Epikutánní test je testovací procedura, kterou lze použít k detekci a odhalení kontaktních alergií. Epikutánní test se často nazývá také patch test nebo patch test, protože se na něj aplikují patche kůže až na dva dny. Epikutánní test se doporučuje pouze u pozdních kontaktních alergií.
Co je epikutánní test?
Epikutánní test je test, při kterém mohou být způsobeny různé látky alergie jsou aplikovány na kůže. Aplikace se provádí pomocí speciálních oprav. Epikutánní test je test, při kterém mohou být způsobeny různé látky alergie jsou aplikovány na kůže. Nanášení se provádí pomocí speciálních omítek. Epikutánní test je určen výhradně k detekci alergií pozdního typu, a proto se liší od ostatních kožních testů k detekci alergií (např. prick test, prick-to-prick test, třecí test), ve kterém se očekává reakce po 20 minutách namísto po 72 hodinách, jako v epikutánním testu. Epikutánní testování je standardní postup pro podezření na kontaktní alergie.
Funkce, účinek a cíle
If ekzém, při kontaktu s různými materiály, ať už v práci nebo v soukromém životě, by mělo dojít k zarudnutí nebo tvorbě ran, epikutánní test provede ošetřující dermatolog nebo alergik. Před zahájením epikutánního testu musí být pokožka pacienta v testovací oblasti, což je téměř vždy zadní část, zbavena mastných látek, jako jsou krémy a tělové mléko. Nejprve se vybrané látky umístí do komor speciální náplasti. Pokud má být testováno více látek současně, může být použito několik náplastí. Poté, pokud je to nutné, jsou náplasti připevněny k zadní straně lepicími proužky, aby se zabránilo uvolnění a posunutí náplastí, které by vést k padělání výsledku zkoušky. Náplasti jsou ponechány na zádech pacienta po dobu 48 hodin. Pacient se po celou dobu epikutánního testu nesmí sprchovat ani koupat a musí zajistit, aby jeho záda nebo vybraná oblast kůže nepřicházely do styku s voda nebo jiné látky. Rovněž je třeba se vyhnout pocení. Po 48 hodinách se náplasti odstraní a tužkou se na zadní straně vytvoří značky, aby bylo možné později provést správné vyhodnocení epikutánního testu. Přibližně o hodinu později je provedeno první čtení. Pokud alergická reakce je přítomno, mělo by dojít k zarudnutí kůže, tvorbě vezikul nebo pupínků nebo jiným známkám alergické reakce v oblasti konkrétní komory s náplastí. Po dalších 24 až 48 hodinách se provede alespoň jedno další čtení. Li kontaktní alergie je přítomna, kůže stav na postiženém místě (místech) se mělo zhoršit. Epikutánní test je dokončen po druhém nebo v případě potřeby třetím čtení, pokud po druhém čtení stále přetrvává nejistota. Doporučení pro sérii epikutánních testů zveřejňuje německá DKG Kontaktujte alergii Skupina. Doporučuje se testovat standardní série u každého pacienta s možným kontaktní alergie. Standardní řada obsahuje nikl a různé vůně, které jsou velmi běžné kosmetika. Další série testů v epikutánním testu například zahrnují látky obvykle se vyskytující v různých povoláních, jako jsou látky ve stavebnictví nebo kadeřnické látky.
Rizika a vedlejší účinky
Epikutánní testování je standardní postup, při kterém jsou komplikace nebo vedlejší účinky velmi vzácné. V případě velmi silného alergická reakcese výsledná kožní reakce může rozšířit i do sousedních oblastí kůže. Kromě toho může dojít k takzvanému „rozzlobenému zpět“. V tomto případě kůže reaguje na mnoha testovacích místech. Může být také ovlivněna okolní kůže. V takových případech však pacient nemá mnoho kontaktních alergií. Místo toho je velká část výsledků falešně pozitivní, protože pokožka zad je sama podrážděna epikutánním testem. U takového pacienta by mělo být testováno pouze několik látek najednou. Dalším problémem epikutánního testování jsou reakce na materiály použité v epikutánním testu. Pokud je pacient na ně citlivý, oblasti pokožky, které s nimi přišly do kontaktu, budou červené a podrážděné. To může za určitých okolností zabránit vyhodnocení epikutánního testu.
