Extrauterinní těhotenství: Příčiny

Patogeneze (vývoj onemocnění)

Mimoděložní těhotenství (EUG) označuje graviditu (těhotenství), při které nidace (implantace) blastocysty (oplodněné vajíčko; stádium embryogeneze charakterizované tvorbou blastocoelu (tekutinou vyplněné dutiny); vychází z moruly, vývojového stadia časná embryogeneze, přibližně 4. den po oplodnění) probíhá mimo děloha (lůno). Nejčastěji dochází k implantaci do tuby (vejcovodu; tubaria nebo tubal těhotenství), příležitostně ve vaječníku (vaječník; těhotenství vaječníků) a v břišní dutině (těhotenství břicha). Jen velmi zřídka dochází k dodané tubární gravitaci.

Příčinou EUG je porucha fyziologického procesu odchytu vajíčka (porucha funkce řasinek), průchod vejcovodem (průchod vejcovodem; porucha motility vejcovodů) a implantace (nidace; implantace) blastocysty do decidua (výstelka mateřské dělohy) ) z cavum uteri (děložní dutina).

Až 50% žen s mimoděložní těhotenství nemají žádnou historii rizikové faktory (zdravotní historie).

Etiologie (příčiny)

Biografické příčiny

• Věk - věk> 40 let života

Příčiny chování

• Včasný pohlavní styk
• Několik sexuálních partnerů
• Spotřeba stimulantů
  • Tabák (kouření) (mírné zvýšené riziko při užívání cigaret).
• Vaginální sprchy

Příčiny související s nemocí

Těhotenství, porod a šestinedělí (O00 - O99)

• Stav po mimoděložním těhotenství
• Stav po potratu (potrat)

Genitourinární systém (ledviny, močové cesty - pohlavní orgány) (N00 - N99)

• Stav po vzestupných infekcích /adnexitida (zánět vejcovody a vaječníky), např. v důsledku chlamýdiových infekcí, infekce Neisseria gonorrhoeae.
• Ženská sterilita
• Patologické (patologické) změny v tubě blíže neurčené - např. Po infekcích nebo chirurgických zákrocích (včetně po sterilizace/neplodnost).

Léky

• Léky benzodiazepinového typu → ženy, které užívaly benzodiazepiny (např, diazepam, lorazepam, midazolam) za posledních 90 dní design (koncepce) měla téměř o 50% zvýšené riziko mimoděložní těhotenství ve srovnání s těmi, kteří takové přípravky neužívali.

operace

• Břišní (břišní oblast), např. slepého střeva (např. pro apendicitida perforata), císařský řez (císařský řez)).
  • vnitřní genitálie:
    • Potrat kyretáž - škrábání děloha kde je narušen těhotenství zůstal.
    • Chirurgický zákrok na trubici (vejcovod), např. Stav po tubální sterilizaci (tubální sterilizace; asi 30% všech těhotenství po sterilizaci jsou mimoděložní těhotenství)
• Zvýšení míry asistované reprodukce (techniky asistované reprodukce).

Jiné příčiny

• Nitroděložní tělísko (IUD) (přibližně 50% těhotenství uzavřeného nitroděložního tělíska tvoří mimoděložní těhotenství).