Svině chřipka v roce 2009 zasáhl strach do lidí na celém světě - za velmi krátkou dobu učinil skok přes Atlantik od prvních případů nemoci a smrti v Mexiku. Mnoho lidí se obávalo katastrofy mezinárodních rozměrů. V médiích následoval jeden hororový příběh za druhým. V létě roku 2020 byla v roce objevena nová forma viru Čína. Co skutečně stojí za patogenem H1N1 a jak nebezpečná je jeho novější mutace zvaná G4?
Co je to prasečí chřipka?
Ačkoli jméno svině chřipka (také: swine vliv) může zpočátku znít zavádějící, nemoc postihuje nejen prasata, ale i člověka. Varianta prasat chřipka, který je známý od roku 2009, je způsoben románem, dosud neznámým vliv virus. Prasečí chřipka viry patří k vliv virus typu A, který je znám již od španělské chřipky krátce po první světové válce. Způsobující patogen prasečí chřipka, který byl objeven v roce 2009, je označen A / California / 7/2009 (H1N1). Chřipkový virus typu A má četné podtypy, označené H pro hemaglutinin a N pro neuraminidázu, v závislosti na typu proteinového obalu. Většina z těchto podtypů je neškodná nebo nebezpečná pouze pro zvířata; subtyp chřipky A (H1N1) je zodpovědný za „normální“ chřipku u lidí. Typický rys chřipky viry je to, že se neustále mění, což znamená, že tyto mutace zpočátku již neuznává imunitní systém. To je také důvod, proč očkování proti chřipce musí se opakovat každý rok.
Původ prasečí chřipky: odkud pochází?
Varianta podtypu H1N1 běžně označovaná jako prasečí chřipka je takzvaný reassortant (známý také jako „antigenní posun“). Jedná se o náhlou mutaci, ke které dochází, když si dva nebo více podtypů vymění svůj genetický materiál. To znamená, že neškodný viry které jsou nebezpečné pouze pro zvířata, se mohou najednou stát agresivními variantami, které lze přenášet neobvyklým způsobem a proti nimž zpočátku neexistuje imunitní ochrana. Přesně to se stalo například v epidemii ptačího viru. Prasata jsou pro tyto mutace zvláště předurčena jako „živná půda“. Je to proto, že jejich imunitní systém má receptory pro Proteinů (hemaglutininy) různých podtypů virů, takže buňka může být docela snadno infikována několika viry současně. Existuje několik typů prasečí chřipky. Prasata z roku 2009 chřipkového viru kombinuje dva kmeny prasečí chřipky a jeden kmen ptačí chřipky a lidské chřipky. Příznaky prasečí chřipky jsou tedy podobné jako příznaky jiných typů chřipky; pouze průjem a zvracení se jeví jako rozlišovací znaky.
Virus G4: pandemická hrozba jiným patogenem prasečí chřipky?
V létě roku 2020 se zvýšil výskyt nových prasat chřipkového viru in Čína stal se známým. Šíření nového patogenu zvaného „genotyp G4 reassortant Euroasian avian-like (EA) H1N1“ (zkráceně G4) bylo detekováno pomocí nosních výtěrů z prasat. Tým vědců shromáždil v letech 30,000 až 2011 na jatkách v deseti čínských provinciích více než 2018 2020 odpovídajících vzorků. Výsledky studie byly zveřejněny v červenci 179 v časopise Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America (PNAS) . Bylo nalezeno celkem 4 různých patogenů prasečí chřipky. Ve vzorcích však byl zvláště běžný virus G4. Podle čínského výzkumného týmu je GXNUMX vysoce infekční a schopný replikace v lidských buňkách. Na rozdíl od SARS-CoV-2 koronavirus, o kterém se také předpokládá, že byl přenášen ze zvířat na člověka a poté se rychle rozšířil po celém světě, se podle odborníků G4 nejeví jako další pandemie prasečí chřipky. Zatím je v něm jen několik nakažených lidí Čínaa k přenosu z člověka na člověka nedošlo. Kromě toho již na celém světě existuje určitý stupeň imunitní ochrany proti typu viru H1N1, ke kterému G4 patří. Toto je další způsob, jak se prasečí chřipka liší od koronaviru.
Kdy byla poslední prasečí chřipka v Německu?
Prasečí chřipka se do Německa rozšířila v roce 2009, ale byla spíše mírná, nicméně svět Zdraví Organizace (WHO) letos varovala před možnou celosvětovou epidemií („pandemií“) - nejvyšší úroveň bezpečnosti vyhlásila 11. června 2009. Odborníci klasifikovali patogen prasečí chřipky jako zdraví riziko mezinárodního významu, srovnatelné s výskytem SARS v roce 2003. Ozvaly se však také hlasy odborníků, kteří se snažili nepřeceňovat nebezpečí. Nejenže počty lidí, kteří onemocněli a zemřeli na prasečí chřipku, nejenže poměrně rychle poklesly, ale od samého počátku byly daleko pod očekávaným počtem obětí. V srpnu 2010 WHO vyhlásila pandemii prasečí chřipky za ukončenou.
Jak nebezpečná je prasečí chřipka?
Ačkoli se varianta prasečí chřipky, která existovala od roku 2009, původně neúnavně šířila, někteří odborníci ji již považovali za nebezpečnější než tehdejší běžný virus chřipky. Prasečí chřipka dosáhla vrcholu svého šíření na přelomu roku 2009/2010. Na začátku roku 2011 byla prasečí chřipka oficiálně prohlášena za sezónní chřipku. Odborníci nesouhlasí s nebezpečím prasečí chřipky: Někteří vědci se domnívají, že vážným průběhem onemocnění jsou zvláště ohroženi starší lidé, nemocní a děti, i když je zarážející, že ve srovnání s jinými variantami chřipky je primárně mladí, zdraví dospělí infikovaní prasečí chřipkou. Jiní odborníci však tvrdí, že i když riziko infekce není větší než u běžné chřipky, riziko smrtelného následku je. Takové předpoklady jsou však v rozporu s absolutními čísly: Zatímco v Německu každoročně umírá na sezónní chřipku 5,000 15,000 až 258 226,000 lidí, úmrtí na prasečí chřipku v období od podzimu 2009 do srpna 2010 celkem 2012 z 151,700 575,400 hlášených případů prasečí chřipky na Institut Roberta Kocha (RKI). Studie z roku XNUMX odhaduje počet úmrtí způsobených prasečí chřipkou v prvním roce na XNUMX XNUMX až XNUMX XNUMX.
Jak se přenáší prasečí chřipka?
Infekce prasečí chřipkou se vyskytuje primárně z prasete na prase a z prasete na člověka. Kromě toho může tato agresivní varianta prasečí chřipky brát skutečně atypickou cestu šíření z člověka na člověka. Z tohoto důvodu se taková nemoc může v našem globalizovaném světě rychle šířit. Není tedy divu, že mezi prvními známými případy v Mexiku a prvním výskytem v Německu během pandemie v roce 2009 uplynuly jen dva až tři týdny.
Jak můžete nakazit prasečí chřipkou?
Příznaky prasečí chřipky se objevují po inkubační době jednoho až čtyř dnů; je nakažlivá od začátku inkubační doby. Stejně jako u běžné chřipky dochází k infekci prasečí chřipkou především kapičkami uvolněnými do vzduchu při kašlání nebo kýchání. Podobně jako u koronaviru je proto riziko infekce prasečí chřipkou nejvyšší v uzavřených, špatně větraných místnostech nebo v těsném fyzickém kontaktu. Na rozdíl od původní obecné víry se však prasečí chřipky konzumací vepřového masa nemusíte bát.
Příznaky prasečí chřipky
Spektrum projevů prasečí chřipky se pohybuje od případů bez známek nemoci až po fatální průběh. Běžné příznaky prasečí chřipky, jako je horečka, kašel, studený příznaky a bolavé končetiny jsou podobné příznakům normální chřipky. To znamená, že prasečí chřipku nelze zjistit bez dalšího krev testy. Kromě toho však prasečí chřipka může mít i další příznaky, jako je zvracení a průjem. Navíc je často atypická pro normální chřipku, protože prasečí chřipka často začíná a horečka než se objeví další příznaky. Institut Roberta Kocha hodnotí následující příznaky jako podezřelé z prasečí chřipky: horečka a alespoň dva ze symptomů akutní respirační infekce. Tyto zahrnují:
- rýma
- Ucpaný nos
- Bolení v krku
- Kašel
- Dušnost
Tyto příznaky jsou považovány za příznaky prasečí chřipky, zejména pokud se vyskytují alespoň v jednom z následujících kontextů:
- Poté, co strávil čas v oblasti definované jako riziko prasečí chřipky.
- Po přímém kontaktu s osobou, která má pravděpodobnou nebo potvrzenou infekci prasečí chřipkou nebo zemřela na infekci prasečí chřipkou
- Poté, co jste současně v místnosti s potvrzeným / lidským případem prasečí chřipky (například v letadle)
- Při práci v laboratoři, kde jsou vzorky testovány na prasata chřipkového viru.
Očkování proti prasečí chřipce a další ochranná opatření
Prasata lze očkovat, aby se zabránilo infekci a tím dalšímu přenosu prasečí chřipky. Velká očkovací kampaň - první hmota očkování za více než 40 let - proti prasečí chřipce bylo u lidí zahájeno také na podzim roku 2009. V té době bylo běžné očkování proti chřipce byl proti prasečí chřipce neúčinný. Stejně jako u ostatních vakcíny, dočasné vedlejší účinky, jako je nevolnost, příznaky podobné chřipce nebo kloubů a svalů bolest měli zkušenosti s prasaty očkování proti chřipce. Účinná látka „Pandemrix“, která byla použita mimo jiné k očkování, byla rovněž podezřelá z dalšího poškození vakcíny v podobě závažných alergických reakcí nebo narkolepsie. Aktivní složka se v současné době v Německu již nepoužívá. Mezitím „normální“ očkování proti chřipce také chrání před prasečí chřipkou. Očkování proti novému viru G4 dosud neexistuje. Vzhledem k tomu, že se patogen přenáší prostřednictvím kapiček, byly velké události zrušeny, školy byly uzavřeny a nedoporučoval se blízký fyzický kontakt, podobně jako opatření pořízeno během pandemie Corona, když v Mexiku vypukla prasečí chřipka. Nicméně, tyto opatření nebyly odůvodněné, pokud existovaly pouze ojedinělé případy choroby, jako v Německu.
Ochranná opatření proti virům obecně
Na ochranu proti prasečí chřipce nebo dokonce sezónní chřipce však existují některá snadno dodržovatelná hygienická pravidla, která by měla být každému známa alespoň od pandemie Corona. Podle doporučení Institutu Roberta Kocha obecně platí, že pokud existuje riziko virů, je třeba dbát především na to, aby se zabránilo sekrecím naloženým viry do dýchacích cest:
- Často si umyjte ruce, zvláště po kontaktu s lidmi a pokud jste se dostali do kontaktu s předměty, kterých se mohou dotknout lidé, kteří mohou být nakaženi prasečí chřipkou (například kliky dveří na veřejnosti). Také si umyjte ruce před jídlem a po kýchání nebo vykašlávání do rukou.
- Drž se dál od potenciálně infikovaných lidí.
- Podobně, pokud máte chřipku, zůstaňte doma, abyste se vyhnuli infikování dalších lidí.
- Kašel do ohnutí paže místo do ruky.
- Dotkni se svých očí nos or ústa tak zřídka, jak je to možné.
Skutečnost, že výskyt viru prasečí chřipky G4 se shoduje s pandemií koronaviru, má tu výhodu, že populace je již senzibilizována na tyto ochranné a hygienické opatření tak jako tak. Tento bod naznačuje, že jakékoli šíření nového viru G4 by mohlo být rychle potlačeno.
