Plicní hyperinflace (emfyzém): Příčiny

Patogeneze (vývoj onemocnění)

Plicní emfyzém převážně se vyvíjí v důsledku chronická obstrukční plicní nemoc (COPD). Podle koncepce proteáza / antiproteáza dochází k zánětlivým změnám, které vedou k nadměrnému růstu proteázy. Tyto proteázy způsobují ucpání plic.

S postupujícím věkem navíc dochází ke zvětšení vzduchových prostorů distálně od terminálních bronchiolů („senilní emfyzém“).

Etiologie (příčiny)

Biografické příčiny

  • Genetická zátěž rodičů, prarodičů, zejména při nedostatku alfa-1 antitrypsinu.
    • Genetická onemocnění:
      • Nedostatek alfa-1-antitrypsinu (AATD; nedostatek α1-antitrypsinu; synonyma: Laurell-Erikssonův syndrom, nedostatek inhibitoru proteázy, nedostatek AAT) - relativně častá genetická porucha s autozomálně recesivní dědičností, při které se kvůli polymorfismu (výskyt vícečetného alfa-1-antitrypsinu) produkuje příliš málo gen varianty). Nedostatek inhibitorů proteázy se projevuje nedostatečnou inhibicí elastázy, která způsobuje elastin plicní alveoly degradovat. Jako výsledek, chronická obstrukční bronchitida s emfyzémem (COPD, dochází k progresivní obstrukci dýchacích cest, která není plně reverzibilní). Na játra, nedostatek inhibitoru proteázy vede k chronickému zánět jater (játra zánět) s přechodem na cirhózu (nevratné poškození jater s výraznou remodelací jaterní tkáně). Prevalence (frekvence onemocnění) deficitu homozygotního alfa-1 antitrypsinu se v evropské populaci odhaduje na 0.01-0.02 procenta.
  • Věk - ve vyšším věku se fyziologicky vyskytuje atrofický emfyzém („senilní emfyzém“).
  • Povolání - bes. Povolání s expozicí křemene (roky XNUMX) inhalace prachu obsahujícího křemen).

Příčiny chování

Příčiny související s chorobami

  • Chronický bronchitida (zánět větvených dýchacích cest (průdušek) s kašel a sputa).
  • Neurčené virové infekce plic

Znečištění životního prostředí - intoxikace (otravy).

  • Znečištění životního prostředí v důsledku znečištění ovzduší
    • Různé plyny, prach (zejména křemen)
    • Ozon a oxidy dusíku

Jiné příčiny

  • Po částečném plíce resekce („emfyzém nadměrné expanze“).