In spinocelulárního karcinomu z kůže (PEC) - hovorově nazývaný spinocelulární karcinom - (synonyma: epithelioma spinocellulare; kožní spinocelulární karcinom (SCC); spinaliom; spinocelulární karcinom; karcinom spiny buněk; Engl. (ICD-10 C44.9: Spinaliom z kůže - spinocelulárního karcinomu) je zhoubný novotvar kůže který pochází z dlaždicového epitel. Jedná se o maligní proliferaci keratinocytů (buňky tvořící roh) kůže a kožních přídavků.
PEK roste lokálně destruktivně a asi u 5% metastázuje lymfogenicky (tvoří dceřinné nádory, které jsou rozptýleny lymfatickým plavidla).
Spinocelulární karcinom, dohromady s bazocelulární karcinom, je také známá jako „bílá kůže rakovina".
PEK se ve většině případů vyvíjí po měsících až letech na základě aktiniky keratózy or Bowenova nemoc.
Spinocelulární karcinom kůže (PEK) patří kmelanom kůže rakovina (NMSC).
Spinocelulární karcinom, bazocelulární karcinom a aktinické keratózy protože karcinomy in situ se stále častěji nazývají keratinocytové karcinomy (KC).
Obzvláště často jsou postiženi lidé se světlou pletí a zde zvláště typy pleti citlivé na sluneční světlo (světelný faktor I a II podle Fitzpatricka).
Lze rozlišit následující histologické formy dlaždicového buněčného karcinomu kůže (PEC):
- Akantolytický (pseudoglandulární) spinocelulární karcinom kůže.
- (Desmoplastický spinocelulární karcinom - dosud není zahrnut do mezinárodní klasifikace) [vyšší riziko lokálního opakování].
- Spinocelulární karcinom kůže podobný lymfoepiteliomu.
- Spinocelulární karcinom s tvorbou rohu
- Spinocelulární karcinom kůže vřetenových buněk (agresivní chování).
- Verukózní spinocelulární karcinom kůže (prognosticky příznivý).
Všechny histologické podtypy karcinomu dlaždicových buněk jsou léčeny podobně.
Spinocelulární karcinom kůže (PEK) je druhým nejčastějším nádorem kůže po bazocelulární karcinom (BZK; bazocelulární karcinom).
Poměr pohlaví: Muži jsou častěji postiženi než ženy.
Špičkový výskyt: Maximální výskyt spinocelulárního karcinomu kůže (PEK) je ve věku od 70 do 80 let.
Výskyt (frekvence nových případů) je asi 170 případů na 100,000 93 obyvatel ročně u mužů a asi 100,000 případů na XNUMX XNUMX obyvatel ročně u žen v Evropě a je vyšší v Austrálii a na Novém Zélandu.
Průběh a prognóza: Spinocelulární karcinom kůže (PEK) se vyskytuje hlavně na místech vystavených světlu, jako je obličej, ruce nebo předloktí, a na sliznicích. Proto je obvykle detekován brzy. Nádor roste lokálně destruktivně a nemetastázuje často. Pokud se jedná o malý PEK (průměr <2 cm), obvykle ne metastáz (dceřiné nádory) jsou zatím detekovatelné v lymfy uzliny nebo orgány. Pokud dojde k metastázám, obvykle k nim dojde během prvních dvou let po stanovení diagnózy. Prognóza se významně zhoršuje, pokud metastáz jsou již přítomni při diagnóze. PEK je často recidivující, proto je důležité důsledné sledování. V případě recidivy roční míra přežití klesá na 1%. Úmrtnost (počet úmrtí v daném období na základě počtu dotyčné populace) je přibližně 43%.
Míra pětiletého přežití se pohybuje od 5-60% u nemetastatických nádorů a od 80-25% u pokročilých metastatických nádorů.
