Endosonografie je jemný vyšetřovací postup, který využívá ultrazvuk k zobrazení konkrétních orgánů zevnitř těla. Pomocí této relativně nové metody diagnostiky jsou zvláště často vyšetřovány zažívací orgány a hrudní dutina. Mezi výhody endosonografie patří osvobození od záření, těsná blízkost vyšetřovaného orgánu a schopnost provádět současně biopsie nebo terapeutické zákroky.
Co je to endosonografie?
Endosonografie je ultrazvuk to se neprovádí jako klasická varianta pohybem snímače na kůže, ale poskytuje obrázky přímo z těla. Endosonografie je ultrazvuk to se neprovádí jako klasická varianta pohybem snímače na kůže, ale poskytuje obrázky přímo z těla. To je možné pomocí tuhých nebo flexibilních endoskopů, které mohou být vloženy vyšetřujícím přímo do orgánových systémů, které mají být vyšetřeny, nebo do blízkých tělních otvorů. Na špičce endoskopu je malá ultrazvuková sonda, kterou lze použít k získání zvláště informativních snímků, protože je ideálně umístěna přímo na tkáni, která má být hodnocena, například sliznice z žaludek nebo střeva. Stejně jako u klasické sonografické metody lze zaznamenané události uvnitř těla během endosonografie také sledovat paralelně na obrazovce. To je zvláště užitečné, když se ultrazvuk zevnitř těla nepoužívá pouze k detekci například zánětů, zúžení nebo nádorů, ale také k provádění paralelních vpichů z tkáně pod vizuální kontrolou k zakončení diagnózy.
Funkce, účinek a cíle
Endoskopický ultrazvuk se stal osvědčeným nástrojem, zejména v gastrointestinálním traktu, protože poskytuje extrémně nízký rizikový přesný obrazový materiál z této oblasti. Postup je velmi podobný gastroskopie a kolonoskopie- jediným rozdílem jsou ultrazvukové obrazy zachycené malou sondou. Tento speciální nástroj je jen o něco silnější než endoskopy používané pro běžné endoskopie. Je vynikající pro kontrolu stav stěn jícnu a žaludek, duodenum a konečník. Pomocí endosonografie lze detekovat i změny, které mají velikost jen několik milimetrů. Díky často včasné detekci lze všechny nádory léčit zvlášť dobře. Flexibilní endoskopy zajišťují, že lékař může také získat vhled do poměrně nepřístupných oblastí těla. Obzvláště jemné sondy, které lze zavést do duktálních systémů trávicího systému, jsou vhodné pro detekci onemocnění žlučníku a slinivky břišní. Pomocí endoskopů vybavených speciálními zařízeními lze během vyšetření odebrat vzorky tkání nebo vyprázdnit cysty. V případě viditelných nálezů lze učinit počáteční prohlášení o benigní nebo maligní povaze polypu nebo o hloubce, ve které se nachází nádor v tkáni. Endosonografie také již hraje důležitou roli v oblasti rektálních chorob. Vložením relativně tenkého endoskopu se snímačem do konečníkje možné zkontrolovat operace hemoroidů, objasnit poruchy defekace a vyhledat benigní nebo maligní nádory. Kromě toho to umožňujestres následná péče rakovina terapie. V gynekologické oblasti, například když si žena stěžuje bolest nebo trvalé krvácení nebo je v rané těhotenství, vaginální ultrazvuk se také používá k provádění sonografie uvnitř těla. Pomocí zařízení ve tvaru tyče, které má snímač, je možný smysluplný přehled o malé pánvi. Lze detekovat nádory, záněty a různé zdroje krvácení. U těhotných žen - bez jakéhokoli nebezpečného záření - správná poloha těhotenství a včasný vývoj embryo lze zkontrolovat. V případě příznaků v dýchací trakt nebo truhla, endosonografie může být také použita jako součást bronchoskopie. Zde mohou být průdušky důkladně hodnoceny zevnitř a mohou být také odebrány vzorky tkání pro další objasnění ve stejném diagnostickém kroku.
Rizika, vedlejší účinky a nebezpečí
Pokud jde o diagnostiku pomocí ultrazvukových vln, je endosonografie absolutně bezrizikovou vyšetřovací metodou. Nepředstavuje žádné nebezpečí ani pro těhotné ženy a kojence. Na rozdíl od počítačové tomografie (CT) magnetická rezonance (MRI) a scintigrafie, který patří do oblasti nukleární medicíny, endosonografie, stejně jako klasický ultrazvuk, nevyžaduje použití kontrastních látek nebo radioaktivních látek. Postup vyšetření je tedy zcela bezpečný, dokonce i pro alergie trpící, a lze je opakovat tak často, jak se to zdá nutné. Rizika - i když obvykle velmi malá - vyplývají pouze ze zavedení endoskopu do různých tělních dutin. Stejně jako u klasických endoskopií existuje také (velmi malé) riziko poranění tkáně a způsobení krvácení během endosonografie. Různé formy anestézie or sedace jsou spojeny s různým stupněm rizika pro pacienta. Rozsah možností od injekce lehkého spánku po Celková anestezie souvisí s vyšetřovaným regionem a fyzickým i psychologickým stavem pacienta stav. Příprava na endosonografii se také liší - v závislosti na oblasti těla, která má být vyšetřena. Pro vyšetření pod anestézie, pacient musí být vždy půst. To platí také pro diagnostiku gastrointestinálního traktu, podobně jako sonografie gastroskopie a kolonoskopie - je ztíženo nebo nemožné zbytky potravin. Pro rektoskopii není nutná abstinence jídla, protože vyšetřovací oblast může být připravena bez komplikací klystýrem. Vaginální ultrazvuk by měl probíhat mimo menstruace pokud je to možné, ale v naléhavých případech je to možné kdykoli.
Typická a běžná onemocnění trávicího traktu
- Žaludeční vředy
- Zánět žaludeční sliznice (gastritida)
- Střevní chřipka
- Podrážděný žaludek
- Rakovina žaludku
- Crohnova choroba (chronický zánět střev)
- Apendicitida
