Historie
If hojení ran poruchy jsou odhaleny brzy a jsou okamžitě léčeny vhodnou terapií, nejsou dalším důvodem k velkým obavám. Avšak zejména v případě velmi velkých ran, jako jsou rány po chirurgických zákrocích, může nedostatečná nebo neúspěšná léčba vést k masivnímu zánětu, a tím k život ohrožujícím stavům. Z tohoto důvodu lidé s predispozicí k hojení ran poruchy (např. starší lidé s cukrovka) byste měli vždy pečlivě zvážit, zda je chirurgický zákrok skutečně nezbytný, a pokud ano, poté pacienta a jeho ránu pečlivě sledovat.
Fáze hojení ran
Hojení ran lze obecně rozdělit do tří fází, přičemž tyto nemusí na sebe striktně navazovat, ale mohou se do sebe spíše rozplývat nebo dokonce probíhat částečně paralelně.
- První fáze je takzvaná čisticí fáze (známá také jako exsudativní fáze), která trvá od bezprostředního poranění až do třetího dne hojení ran. V této fázi hemostáza a krev Nejprve proběhne koagulace, která se následně změní na zvýšené vylučování krevní plazmy do mezibuněčné tkáně následnou vaskulární dilatací a zvýšenou vaskulární permeabilitou.
To usnadňuje migraci obranných buněk do oblasti rány, aby mohly následně rozbít rozbitý buněčný materiál a vytvořit antibakteriální prostředí.
- Druhou fází je granulační fáze, která začíná 4. den a trvá přibližně do 5. června. V této fázi nové buňky a plavidla jsou vytvořeny tak, že primární defekt rány je zakryt první takzvanou granulační tkání.
- Poslední fází je fáze diferenciace, která probíhá hlavně mezi 6. a 10. dnem hojení ran. Granulační tkáň stále více zraje a pomalu se mění na tkáň jizvy s menším množstvím vody a menším množstvím plavidla, Kolagen vlákna jsou začleněna, rána se stahuje a nové epiteliální buňky migrují. Zda je rána remodelována ve tkáni jizvy nebo zcela regenerována, závisí do značné míry na hloubce rány.
Všechny články v této sérii:
