Fibroadenom | Přehled nejčastějších onemocnění prsu

Fibroadenom

Fibroadenomy jsou nejčastějšími benigními boulemi v ženském prsu a postihují většinou mladé ženy ve věku od 20 do 40 let. Obvykle se vyskytují jednostranně a obvykle nezpůsobují žádné nepohodlí, ale v některých případech jsou bolestivé. Při palpaci prsu je nahmatána kulatá nebo laloková bulka, kterou lze snadno přemístit a není ucpaná okolní tkáni.

Většinou, ultrazvuk a mamografie může identifikovat hrudku jako fibroadenom a tedy jako neškodné. Pouze v případě pochybností by a biopsie a provést vyšetření tkáně. Podrobné informace o tomto tématu naleznete zde: Fibroadenom

Sekrece tekutin z bradavky

Sekrece tekutiny z jedné nebo obou bradavek může být buď neškodná, nebo může být příznakem mnoha různých onemocnění. Mírná sekrece může být u mnoha žen vyvolána manuální stimulací prsou a bradavek a je zcela neškodná. Mezi možné nemoci, které způsobují sekreci tekutin z bradavek, patří hormonální poruchy (hyperprolaktinémie, zvýšená krev úroveň prolaktinu) a benigní a maligní změny v prsní tkáni. V závislosti na barvě vylučované tekutiny a dalších příznacích jsou myslitelné i jiné příčiny, proto je vhodné objasnění gynekologem.

Rakovina prsu (karcinom prsu)

Rakovina prsu je nejčastější rakovinou u žen, přibližně u každé 8. až 10. ženy se během jejího života objeví rakovina prsu, frekvence se zvyšuje s věkem. Asi 5% všech typů rakoviny prsu je způsobeno familiárními změnami genů. U postižených žen se obvykle vyvine karcinom prsu Výchozím bodem maligní změny jsou buď mléčné kanály (duktální karcinom) nebo žlázové laloky (lobulární karcinom).

Metastázy lze nalézt buď podél lymfy kanály v podpaží a v oblasti klíční kost nebo podél krevního řečiště jako vzdálené metastáz in kosti, plíce, játra, vaječníky a centrální nervový systém. Nejběžnějším příznakem karcinom prsu je hmatatelná hrudka, polovina zhoubných hrudek se nachází v horním vnějším kvadrantu. Mezi další příznaky patří kožní změny, změny velikosti a tvaru, bolest, hořícísvědění, sekrece z bradavka a oteklé lymfy uzliny v podpaží.

Diagnóza se stanoví pomocí palpace, mamografie a ultrazvuk zkouška. A biopsie (vzorek tkáně) se poté provede ke stanovení histologického typu změny tkáně. Tím je určena terapie a rozsah operace.

Přibližně 70% karcinomů prsu lze operovat chirurgickým zákrokem šetřícím prsa. Kromě toho lymfy uzliny podpaží jsou odstraněny a radiační terapie je prováděna vždy poté. Další metody doplňkové terapie jsou chemoterapie, hormonální terapie nebo protilátková terapie, které se provádějí v závislosti na typu prsu rakovina.

Odstranění celé mléčné žlázy, lymfatické uzliny v podpaží a fascii prsního svalu je nutná, pokud je maligní uzlina příliš velká nebo pokud by tkáňový typ karcinomu prsu neměl být operován pro zachování prsu. Prognóza prsu rakovina je dobré, pokud není vzdálené metastáz byly nalezeny v době diagnózy. Za účelem zjištění možné recidivy v rané fázi se po terapii provádějí podrobná následná vyšetření.