Angiografie je radiologický postup pro zobrazování plavidla lidského organismu. Během angiografického vyšetření je venózní a arteriální krev plavidla, Jakož i lymfatické cévy, lze zobrazovat pomocí rentgenových paprsků, magnetická rezonance or počítačová tomografie.
Co je to angiografie?
Angiografie je zobrazování plavidla, Obvykle krev cévy využívající diagnostické zobrazovací techniky, jako např Rentgen or magnetická rezonance (MRI). Za tímto účelem a kontrastní látka je často vstřikován do krev plavidlo. Angiografie je minimálně invazivní zobrazovací procedura používaná k vizualizaci lidských krevních cév a jejich změn (včetně zúžení) pomocí katetrů a / nebo kontrastních látek. Standardní angiografie se provádí jako takzvaná digitální subtrakční angiografie. Kromě toho je k zobrazování očního fundusu k dispozici CT angiografie, angiografie magnetickou rezonancí nebo indokyaninová angiografie. V rámci různých angiografických vyšetřovacích postupů se žilní a arteriální krevní cévy (flebografie), lymfatické cévy (lymfografie), koronární cévy (koronární angiografie), křečové žíly (varikografie) a mohou být zobrazeny cévní protézy.
Funkce, účinek a cíle
Pro zobrazení cév používá konvenční angiografie Rentgen trubice se zesilovačem obrazu, obvykle umístěná v uspořádání s C-ramenem. Během angiografie je rameno C vedeno na pacienta nebo kolem něj, aby bylo zajištěno zobrazení cév z různých perspektiv. Před vyšetřením se pacientovi podává a lokální anestetikum takže propíchnout jehlu lze poté bezbolestně zasunout do tepna or žíla být vyšetřen. Pružný, úzký vodicí drát s měkkou špičkou se nejprve zavede přes propíchnout jehlu a poté se do cévy umístí katétr na místo, které má být vyšetřeno pomocí drátu. A kontrastní látka injikovaný katétrem se používá k vizualizaci a posouzení cévy. Během vstřikování kontrastního média jsou pomocí přístroje pořizovány elektronické obrazy oblasti, která má být hodnocena Rentgen trubice v krátkých intervalech, které jsou následně zpracovány počítačem, takže jsou zobrazeny pouze požadované krevní cévy (digitální odečítací angiografie). Naproti tomu v CT angiografii kontrastní látka není injikován přímo do cévní oblasti, která má být vyšetřena, ale do paže žíla. Angiografie je radiologický postup pro zobrazování cév lidského organismu. MR angiografie poskytuje trojrozměrné obrazy a lze ji provádět s kontrastním médiem nebo bez něj. Jednou výhodou oproti konvenčnímu rentgenografickému vaskulárnímu zobrazování je to, že nevyžaduje katetry. Angiografie slouží jako důležitý nástroj pro potvrzení diagnózy vaskulárních onemocnění. Angiografie se používá pro změny v arteriálních cévách, jako je arterioskleróza a jeho sekundární nemoci (stenózy, okluzivní onemocnění periferních tepen), akutní okluze (včetně infarktu myokardu), aneuryzma (vaskulární outpouching), malformace a poranění cév. Trombózy a křečové žíly jsou typické změny v žilních cévách a lze je také zobrazit angiograficky. Kromě toho lze angiografii provést před chirurgickým zákrokem u periferních cévních okluzivních onemocnění, zejména v případech výrazně omezené vzdálenosti chůze (méně než 200 metrů), v případech výrazné stenózy cév zásobujících mozek, nebo k zobrazení cév orgánu, který má být operován (včetně játra). Kromě toho lze k vyloučení nebo detekci ledvin použít angiografii tepna stenóza (zúžení renální tepny) v nekontrolovatelné hypertenze (vysoký krevní tlak).
Rizika a nebezpečí
Protože angiografie je minimálně invazivní procedura, při správném provedení se obvykle neočekávají komplikace. Po vyšetření se ve vzácných případech a hematom se může projevit na propíchnout stránky. Poruchy stěn plavidla (včetně aneuryzma) se také vyskytují velmi zřídka. Extrémně zřídka lze pozorovat v případě výrazných změn a / nebo kalcifikací v kombinaci se stenózami, krevními sraženinami nebo okluzí a poranění cév katétrem nebo vodicím drátem. jód nebylo předem určeno, kýchání, svědění (svědění), kožní vyrážka or nevolnost a v nejhorším případě prudké reakce kardiovaskulární systém (anafylaktický šok) může nastat jako reakce na kontrastní látku. Kromě toho by se angiografie neměla používat v případě hemoragické diatézy (zvýšené sklon ke krvácení) nebo zobecněné zánět (Včetně sepse). Zatímco angiografie s jód-obsahující kontrastní látku je kontraindikován v případech výrazné přecitlivělosti kvůli zvýšenému riziku anafylaktický šok, reakce kontrastní látky mírné závažnosti lze potlačit léčbou, aby se zajistila angiografie bez vedlejších účinků. V případě dysfunkce štítné žlázy je třeba před angiografickým vyšetřením zkontrolovat metabolický stav orgánu, aby se zabránilo vykolejení. Pokud je renální dysfunkce se zvýšenou kreatinin je k dispozici alternativní vyšetřovací postupy, jako je Dopplerova ultrasonografie nebo magnetická rezonance je třeba zvážit oproti angiografii, aby se snížilo riziko dalšího funkčního poškození (kontrastní nefropatie).
