Příznaky u dětí
Děti se také mohou vyvinout srdce svalový zánět. Jelikož se jedná o život ohrožující klinický obraz, je nezbytné věnovat pozornost jakýmkoli známkám onemocnění a v případě podezření na něj vyhledat lékaře. V závislosti na věku dítěte myokarditida se může prezentovat velmi různými způsoby.
Dítě nemusí vykazovat vůbec žádné příznaky nebo se může zdát vážně nemocné. Obecně platí, že čím je dítě mladší, tím vyšší je riziko, že srdce svalový zánět se vyvine do chronické onemocnění. Čím později bude stanovena správná diagnóza, tím horší bude prognóza.
Děti, které trpí myokarditida mohou vykazovat některé příznaky, které mohou vést k podezření na takovou nemoc. Například mohou najednou vypadat apaticky / apaticky, pít méně nebo téměř vůbec žádné tekutiny a vyvinout se horečka. Další možné příznaky jsou krátkodobé dýchání zastavení (apnoe), zvýšená produkce potu a modré rty nebo modré jazyk (cyanóza).
Cyanóza je známkou již pokročilého znehodnocení srdce sval, protože to naznačuje nedostatek kyslíku ve tkáni. Pokud má dítě také příznaky, jako je velmi rychlý srdeční tep nebo nově se vyskytující srdeční arytmie, je nezbytné, aby byl předveden k lékaři. Jakýkoli náznak možného zánět srdečního svalu je třeba brát vážně.
Čím dříve je onemocnění diagnostikováno, tím dříve lze zahájit adekvátní terapii a snížit riziko následného poškození srdce malého pacienta. V případě myokarditida, doktoři zdravotní historie má také primární význam pro diagnózu. Je důležité, aby lékař zjistil, zda k infekcím došlo v blízké minulosti.
Pokud to pacient potvrdí, je třeba vzít v úvahu také srdeční onemocnění. Ve většině případů vyšetření lékař neodhalí žádné nápadné nálezy. Pouze poslech (auskultace) zvuky srdce může za určitých okolností odhalit tachykardie (klidový puls více než 100 úderů za minutu) a nepravidelný srdeční rytmus (arytmie).
Je důležité zaznamenat EKG u každého pacienta podezřelého z myokarditidy. Jako jedno z nejdůležitějších diagnostických kritérií může hodnocení tvorby excitace srdečního svalu poskytnout důležité indikace myokarditidy. A dlouhodobé EKG je třeba také zvážit.
Projekt krev test pacienta je také důležitý. Obvykle se zkoumají následující parametry: Dále parametry zánětu v krev jsou také kontrolovány k detekci infekce (rychlost sedimentace krve / BSG a C-reaktivní protein /Hodnota CRP). Rovněž mohou být užitečná bakteriologická a virologická vyšetření.
V tomto případě je vyšetřen buď vzorek stolice od pacienta bakterie nebo krev odebere se vzorek a inkubuje se v laboratoři v inkubátoru. Hormon BNP označuje progresivní selhání srdce, který, jak již bylo popsáno, může být výsledkem myokarditidy (zánětu srdečního svalu). Jako zobrazovací procedury může lékař nařídit ultrazvuk srdce, an Rentgen z truhla nebo zobrazování magnetickou rezonancí. V případě myokarditidy (zánětu srdečního svalu) se ultrazvuk často poskytuje nenápadný obraz.
Občas však došlo k výpotku perikardium a pohybové poruchy srdečního svalu. V případě selhání srdcese Rentgen obrázek by ukázal odpovídající zvětšení srdečního stínu a přetížení plic. Magnetická rezonance (MRI) srdce může za určitých okolností odhalit opožděné obohacení kontrastní látky jako známku myokarditidy.
V tomto případě by zvýšení signálu v MRI srdce znamenalo edém v oblasti srdečního svalu. MRI srdce také nabízí možnost odběru konkrétního vzorku biopsie ze srdečního svalu, aby bylo možné jej zobrazit z histologického hlediska. V extrémních případech vzorek myokardu biopsie může být nezbytné kvůli srdeční katetrizaci.
- CK / CK-MB
- Troponin (zvýšení těchto hodnot ve skutečnosti znamená a infarkt, ale může být také zvýšena při myokarditidě).
Všechny články v této sérii: