Flutter síní: příznaky, příčiny, léčba

Atriální flutter (synonyma: Atriální flutter (AFlut); Ušní flutter; ICD-10 I48.09: Atriální flutter: Nespecifikováno) je a srdeční arytmie patří do skupiny poruch tvorby impulzů. Je to nejběžnější předsíňový makro-reentry tachykardie (viz Příčiny níže).

Atriální flutter patří k supraventrikulárním arytmiím (arytmie, které vznikají v síních) - kromě síňového flutteru zahrnují supraventrikulární tachykardie (SVT) a fibrilace síní (VKV).

Může nastat paroxysmálně (přechodně, přerušovaně) nebo trvale (trvale).

Na EKG (elektrokardiogram), síňový flutter s pravidelným AV vedením (obvykle 2: 1) má úzký komorový komplex (šířka QRS ≤ 120 ms), a proto se nazývá úzký komplex tachykardie. Flutter síní s variabilním AV vedením („variabilní blok“) představuje nepravidelný úzký komplex tachykardie.

Poměr pohlaví: muži a ženy je 2.5: 1.

Prevalence (výskyt onemocnění) je 0.6% u osob starších 80 let.

Incidence související s věkem (frekvence nových případů) se zvyšuje z 5 případů na 100,000 50 obyvatel ročně (<600 let) na přibližně 100,000 na 80 XNUMX u osob starších XNUMX let.

Průběh a prognóza: Prognóza závisí na základním onemocnění. Nejběžnější příčiny síňového flutteru jsou organické srdce nemoc, jako je ischemická choroba srdeční (CAD; ovlivnění koronární plavidla), infarkt myokardu (srdce záchvat) a onemocnění chlopní. Ale síňový flutter se může také objevit v srdce-zdraví jedinci. Pokud se neléčí, síňový flutter vede k palpitacím ve formě tachykardie (zrychlený puls na 120-170 úderů za minutu). Flutter síní je léčen primárně pomocí elektrická kardioverze (elektrický šok/ elektrický impuls k obnovení pravidelného srdečního rytmu). Farmakoterapie (lék terapie) síňového flutteru s antiarytmikem drogy (léky používané k léčbě srdeční arytmie) se provádí pouze v případě, že není k dispozici kardioverze, nebo jako experiment s rekurentním síňovým flutterem. Nejčastěji se atriální flutter vyskytuje opakovaně (opakovaně). To lze účinně léčit radiofrekvenční ablací (ablace terapie; metoda pro trvalé odstranění síňového flutteru pomocí srdečního katétru. Dráha excitačního vedení vedoucí k arytmii je koagulovaná). Míra úspěšnosti tohoto postupu je přibližně 97%.