Ceftriaxone
Úvod
Rocephin® je obchodní název pro léčivo obsahující účinnou látku ceftriaxon, což je antibiotikum. antibiotika lze rozdělit do různých skupin, přičemž ceftriaxon patří do skupiny cefalosporinů a počítá se do 3. generace. antibiotika se obecně používají k zabíjení nebo inhibici růstu bakterie, tj. používají se k boji proti bakteriálním infekcím, jako jsou pneumonie (pneuomonie), infekce močových cest a mnoho dalších.
Každá skupina antibiotika má zvláště dobrý účinek na určité bakterie a méně dobrý účinek na ostatní. Ceftriaxon je jedním ze širokospektrých antibiotik, takže má dobrý účinek proti mnoha choroboplodné zárodky. Ceftriaxon lze používat pouze parenterálně, tzn
obtok gastrointestinálního traktu, tj. nelze jej podávat jako tabletu, ale pouze jako infuzi přes žíla (intravenózně = iv) nebo jako injekce do svalu (intramuskulárně = im).
Nežádoucí účinky
Všechny cefalosporiny, včetně ceftriaxonu, mohou způsobit alergické reakce. Primárně se na pokožce projevují různými typy vyrážky (exantém). Také anafylaktická reakce až anafylaktický šok je možné, je to životu nebezpečné.
Jedná se o závažné přehnané reakce imunitní systém, který je rozdělen do několika fází. Na začátku se mohou objevit kožní reakce, jako jsou vyrážky a rány, v průběhu onemocnění se objeví pocit tepla, potíže s polykáním a dýchání (bronchospazmus), nevolnost, zvracení a průjem ve skutečnosti šok došlo k výraznému poklesu krev tlak (hypotenze) s prudkým zvýšením srdce sazba (tachykardie) z důvodu dilatace plavidla, což může dokonce vést k bezvědomí. Anafylaktická reakce obvykle nastává - na rozdíl od alergie - během několika minut po aplikaci léku.
Alergie se na druhou stranu může také objevit dny až týdny po počátečním podání a vyvíjí se poměrně zákeřně. Navíc reverzibilní změny v krev počet a zvýšení játra při aplikaci přípravku Ceftriaxon se mohou objevit hodnoty, které však obvykle nezpůsobují žádné další příznaky a jsou pouze nápadné laboratorní hodnoty. Protože Ceftriaxon lze podávat pouze intravenózně, má méně gastrointestinálních nežádoucích účinků (nevolnost, zvracení, bolest břicha, průjem) než jiné léky ve své skupině.
Zánět žíla (tromboflebitida) se může objevit během intravenózního podání. Při vyšších dávkách ledvina může dojít k poškození. V 5-10% případů dochází k tzv. Zkřížené alergii na peniciliny.
To znamená, že pokud pacient netoleruje antibiotikum ze skupiny penicilinů a musí přejít na jiný lék, může k této alergii dojít také při podávání Ceftriaxonu s pravděpodobností 5–10%. Další možné vedlejší účinky přípravku Rocephin® jsou zimnice, bolesti hlavy a plísňové infekce v ústa a ohanbí zabitím ochranné zárodkové flóry. Také antibiotika ze skupiny cefalosporinů mohou být spouštěči tzv. Pseudomembranózní enterokolitidy, zánětu střeva.
Je to způsobeno skutečností, že antibiotika inhibují nebo zabíjejí rezidentní (tj. Normálně přítomnou) zárodečnou flóru střeva, čímž ponechávají prostor populaci s bakterií Clostridium difficile. Toto onemocnění se projevuje mimo jiné prostřednictvím bolest břicha, průjem a horečka. Pokud takový kolitida je diagnostikováno, musí být antibiotikum vysazeno a nahrazeno jiným, které je účinné proti uvedenému choroboplodné zárodky (metronidazol nebo vankomycin).
Ve vzácných případech mohou způsobit cefalosporiny anémie. Ceftriaxon a také všechna další antibiotika ze skupiny cefalosporinů by neměla být kombinována s antibiotiky ze skupiny aminoglykosidů (např. gentamycin), protože to významně zvyšuje riziko ledvina poškození. Kombinace s tabletami na vodu ze skupiny smyčky diuretika (např furosemid (Lasix®) je také třeba se z tohoto důvodu vyhnout.
Také kombinace s antibiotiky ze skupiny tetracyklinů a chloramfenikol by neměly být brány, protože se navzájem inhibují ve své účinnosti. Účinnost perorálních kontraceptiv, jako je pilulka, lze snížit užíváním antibiotik, takže další metoda antikoncepce Doporučuje se během období užívání antibiotik. Cefalosporiny navíc často vedou k nesprávnému stanovení cukru v moči v kontextu cukrovka diagnostika, proto musí být lékař předem informován o příjmu Ceftriaxonu. Podávání Ceftriaxonu současně s vápník- je třeba se za každou cenu vyhnout obsahu infuzních roztoků, protože to může vést ke tvorbě krystalů s usazeninami v plicích a ledvinách.
