Závrať je něco, co každý pravděpodobně zažil: zdá se, jako by se místnost točila nebo kymácela kolem vás. Závrať mohou mít různé formy a mohou mít mnoho příčin. Nejběžnějším typem u dospělých je polohové vertigo.
Co je poziční závratě?
Benigní paroxysmální polohové vertigo (BPLS) je nejběžnějším typem závratí u dospělých. Všechny postižené osoby si stěžují na útoky závrať trvající přibližně třicet sekund po změně polohy. Benigní paroxysmální polohové vertigo (BPLS) je nejčastější formou závratě u dospělých. Všichni trpící si stěžují na útoky závrať trvající asi třicet sekund po změnách polohy, například když ležíte, otočíte hlava nebo zvedání a spouštění hlavy. Někteří pacienti také trpí nevolnost a zvracení stejně jako pocit chůze po savé bavlně. Navzdory těmto příznakům je poziční vertigo z lékařského hlediska definováno jako nepříjemné a omezující na každodenní život, ale nikoli patologické. Z tohoto důvodu chybí jasné studie o frekvenci této benigní formy závratí. Je známo, že se zvyšuje frekvence mezi 60 a 80 lety a že je pravděpodobnější, že budou postiženy ženy než muži. Aktuální údaje z Německa a Spojených států naznačují 64 nových případů na 100000 XNUMX obyvatel ročně.
Příčiny
Příčina benigního paroxysmálního pozičního vertiga spočívá ve vnitřním uchu a je poměrně složitá. Když otoliths, které lze obecně popsat jako smyslové a vyvážit buňky vnitřního ucha, oddělené od ušní dutiny a migrují do půlkruhového kanálu, pohybují se kdykoli hlava je nakloněn. The mozek poté obdrží zprávu o pohybu, ale žádný jiný orgán těla ji nemůže potvrdit a na zmatek reaguje vertigo. Důvody, proč se otolity oddělují, dosud nebyly dostatečně vysvětleny. Věda má podezření, že tento proces je běžnou součástí stárnutí. Rizikové faktory pro poziční vertigo patří kraniocerebrální trauma, vnitřní mozek chirurgie a zánět vnitřního ucha. Poziční vertigo je také běžné v migréna pacientů a postižených meniérová nemoc. Navíc k tomu může dojít u mozek dysfunkce.
Nemoci s tímto příznakem
- Otřes mozku
- Přechodný ischemický útok
- Poruchy oběhu
- Migréna
- Zápal mozkových blan
- kinetóza
- Infekce vnitřního ucha
- Meniérová nemoc
- Mrtvice
Diagnóza a průběh
Polohové závratě se velmi často vyskytují spontánně, takže návštěva lékaře není nutná. Pokud příznaky přetrvávají po dlouhou dobu, ucho, nos V každém případě by měl být konzultován specialista na krk, aby se vyloučily vážnější příčiny a zahájily adekvátní terapie. Lékař nejprve otestuje sluch pacienta a vyvážit vyloučit ztráta sluchu a závažnější následky a příčiny závratí. V podrobné anamnéze jsou poté diskutovány všechny příznaky a zvláštnosti vertigo pacienta, aby byla jasně diagnostikována forma vertigo. Pokud po podrobné diagnostice existuje podezření, že příčiny závratí spočívají v mozku, uchu, nos a odborník na hrdlo zahájí další vyšetření. Patří mezi ně zobrazovací postupy, neurologická vyšetření a měření mozkových vln. Často poziční vertigo po nějaké době zmizí, ale jsou možné i dlouhotrvající kurzy v průběhu měsíců a let. U více než dvou třetin pacientů se navíc v průběhu dvou let objeví vertigo.
Komplikace
Pozitivní vertigo je považováno za benigní stav které lze obvykle vyléčit jednoduchými cvičeními. Občas se však stane, že terapie přece jen to trvá trochu déle. Poté mohou příznaky vertigo omezit kvalitu života postižených. Mnoho lidí najde záchvaty závratí být děsivý. Když záchvaty závratí vyskytují velmi často, vyvíjí se vysoká úroveň utrpení. Pozitivní vertigo nezanechává žádné trvalé poškození. Z dlouhodobého hlediska se však mohou vyvinout psychologické problémy. Někdy se vyvine postoj strachu z dalšího útoku. Někteří pacienti potřebují psychoterapeutickou péči, aby zvládli psychologické následky. Často se také vyskytují poruchy spánku, které se vyvíjejí v důsledku toho záchvaty závratí často se vyskytují během spánku. Stává se to velmi často, protože poziční závrať je vždy vyvolána změnami polohy těla. Během spánku často dochází ke změně polohy těla. Další komplikací je možný výskyt pádů. To je problém zejména pro starší pacienty, protože tyto pády mohou snadno vést na zlomeniny kostí a jiná zranění s nebezpečnými následky. Tak, a závratné kouzlo u starších lidí se někdy může stát nouzovou situací. Riziko pozičního vertiga se navíc zvyšuje s věkem. Ale iu mladých lidí jsou pády zásadní zdraví riziko.
Kdy byste měli jít k lékaři?
Benigní paroxysmální poziční vertigo je neškodné stav, navzdory točícím se útokům, které se pacientům často zdají velmi nebezpečné. Ve smyslu fyzikální, návštěva lékaře není nutná kvůli této benigní a obvykle samovolně ustupující formě závratí. Existují nicméně případy, kdy je návštěva rodinného lékaře, ORL specialisty nebo neurologa zcela rozumná. Zde je první návštěva, kdy dojde k poziční závrati, na prvním místě ve smyslu přesné diagnózy. Protože s ohledem na násilné záchvaty závratí, které mohou pacientovi způsobovat úzkost zejména v prvních dobách jejich výskytu, často pomáhá uklidnit pacienta, že za výraznými příznaky není žádný mrtvice nebo jiné závažné onemocnění. Jednorázová návštěva lékaře má další výhodu: lékař může ukázat postižené osobě cvičení, která lze použít k vyloučení závrať příznaky pomocí svépomoci. Jakmile se pacient naučí cvičení, která jsou užitečná proti pozičnímu závrati, již nemusí kvůli nepříjemnému, ale zcela neškodnému klinickému obrazu navštívit lékaře. Existují však určité výjimky: Pokud by cvičení nepomohla nebo pokud, měla by být lékařka znovu požádána o radu závrať je spojen s dalšími příznaky, jako je bolesti hlavy a mdloby. Navíc v případě silné úzkosti ve vztahu k neškodnému závrati, behaviorální terapie s psychologem nebo psychoterapeutem může pomoci.
Léčba a terapie
Navzdory dobrým vyhlídkám na spontánní uzdravení je třeba léčit polohové vertigo. To je zvláště nutné k potlačení chování při vyhýbání se pacientům, protože to může mít funkční důsledky a prodloužit trvání utrpení. Kromě toho, pokud jsou příznaky konkrétně vyvolány, i když nepříjemně, existuje možnost návyku, takže mozek ztratí podráždění a příznaky ustoupí. Oddělení othilie není reverzibilní. Při správném provedení vhodných pohybových a polohovacích cviků by však mělo být možné othilii posunout z kleneb a do neškodné klidové polohy. Nejznámějším cvičením je manévr Epley, jehož účinnost byla prokázána v několika nezávislých studiích. Protože je důležité, aby tato léčba byla prováděna pod odborným vedením, aby se předešlo komplikacím, není zde podrobně popsána. Léky a chirurgické metody, jako je odstranění orgánu vyvážit, se nepoužívají k pozičnímu závratě, protože mají příliš závažné vedlejší účinky.
Výhled a prognóza
Polohové vertigo obvykle nevyžaduje návštěvu lékaře. Ve většině případů symptom zmizí sám o sobě a nevyžaduje léčbu. Pokud však příznaky přetrvávají po dlouhou dobu, je možné se poradit s otolaryngologem. Není neobvyklé, že poziční závratě také způsobují snížení sluchu a zraku pacienta. Jak závažná budou tato omezení, nelze obecně předvídat. Často je těžké bolest hlavy a nevolnost. U tohoto příznaku dochází v mnoha případech k spontánnímu zotavení. Pacienti však mohou poziční vertigo trpět několik let. V důsledku pozičního vertiga je život pacienta omezen. Často již není možné jít do práce bez dalších okolků. Kromě toho někdy dochází k poruchám spánku nebo deprese. V důsledku pozičního závratě může dojít k úrazům se zlomeninami kostí častěji a snadněji. Příznak také zvyšuje riziko mrtvice a náhlé mdloby. Příznak není obvykle léčen léky nebo chirurgickým zákrokem. Pokud je poziční vertigo vyvoláno určitými procesy, musí se jim pacient vyhnout.
Prevence
Neexistuje způsob, jak zabránit pozičnímu závrati. Vyhněte se vhodným hlava pohyby jsou také škodlivé, protože působí proti hojení.
Tady je to, co můžete udělat sami
Poziční vertigo se cítí mimořádně nepohodlně. Je to samo o sobě neškodné. Každý postižený však může určitými cvičeními čelit někdy masivním záchvatům závratí. Ze začátku se také cítí velmi nepříjemně, protože postižená osoba vyvolává přesně to závratě, které by se ráda vyhnula přesně předepsanými trhavými pohyby. K tomu však neexistuje žádná alternativa. V akutních případech závratí je indikováno klidné sezení, vědomé a pomalé pohyby hlavy. V mírných případech pozičního vertiga může stačit vědomé a mnohem pomalejší pohyby hlavy. Občas potom poziční vertigo po několika dnech ustoupí. Protože se však pozvolný závrať může vyskytovat častěji s přibývajícím věkem, měli by trpící lidé včas navrhnout užitečné strategie. To jim umožní lépe reagovat na první výskyt nového útoku na poziční závratě. Z pohledu lékaře jsou protistrategie, jako je manévr Epley, jediným prostředkem, který je užitečný proti poziční závrati. The cvičení proti pozičnímu závrati které lze nalézt na internetu, lze internalizovat a procvičovat při prvním výskytu pozičního závratě. Kromě toho mají pacienti také možnost použití akupresura body, ruka nebo reflexologie nohou masáže, nebo Dornova metoda, která poskytuje úlevu. Tyto jsou opatření to může vyzkoušet kdokoli postižený akutními záchvaty závratí. To, zda jsou užitečné, se u jednotlivých lidí liší.
