Ženská neplodnost: prevence

Aby se zabránilo ženská neplodnost, pozornost musí být věnována redukci jednotlivce rizikové faktory. Rizikové faktory chování

  • Strava
    • Podvýživa* - strava není úplná a obsahuje málo mikroživin (životně důležité látky).
    • Nedostatek mikroživin (životně důležité látky) - viz prevence pomocí mikroživin.
  • Spotřeba stimulantů
    • Alkohol* * - ≥ 14 alkoholických nápojů / týden snížilo pravděpodobnost design o 18%.
    • Káva* * *, Černý čaj.
    • Tabák (kouření)
      • Projekt design míra byla významně vyšší u nekuřáků nebo příležitostných kuřáků než u těžkýchkouření příjemci oocytů (52.2% oproti 34.1%), což znamená, že vysoký tabák užívání snižuje vnímavost endometria. Vícečetná těhotenství se navíc vyskytovala častěji u těžkých kouření účastníků (60% oproti 31%).
      • Snížil design a rychlosti implantace byly zaznamenány při přenosu embryí subjektivně považovaných za morfologicky zdravé u kuřáků oproti nekuřákům.
  • Užívání drog
  • Fyzická aktivita
    • Nadměrné sporty
  • Psychosociální situace
    • Stres
  • Nadváha (BMI ≥ 25; obezita*).
    • BMI> 25 kg / m2 snižuje pravděpodobnost početí do 1 roku (89.4% pro BMI 20–25 kg / m2 vs. 82.7% pro BMI> 25 kg / m2; n = 10 903)
  • Podváha

Pozornost. * Vědecké studie ukazují, že přibližně 12% primární neplodnosti je způsobeno závažnými odchylkami od normální hmotnosti, tj. Nadváhou nebo podváhou:

  • Obezita (BMI> 35) → 4krát prodloužený TTP („čas do těhotenství„; čas do nástupu těhotenství).
  • Podváha (BMI <19) → 2krát prodloužený TTP.

Tyto problémy s váhou také snižují vyhlídky na úspěch neplodnost terapie. Důvodem je to, že tělesný tuk ovlivňuje tvorbu hormonu uvolňujícího gonadotropin (GnRH). Tím se spustí uvolnění luteinizační hormon (LH) a folikuly stimulující hormon (FSH), oba jsou důležité pro vývoj zrání folikulů (zrání vajíček) a tedy pro ovulace (ovulace). * * Pití alkohol (> 2 nápoje denně) vede k 60% zvýšení rizika neplodnost. * * * Pití> 2-3 šálky káva (160-240 mg kofein) denně vede k 45% snížení plodnosti. Rentgenové záření

Znečištění životního prostředí - intoxikace (otravy).

  • Pracovní kontakt s anestetickými plyny
  • Triclosan (polychlorovaný fenoxyfenol; vystavení slunečnímu záření, ozónu, chlóru a mikroorganismům může produkovat chlorované dioxiny z triklosanu); triclosan se nachází v dezinfekčních prostředcích, zubních pastách, deodorantech, čisticích prostředcích pro domácnost nebo čisticích prostředcích a v textilu a obuvi

Faktory prevence (ochranné faktory)

  • Mladší neobézní ženy (BMI <30), které následovaly „středomoří“ strava v 6 měsících před asistovanou reprodukcí měla významně vyšší pravděpodobnost přenosu a těhotenství k termínu v prospektivní kohortní studii. Třetina žen, které více dodržují Středomoří strava dosáhl 50% těhotenství/48.8% nesla těhotenství, zatímco míra těhotenství u třetiny žen s nejnižším dodržováním středomořské stravy byla pouze 29% / nesená těhotenství 26.6%. Středomořská strava se rovněž zlepšuje spermie kvalita u mužů.
  • Sport: středně vytrvalostní trénink

Zachování plodnosti pro onkologické pacienty

  • Rádio (radioterapie) pánve.
    • Kryokonzervace tkáně vaječníků a / nebo stimulace vaječníků a kryokonzervace oplodněných (oplodněných) a / nebo neoplodněných oocytů (vajíček)
    • Transpozice vaječníků / ovaropexie (postup, při kterém se chirurgicky přemístí vaječníky (vaječníky) mimo radiační pole).
  • Chemoterapie (časové okno ≥ 2 týdny).
    • Nádor nezávislý na estrogenu: Kryokonzervace ovariální tkáně a / nebo stimulace vaječníků a kryokonzervace oplodněných (oplodněných) a / nebo neoplodněných oocytů (oocytů) a / nebo agonistů GnRH.
    • Závislé na estrogenu nádoru: Kryokonzervace ovariální tkáně; Individuální posouzení poměru rizika a prospěchu: v případě potřeby stimulace vaječníků pro kryokonzervaci oocytů a agonistů GnRH.
  • Chemoterapie (časové okno <2 týdny).