Příznaky
V závislosti na stupni poranění šlachy je tendonitida doprovázena příznaky různé závažnosti. Ale obecně jsou příznaky klasickými příznaky zánětu: otok, zarudnutí, teplo, bolest a ztráta funkce. Otok může být jednostranný nebo může postihnout oba kotníky.
Bolest dochází hlavně během pohybu. Pokud se jedná o mírný zánět šlach způsobený krátkodobým přetížením, obvykle k němu dochází pouze při opakovaném přetížení (například při jogging). Pokud jsou struktury nejen mírně podrážděné a zanícené, ale byly roztrhané, například ohnutím nohy, normální chůzí nebo dokonce výskytem je spojeno bolest.
Dále se může objevit lokální tlaková bolest tam, kde se nachází zanícená šlacha. Dále zánět šlach na kotník může vést k takzvaným „hmatatelným krepitacím“. Jedná se o znatelné uzly na změněných a zanícených šlachy, které způsobují skřípavý zvuk, když se o sebe třou.
Diagnóza
V případě přetrvávající a opakující se bolesti a otoku kotníkby měl být konzultován lékař. Lékař může provést podezření na diagnózu tendonitidy tím, že vezme a zdravotní historie a zkoumání oteklé a / nebo bolestivé nohy. Kromě toho lze zánět v těle detekovat zvýšenými markery zánětu v krev.
Vyvýšený Hodnota CRP (C-reaktivní protein) nebo hodnota BSG (krev rychlost sedimentace) naznačují přítomnost zánětu ultrazvuk vyšetření může rychle a snadno vizualizovat změny šlach a záněty šlach na kotník, šlachy a vazy nejsou snadno viditelné v Rentgen obraz. Patologické změny v kosti, které mohou být odpovědné za otoky v oblasti kotníku, však lze detekovat nebo vyloučit. K přesnému zobrazení změny nebo zánětu šlachy a rozsahu poranění šlachy lze provést MRI.
Zacházení
Léčba tendonitidy kotníku závisí na tom, jak závažné je předchozí zranění. Léčba tendonitidy je však důležitá, protože šlachy stanou se křehkými a mohou se roztrhat, pokud budou pokračovat zánětlivé procesy. V každém případě by měla být zanícená šlacha znehybněna.
Kromě toho by měl být postižený kotník ochlazen. Dokud nezmizí otok a bolest v postiženém kotníku, je třeba se vyhnout jakémukoli druhu sportu, který zatěžuje horní kotník nebo nohu. Pokud zánět šlachy přetrvává delší dobu a je doprovázen silnou bolestí, mohou se použít tzv. NSAID (nesteroidní protizánětlivé léky), jako je ibuprofen a Diklofenak lze užít na krátkou dobu ke zmírnění zánětu a tlumení bolesti.
Protože však tyto léky mohou způsobit žaludek problémy (např. zánět sliznice žaludek) jako vedlejší účinek by se tyto léky neměly užívat dlouhodobě. V případě závažných zánětlivých změn glukokortikoidy (kortizon) může také podat lékař do blízkosti zanícené šlachy. To by se však nemělo opakovat, ani by se nemělo injikovat přímo do zanícené šlachy, protože také existuje riziko degenerace šlachy a okolních struktur v důsledku podání kortizon.
V případě závažných změn šlach může být nutný chirurgický zákrok k odstranění zesílených šlach. V některých případech je však nutná úplná obnova šlachy. V případě závažnějšího zánětu šlachy kotníku i po operaci, fyzioterapii (po adekvátní imobilizaci), fyzioterapii šok Měla by být provedena vlnová terapie a pomalý nácvik postižení svalů.
Pokud si přejete zmírnit zánět šlachy kotníku pomocí homeopatických léků, mělo by být užíváno pět globulí dvakrát denně po dobu dvou až tří týdnů, v závislosti na příznacích, bez ohledu na to, jaké léky je třeba užívat. Mělo by se také pamatovat na to, že homeopatická léčba se doporučuje pouze v případě přepětí, kdy nedošlo k dalšímu poranění nebo roztržení šlach nebo jako doprovodná léčba. Například v případě určité tuhosti a bolestivosti během pohybu Žíravý Lze použít C7.
Na led palustre C5 se doporučuje zejména při zánětech kotníků nebo šlach kotníkový kloub. Užívání Arnika montana může také pomoci zmírnit příznaky tendonitidy v kotníku. Pokud je důvodem pro zánět šlach podvrtnutí, užívání Směrovat graveolens může pomoci při hojení.
Protože závažnost tendonitidy v kotníku závisí na předchozím poranění šlachy, doba trvání tendonitidy se bude lišit. Pokud byl zánět šlachy způsoben krátkodobým přetížením, může zmizet po několika dnech ochlazením a vhodnou imobilizací. Stále je však třeba dbát na to, aby šlacha nebyla okamžitě znovu příliš namáhána.
Pokud je to roztrhané nebo roztržená šlacha„období bez bolesti a zánětu může trvat několik měsíců. V některých případech bude šlacha při přetížení znovu a znovu bolestivá. V každém případě je třeba se ujistit, že je postižená šlacha namáhána pouze za bezbolestných podmínek a případně přejít na sport, který příliš nezatěžuje klouby a tím i šlachy.
Je-li nutná operace, a omítka sádra se přiloží na nohu nejméně dva týdny po operaci. Pokud se jedná o vážnou operaci, může být nutné nosit sádru až šest týdnů. Po operaci může trvat až dvanáct měsíců, než může být šlacha znovu plně procvičena.
