Obecná opatření
- Poznámka: V primární péči o rány, nepoužívejte domácí léky, jako je mouka, med, prášekatd. To může způsobit více škody než užitku.
- Ošetření rány by mělo probíhat následujícím způsobem:
- V případě cévního poranění je hlavním cílem zastavení krvácení. K tomuto účelu obvykle stačí vyvinout tlak na ránu. V případě život ohrožujícího krvácení do paží nebo nohou (např. Po výbuchu nebo výstřelu) rány) se k zastavení krvácení používá škrtidlo. Turniket je systém turniketu, který umožňuje krev průtok musí být zastaven nebo úplně zastaven v závislosti na tlaku v žilách a tepnách.
- Inspekce (prohlížení) - pro detekci hlubších poranění svalů, plavidla, nervy, kosti.
- Čištění ran (nejlépe jednorázovými rukavicemi) - odstraňte větší cizí tělesa a poté ránu opláchněte velkým množstvím tekutiny. Vhodný je solný roztok (0.9% NaCl), ale poklepejte voda je také dostačující.
- Dezinfekce - zejména pro silně znečištěné rány. Tady, speciální dezinfekční (např. 1% roztok jodidu).
- Pokud dojde k hlubším zraněním, musí být nejdříve dodána, jinak debridement (rána toaleta, tj. Odstranění mrtvé (nekrotické) tkáně).
- Primární uzavření rány / uzavření kůže (výjimkou jsou kousnutí, poškrábání a bodné poranění) by mělo být provedeno během prvních 6 hodin po poranění - s přihlédnutím k velikosti, hloubce, současnému poškození tkáně a umístění:
- Konvenční omítky: nanáší se na malé povrchové rány (po čištění a dezinfekci). Zabraňují cizím tělesům a choroboplodné zárodky od vstupu. Po 48 hodinách se omítka lze odstranit. Rána je dostatečně strupovitá.
- Stříkané omítky: nanáší se na malé, suché a čisté kůže zranění. Ty se nastříkají přímo na ránu. Vytváří jemný a pružný film, který je průhledný, vodotěsný a prodyšný. Jakmile zaschne, měl by být znovu nastříkán ještě dvakrát nebo třikrát, aby se film zesílil. Kontraindikace: velké, hluboké, náchylné k infekci nebo již infikované rány.
- Staple omítka: použít pouze pro malé, minimálně rozevřené rány, jejichž okolí je neporušené (musí být možné trvalé uchycení střižové omítky). Výhoda ve srovnání s konvenčním stehem: atraumatické („nezranění“) uzavření rány. Kontraindikace: velmi chlupaté oblasti, plačící rány, poranění okolní tkáně.
- Lepidlo na rány: nanáší se na vyčištěné, dezinfikované a nekrvácející rány s hladkými okraji rány. Okraje rány jsou upraveny (upraveny) a je předáno lepidlo. Asi po 3-4 minutách je rána utěsněna voda- a bakteriální. Po procesu hojení lepidlo spontánně (samo) odchází. Kontraindikace: Rány větší než 5 cm, rány nad pohybovými segmenty, např kloubyPozor: tkáňové lepidlo na rány v blízkosti oka.
- Na začátku horečka (okamžitě informujte lékaře!).
- Nikotin omezení (zdržet se tabák spotřeba) - kouření zhoršuje hojení ran.
- Omezený alkohol spotřeba (muži: max alkohol denně; ženy: max. 12 g alkohol denně).
- Zamezení znečištění životního prostředí:
- Na čerstvou jizvu by nemělo svítit přímé sluneční světlo. UV záření poškodí tkáň jizvy.
Očkování
Může být vyžadováno následující očkování:
- Kontrola tetanus ochrana - v případě nedostatečné nebo nedostatečné ochrany očkování nebo v případě pochybností: současné očkování, aktivní a pasivní (5-12 hodin po poranění).
- Pokud je třeba, profylaxe vztekliny postexpozicí (ŘÍZ).
Pravidelné kontroly
- Pravidelné lékařské prohlídky za účelem kontroly ran.