhledat lékařskou a drogovou léčbu. Ti, kteří se pro takovou léčbu rozhodnou v rané fázi, mohou očekávat rychlé a účinné zlepšení. Osteoporózu však nelze zcela vyléčit. Hustota kostí lze oddálit dietou doplňky a další přípravy, aby mohl být život postižené osoby mnohem pohodlnější. Pokud se návštěva lékaře zpozdí, když dojde k osteoporóze, mohou nastat závažné komplikace. Kosti jsou ze dne na den slabší a křehčí, takže i ty nejmenší stres může vést ke zlomenině. Proto platí následující: Při prvních známkách osteoporózy je třeba co nejdříve vyhledat vhodného lékaře. Pouze tímto způsobem lze zahájit léčbu, která působí proti a významně zpomaluje úbytek kostní hmoty. Je-li zcela vynechána lékařská a drogová léčba, může to dokonce vést k život ohrožujícím komplikacím.
Léčba a terapie
V závislosti na stadiu, ve kterém je diagnostikována osteoporóza, a na tom, jak postupuje, je poskytována také léčba. Cílem terapie je hlavně zlepšit metabolismus kostí. Navíc, drogy se používají hlavně k tomu, aby bolest byla u postižených snesitelná. Pokud je osteoporóza detekována ve staidu, ve kterém úbytek kostní hmoty dosud nepokračoval, existuje velká šance, že lze tento proces alespoň zpomalit. Léčba zahrnuje také změnu v strava, vápník obsažený v mnoha potravinách například posiluje kosti, a proto by se měl přijímat ve větším množství. Vitamin D také pomáhá zmírnit příznaky osteoporózy.
Následná péče
Po léčbě a rehabilitaci pacient obdrží terapie a doporučení následné péče pro ošetřujícího lékaře primární péče. Přednost se dává pokračování léčby osteoporózy terapie a fyzioterapeutické opatření. Individuální program následné péče je sestaven pro pacienta. To zahrnuje také fyzioterapeutické a pracovní lékařství recepty. Použití AIDS je kontrolován a neustále přizpůsobován změněným okolnostem pacienta. V případě osteoporózy je v každém případě nutná a užitečná následná péče. Na jedné straně to znamená, že léčba je individuálně přizpůsobena aktuální symptomatologii bolesti pacienta. Na druhé straně terapeutické opatření pro fyzické cvičení jsou vhodně navrženy. V rámci následných vyšetření je prováděna průběžně přizpůsobená léčebná terapie. Pomocí průběžných následných vyšetření kost hmota pacienta s osteoporózou se měří a stanoví. Léčba estrogenem, která se podává až do konce života, je sledována lékařem. Vhodná následná péče může pokud možno zabránit spontánním zlomeninám tím, že zajistí každodenní život pacienta. Patří sem například pevná, pohodlná obuv a neklouzavé podlahy AIDS jako brýle v případě problémů se zrakem. Další terapeutický přístup v následné péči je přizpůsobený, vyvážený strava. Pacienti s osteoporózou by měli mít vždy dostatečný přísun vitamin D a vápník. To by mělo být provedeno buď vhodnými potravinami, nebo dietou doplňky.
Výhled a prognóza
Protože osteoporóza je nevratný proces, není zde žádná naděje na úplné uzdravení z již vzniklého poškození. Primárním cílem je zastavit úbytek kostní hmoty a obecně zastavit sklon kostry k křehkosti a náchylnosti k bolesti. Vzhledem k velmi variabilní povaze příznaků a dlouhodobé léčbě je přísné dodržování terapeutických opatření zůstává nezbytná pro dobrou prognózu. Pacienti proto musí chodit na pravidelné kontroly a užívat předepsané léky, i když jsou jejich příznaky mírné. Pokud není léčba provedena správně, existuje riziko trvalého zhoršování kostní látky. Pacienti ztrácejí výšku, vykazují posturální deformity a trpí někdy závažnými bolest kostí v pozdějším životě. Bez důsledné terapie představují zlomeniny kostí zejména v pokročilém věku velké nebezpečí pro postižené. Následné nemoci a zvýšené riziko dalších zranění již zasažených regionů vedou v nejhorším případě k potřebě péče nebo smrti. Obecně se pravděpodobnost manifestace pohybového omezení zvyšuje i přes chirurgické zákroky. Pooperační krvácení a snížená schopnost hojení rány často se vyskytují s novými zlomeninami. Pro pacienty to také znamená prudké zvýšení osobního chirurgického rizika. Letalita pro femorální krk zlomenina je například 20 procent ve věku 70 let a starších. Svědomitá prevence brání rozvoji výrazného úbytku kostní hmoty. Pokud je osteoporóza již přítomna, lze její průběh konkrétně ovlivnit. Při včasné léčbě chybí později se vyskytující komplikace i bolest.
Co můžete udělat sami
Dieta bohatá na vápník předchází osteoporóze a může příznivě ovlivnit již existující úbytek kostní hmoty. Navíc dostatečný přísun vitamin D je důležité, aby mohl být důležitý minerál uložen v kostech. Magnézium a vitamíny K, C a B6 také přispívají ke kosti zdraví. Vyvážená strava se spoustou čerstvého ovoce, zeleniny, celozrnných a mléčných výrobků obvykle poskytuje tělu dostatek životně důležitých látek; příležitostně příjem stravy doplňky může být uvedeno. Pacienti s osteoporózou by se měli zdržet nadměrné konzumace potravin a nápojů bohatých na „predátory vápníku“, jako jsou fosfát a kyselina šťavelová: Tyto zahrnují kolakonzervovaná klobása a masné výrobky, špenát, řepa, mangold a rebarbora. Nadměrná spotřeba kofein a alkohol má také negativní vliv na metabolismus vápníku. Cvičení je důležitou součástí léčba osteoporózy. Sporty s nízkým rizikem zranění, jako je chůze, jogging or plavání, se dobře hodí; týmové sporty a bojová umění se nedoporučují. Kromě toho lze svaly posilovat pomocí speciálních gymnastických cvičení a stabilizovat celý pohybový aparát. V každodenním životě je důležité se vyvarovat pádů: V obytných prostorech by proto měla být vyloučena všechna nebezpečí zakopnutí a v koupelně gumové rohože snižují riziko uklouznutí. V noci zajišťuje dobré osvětlení větší bezpečnost.
