Rakovina pankreatu u dětí
Zhoubná onemocnění slinivka břišní jsou u dětí velmi vzácné. Vzácný pankreatoblastom je nádor epitelových buněk slinivka břišní, který se vyskytuje v 90% případů na počátku dětství a pouze v 10% případů u dospělých. Míra pětiletého přežití u tohoto nádoru je až 80%.
S průměrným věkem přibližně 20 let se velmi vzácný solidní pseudopapilární nádor pankreatu vyskytuje zejména u žen. Tento rakovina slinivky je malignita nízkého stupně, ale má dobrou prognózu v případě úplného chirurgického odstranění. V některých oblastech Indie se u dětí může vyvinout chronická pankreatitida, což vede k krev hladiny cukru a později k vývoji rakovina slinivky. V důsledku globalizace a výsledného míšení národů se tyto formy nemocí léčí také ve střední Evropě.
Vrcholný věk různých nádorů slinivky břišní
Zdaleka nejčastější maligní rakovina slinivky je duktální adenokarcinom. V Německu je každoročně diagnostikováno 18 lidí s touto chorobou na 100,000 XNUMX obyvatel. Díky tomu je třetím nejčastějším nádorem zažívací trakt.
Ve většině případů se duktální adenokarcinom nachází v hlava of slinivka břišní a má relativně špatnou prognózu, protože je funkční pouze v 10–15% případů při stanovení diagnózy. Tato slinivka rakovina se vyskytuje nejčastěji mezi 6. a 8. dekádou života. Jiné typy nádorů pankreatu jsou mnohem vzácnější.
Například intraduktální papilární mucinózní nádory slinivky břišní se vyskytují o něco častěji u mužů než u žen a hromadí se ve věku 60 až 70 let. Prognóza tohoto pankreatu rakovina je velmi dobrý. Tento nádor se vyvíjí v duktálním systému slinivky břišní (intraduktálně).
Serózní cystový adenom pankreatu je benigní nádor. Pozoruje se hlavně u starších žen a diagnostikuje se náhodně až v jedné třetině případů. Ženy pokročilého věku jsou postiženy až čtyřikrát častěji než muži.
Vážné cystové adenomy slinivky břišní jsou vzácné a mají dobrou prognózu, pokud budou zcela odstraněny chirurgickým zákrokem (resekcí). Naproti tomu termín mucinózní-cystický nádor slinivky břišní se používá k popisu benigních a maligních nádorů, které postihují zejména ženy ve věku od 40 do 60 let. Pokud lze takový nádor zcela odstranit, je prognóza dobrá.
Pětiletá míra přežití u maligních nádorů je přibližně 75%. Vzácná forma pankreatu rakovina je karcinom acinárních buněk. Vyskytuje se dvakrát častěji u mužů než u žen a věkový vrchol je mezi 55-65 lety.
Tyto nádory jsou často objeveny pozdě a játra metastáz jsou často přítomny v době diagnózy. Insulinom je vzácný nádor inzulín- produkující buňky slinivky břišní, které jsou v 90% případů benigní. Je to nejčastější hormonálně aktivní (inzulín- produkující) rakovinu pankreatu, je pozorován příznaky hypoglykemie (záchvaty hladový hlad, závratě, pocení) a vyskytuje se asi dvakrát častěji u žen než u mužů.
Insulinom může nastat v jakémkoli věku, ale nejčastější formou rakoviny pankreatu je kolem 50. roku života. Gastrinom a související klinický obraz tzv. Zollinger-Ellisonův syndrom mohou být způsobeny nejen nádorem slinivky břišní, ale také v tenké střevo. Gastrinomy jsou maligní v 60% případů, jsou extrémně vzácné a obvykle se vyskytují ve věku od 30 do 60 let.
Tento typ rakoviny pankreatu produkuje hormon gastrin, který stimuluje produkci žaludek kyselina. Zvýšení kyseliny v gastrinomu často vede k žaludek a duodenální vředy.
