Fistula trakt

Úvod

Fistula plochy představují patologické spojení mezi různými orgány nebo vrstvami tkání, které nejsou přirozeně přítomny. Vznikají například v důsledku úrazu nebo zánětu nebo v důsledku nemoci. V závislosti na orgánu původu krev, hnis nebo jinými tělesnými sekrety mohou procházet píštěl trakt.

Jak se vyskytuje píštěl?

Vývoj a píštěl trakt je často založen na zánětlivém procesu v těle. Pokud například zapouzdřený hnisavý zánět orgánu (absces), může se vyvinout píštělní trakt, kterým se tělo snaží transportovat hnis pryč. V některých případech se píštěle mohou vyvinout také z přirozeně existujících kanálů.

Příkladem jsou malé anální žlázy, které vedou do konečník. Pokud se tam vytvoří zánět v důsledku imigrace do střeva bakteriese může vyvinout píštěl, který vychází kůží. Rozdělení a růst buněk tak vytváří píštělový trakt, který je zevnitř lemován a utěsněn.

V závislosti na místě původu, sekrecích těla nebo hnis může projít touto píštělí. Je třeba rozlišovat mezi takovými patologickými píštělemi a spojovacími cestami, které byly vytvořeny lékařským zákrokem, z nichž některé jsou také označovány jako píštěle. Příkladem toho je žaludeční píštěl, který je vytvořen k umělému krmení člověka, který již nemůže polykat jídlo. Tento píštěl trakt je uměle vytvořen během a gastroskopie. Žaludeční píštěl je také známý jako perkutánní endoskopická gastrostomie (PEG), což znamená přechod z žaludek dutiny na povrch těla kůží.

Co způsobuje píštěl?

Příčinou vzniku píštěle je obvykle poranění nebo zánět. Kromě toho existují vrozené píštěle, například v případě neúplné regrese během embryonálního vývoje, ale nejsou způsobeny zánětlivými procesy. V případě píštělí způsobených zánětem existují některá onemocnění, u nichž jsou zvláště časté píštělky.

Jedním z příkladů je chronické zánětlivé onemocnění střev Crohnova nemoc. V této stav„Centra zánětu se mohou vyskytovat v celé oblasti zažívací trakt. Protože jsou obvykle postiženy všechny vrstvy střevní stěny Crohnova nemocPři této nemoci jsou běžné fistulové trakty, které pocházejí ze střevních smyček.

Tyto píštěle mohou růst do další střevní smyčky nebo jiných orgánů, jako je měchýř nebo pochva. Kromě toho mohou kanály také růst směrem k povrchu těla, takže vystupují z kůže. Další možnou příčinou vývoje střevních píštělí jsou takzvané divertikuly.

Mnoho dospělých (zejména těch, kteří jsou nadváha a nepříliš aktivní) jsou ovlivněny těmito divertikuly střevní stěny. Divertikuly se mohou zapálit, což vede k akutnímu vážnému onemocnění, ale z boulí se mohou vyvinout také píšťaly. Jiné příčiny vývoje píštělních cest v důsledku zánětu nejsou léčeny kořen zubu abscesy nebo vlasy kořenové abscesy, například na kostrče. Další příčinou jsou píštěle, které se vyvinou v důsledku poranění během lékařského zákroku, například když dojde k náhodnému poškození stěny orgánu během kolonoskopie. Další možnou příčinou rozvoje píštělového traktu v důsledku lékařské intervence je například ozařování nádoru.