Úvod
Pfeifferova žláza horečka, také známý jako Epstein-Barr virus infekce, infekční mononukleóza nebo „nemoc z líbání“ je způsobena infekcí takzvaným virem Epstein-Barr. Toto je virus z opar rodina virů. V našich zeměpisných šířkách je drtivá většina populace, více než 95%, infikována Epstein-Barr virus do 30 let.
Většinou však děti onemocní v mladém věku. Infekce probíhá prostřednictvím slinanapříklad při líbání, které této nemoci dalo jméno „Líbající nemoc“. Infekce EBV v kojeneckém věku velmi často probíhá bez příznaků, zejména v případě pískání žláz horečka u dětí jsou příznaky onemocnění poměrně nespecifické.
Infekce u dospívajících nebo dospělých naopak vykazují typické příznaky mononukleózy. To vede k horečnatému zánětu hrdlo a mandle s charakteristickými povlaky, bobtnání lymfy uzly v celém těle a typická změna v krev počet. Terapie je čistě symptomatická, redukcí horečka a zmírnění bolest. U pacientů se sníženou imunitou se mononukleóza obvykle hojí bez následků.
Příznaky
Celý obraz infekční mononukleózy spočívá v převážně generalizovaném otoku lymfy uzly, přičemž lymfatické uzliny prezentují se jako mobilní a ne příliš bolestiví, horečnatí angína se šedými usazeninami a charakteristickou změnou v krev počítat s prudkým nárůstem leukocytů (bílé krvinky), které mají vysoký podíl tzv. mononukleárních buněk. Tuto klasickou konstelaci příznaků však nelze vždy pozorovat. Zejména u kojenců je Pfeifferova žlázová horečka často obtížně diagnostikována, protože příznaky, které se vyskytnou, jsou velmi nespecifické a mohou také svědčit o mnoha dalších infekčních onemocněních.
Klasické příznaky jsou často doprovázeny horečkou, bolestmi hlavy a bolavými končetinami, únavou a silným pocitem nemoci. Zhruba lze rozlišit tři různé formy nemoci. Tyto formy progrese jsou dále rozděleny podle vzoru hlavního zamoření: Více informací o tomto tématu najdete pod: Podle těchto příznaků poznáte Pfeifferovu žlázovou horečku
- Otok lymfatických uzlin (žlázová forma)
- Kožní vyrážka (exantematická forma)
- Zánět jater (jaterní forma)
V žlázové formě, která je zdaleka nejběžnější a nejcharakterističtější formou, je otok lymfy uzliny je často pozorována v celém těle.
Tyto lymfatické uzliny jsou mobilní a nejsou příliš bolestiví. Typickými místy, kde lze tyto otoky lymfatických uzlin nahmatat, jsou krk, třísla nebo pod podpaží. Kromě toho slezina může v této formě velmi silně bobtnat, což v extrémních případech může dokonce způsobit prasknutí orgánu.
Kromě otoku lymfatických uzlin a otoku sleziny je popsáno výše angína lze pozorovat šedé usazeniny. Kromě typických znaků a příznaků Pfeifferovy žlázové horečky, a kožní vyrážka se vyvíjí asi ve 3% případů. Vyrážka se obvykle objevuje 4. až 6. den po nástupu onemocnění.
Tato vyrážka (vyrážka známá také jako exantém) je obvykle jemně tečkovaná a nodulárně jemně tečkovaná. Kromě morbilliform (spalničkypodobné vyrážky, existují také rubeoliformní varianty, které připomínají zarděnky. Červené šupiny (úly) může nastat jako nespecifická reakce těla.
Typickou lokalizací je kmen těla, který vynechává končetiny a obličej. Vyrážka však může být také generalizována a rozšířena po celém těle. Kromě toho se může objevit silné svědění.
V některých případech vyrážka postihuje sliznici tvrdého patra. Toto je známé jako petechiální enanthema, který se jeví jako nejmenší krvácení. Na boční hraně jazyk často také existují bílé povlaky, které nelze odstranit.
Lékaři hovoří o orálně vlasy leukoplakie. Když játra je ovlivněn žlázovou horečkou a žluč Pigment bilirubin již se nevstřebává, přenáší se do jiných tkání a způsobuje zežloutnutí kůže postiženého (ikterus). U novorozenců se zežloutnutím kůže je důležité je odlišit od novorozeného ikteru. Vzhledem k tomu, že Pfeifferova žlázová horečka není typickým onemocněním dítěte s ohledem na věkové rozdělení, je třeba v případě žluté barvy konzultovat s pediatrem další objasnění. zbarvení. Další, poměrně vzácná forma onemocnění také ovlivňuje játra. To vede k zánět jater, také známý jako zánět jater.
