Suicidalita je velmi vážný problém, jen v Německu si každoročně vezme život více než 10,000 XNUMX lidí. Počet nehlášených případů bude jistě mnohem vyšší. Počet sebevražd tedy významně převyšuje počet smrtelných nehod za rok.
Co je to sebevražednost?
Suicidalita nebo sebevražedná tendence popisuje duševní stav, v němž myšlenky, fantazie a také činy postižené osoby směřují k dosažení její vlastní smrti. Tento stav může být trvalý, opakovaný nebo může existovat pouze v krizových situacích. V suicidalitě se rozlišuje mezi sebevražednými myšlenkami (žádná skutečná touha spáchat sebevraždu) a naléhavými sebevražednými myšlenkami, které skrývají konkrétní sebevražedné úmysly a plány. Suicidalita není nemoc, ale příznak základního problému. Psychologický problém se stal tak akutním, že převládá pouze zoufalství a beznaděj. Dotčeným lidem připadá jejich život nesnesitelný, a proto je chtějí ukončit. U akutních sebevražedných tendencí není možné změnit současný život k lepšímu. Sebevražda se pro postiženou osobu jeví jako jediné východisko. Léčba sebevraždy patří mezi nejobtížnější výzvy, kterým čelí zdraví systém péče.
Příčiny
Existuje mnoho různých příčin sebevraždy. Tyto zahrnují:
- Deprese
- Závislost na alkoholu nebo drogách
- Pokusy o sebevraždu v minulosti
- Sebevraždy v rodině nebo blízkém prostředí
- Poruchy osobnosti
- Neurotické poruchy
- Schizofrenie
- Izolace a osamělost, například ve stáří.
- Pracovní stresy
- Nezaměstnanost nebo jiné důvody vedoucí k vysoké úrovni beznaděje a nedostatečné perspektivy
- Násilné prostředí
- Finanční problémy
- Slights
- Ztráta sebeúcty
- Závislost na ostatních lidech
- Traumatické nebo stresující zážitky, jako je ztráta milovaného člověka, například smrtí nebo rozvodem
- Vážná nebo nevyléčitelná nemoc
Suicidalita může nastat kvůli jedné události, ale může také vyplývat ze sledu různých událostí. To, jak jsou jednotlivé stresy prožívány, se zásadně liší.
Příznaky, stížnosti a příznaky
Typickým příznakem sebevraždy je myšlení nebo mluvení člověka o smrti nebo nespokojenosti ve vztahu k životu nebo problémům. Toto by mělo být obecně bráno velmi vážně a mělo by to být chápáno jako výstražný signál. Je běžnou mylnou představou, že lidé, kteří si plánují vzít život, ne mluvit o tom. Většina sebevražedných lidí mluvit o tom, že jsou unaveni životem nebo že se jim jejich život zdá nesmyslný. U předchůdců sebevražedných činů dochází často k zásadní změně nálady a chování. Často se pozoruje, že reagují více emocionálně a mají tendenci mít silné emocionální výbuchy, například strach, smutek, výbuchy hněvu, pocity hanby a viny. Postižený pak upadne do depresivního stavu. Věří, že tomu může uniknout pouze spácháním sebevraždy. Začala hluboká beznaděj. Sebevražední lidé se často stahují a méně komunikují. Na druhou stranu je také často pozorováno, že lidé, kteří se rozhodli spáchat sebevraždu, se najednou zdají „ulevilo se“, takže jsou komunikativnější a otevřenější než dříve. Rozdávání majetku nebo pořádek může být známkou sebevraždy.
Diagnóza a průběh nemoci
Při diagnostice suicidality hraje důležitou roli několik úvah. Tyto zahrnují:
- Zúžení, zvrácení agrese a sebevražedné fantazie.
- Mezi rizikové faktory patří duševní choroby a poruchy, zejména deprese a schizofrenie (akutní fáze)
- Závislost
- Psychosociální krize, jako je odloučení nebo smrt milovaného člověka.
- Sotva nějaké sociální vztahy
- Předchozí pokusy o sebevraždu nebo sebevraždy v rodině.
- Beznaděj, zoufalství, úzkost, bezradost, nespavost.
- Rezignace
- Absolutorium z psychiatrické léčebny
Tyto faktory jsou velmi závažné, stejně jako sebevražednost. Zde platí, že čím dříve je riziko rozpoznáno, tím lépe, protože čím déle stav čím déle může touha po sebevraždě také zesílit.
Komplikace
Suicidalitu a její komplikace je třeba zvažovat případ od případu. Dále to lze samo o sobě chápat jako komplikaci deprese. Suicidalita s sebou nese riziko, že nebude rozpoznána nebo pochopena. Ne zřídka, deprese zejména není zjevné pro jeho okolí a vede ke zvýšení psychologické stres z důvodu neposkytnutí pomoci. Totéž platí pro sebevražednost, která se v takových případech často projeví až při (úspěšném) pokusu o sebevraždu. Kromě toho může být tato forma duševního utrpení velmi akutní, což snižuje prahovou hodnotu inhibice pro páchání afektivních činů - autodestruktivních a sebevražedných činů - a de facto tak znemožňuje zásah třetích osob nebo terapeutů. Suicidalita dále vede ke komplikacím při léčbě. Například neochota žít u postižené osoby může znamenat, že odmítá léky nebo příjem potravy. To má za následek vyšší rizika (přijímaná sebevražednou osobou), která mají právní a emocionální důsledky pro lékaře a příbuzné. Komplikace mohou také vzniknout z neúspěšných pokusů o sebevraždu. Zmrzačení, mozek poškození a podobně a často znamenají prodloužení vnímaného utrpení pro postižené.
Kdy byste měli navštívit lékaře?
Lidé, kteří uvažují o ukončení svého života sami, by měli vyhledat lékařskou nebo terapeutickou pomoc. Pokud existuje přetrvávající lhostejnost k životu nebo pocit marnosti, je znepokojující. Pokud vzniknou myšlenky na vlastní zbytečnost nebo nadbytečnost, měly by být sdíleny s ostatními lidmi. Pokud ostatní již nemohou emoce pociťovat, zmizí přání a sny nebo nastane beznaděj, je třeba o vnímání diskutovat s lékařem. Pokud postižená osoba ve svém životě dospěje do bodu, kdy bude považována za zátěž pro blízké prostředí, měla by se otevřeně zabývat svými obavami. Pokud se postižená osoba často zabývá způsoby, jak ukončit svůj vlastní život, je nutná pomoc. Pokud se objeví konkrétní plány, jak bude smrt člověka probíhat, je naléhavě nutné jednat. Dojde-li k sebepoškozujícím činům, sepsání dopisu o sebevraždě nebo k tomu, aby dotčená osoba začala rušit stávající smlouvy, měla by být zvýšena bdělost. Pokud osoba vyjadřuje jasné činy, které vést k jeho vlastnímu úmyslnému zániku musí být upozorněna pohotovostní služba. Jinak nedojde k poskytnutí pomoci, což je podle zákona trestné. V případě tvrdého podezření na sebevraždu se poučí povinný příkaz.
Léčba a terapie
Prozkoumat důvody sebevražednosti a zahájit vhodnou léčbu může pouze odborník. Tady je terapie závisí na odpovídajícím spouštěči sebevražedných úmyslů. S postiženou osobou musí být často zacházeno na uzavřeném psychiatrickém oddělení, což se často provádí proti jeho vůli, aby byla chráněna. V případě deprese, antidepresiva nebo se používají látky stabilizující náladu. U maniodepresivních stavů jsou klinické příznaky obvykle závažné, takže je nutná kombinace různých léků. V případě sebevraždy vyplývajícího ze životní situace psychoterapie nebo socioterapeutické opatření jsou užitečné. Dobrý vztah mezi lékařem a pacientem je vždy důležitý pro úspěch terapie.
Prevence
V zásadě neexistuje sebevražedný instinkt. Než lidé ukrývají takové úmysly, obvykle se toho stalo hodně, a právě zde je důležité zasáhnout a pomoci. V případě nouze je nutné okamžitě vyhledat pomoc a neprodleně zavolat pohotovostního lékaře. Je důležité mu dát najevo, že je sebevražedný. Ti, kdo rozpoznají známky sebevraždy a jednají, mohou zachránit životy. V zásadě není správné vyčítat nebo vyčítat druhé osobě, bagatelizovat nebo bagatelizovat situaci. Místo toho by měla být situace druhé osoby brána vážně, jak se nyní zdá beznadějná. Dotčená osoba by neměla v situaci zůstat sama, ale měla by získat podporu a soucit.
Následná péče
Suicidalita je jev, který je třeba brát velmi vážně, a terapie by měla být doprovázena pečlivou následnou péčí. Kontakty pro tento účel jsou psychiatři nebo psychologové i praktický lékař. V následné péči hraje důležitou roli důvod sebevražedné tendence. Je důležité vědět, zda je jediná traumatická událost příčinou sebevražedných úmyslů nebo zda je příčinou těchto myšlenek deprese. Je důležité mít sociální síť, na kterou se postižená osoba může kdykoli obrátit, když nastanou problémy nebo pokud je to nutné mluvit. Do určité míry to mohou poskytnout i příbuzní a přátelé. Často je vhodné navštívit svépomocnou skupinu. Zde mohou postižení nabídnout cennou výměnu zkušeností a užitečné tipy v chráněném prostředí. K následné péči o sebevraždu jsou také vhodné koníčky a sociální kontakty ve volném čase. Ti, kteří cítí úzkost a neklid, to mohou také snížit pomocí relaxace metody. Ty se nejlépe učí v kurzu, aby je bylo možné následně pravidelně procvičovat doma. Existuje široká škála možností: progresivní svalstvo relaxace, autogenní trénink nebo fantasy cesty, například. Jóga může také pomoci. Prostřednictvím kombinace fyzických a dechová cvičení, relaxace a rozjímání, má holistický účinek na tělo, mysl a duši.
Co můžete udělat sami
Projevy touhy spáchat sebevražedné činy mohou být pro sociální prostředí extrémně stresující a vést k situacím nadměrných požadavků. Z tohoto důvodu je při práci s tímto citlivým tématem nutná maximální opatrnost. V případě sebevražedného úmyslu se dotyčné osobě doporučuje vyhledat odbornou pomoc. Doporučuje se spolupráce s psychoterapeutem. Dotčená osoba často není schopna sama překonat emocionální minimum. Vždy je vhodné otevřeně diskutovat o svých myšlenkách a emocích s důvěrníky. Pokud se však touha ukončit vlastní život utvrdí, je nutná odborná pomoc. Jakmile se touha po sebevraždě vyvine do konkrétních plánů, je třeba přijmout opatření. Postižená osoba by za žádných okolností neměla být sama nebo se zdržovat v oblastech a situacích, kde se zdá, že beznaděj ještě zesílí. V případě nouze může postižená osoba upozornit pohotovostní služby sama nebo navázat kontakt s pastorační službou. Kromě toho může být vnímáno jako příjemné a užitečné, pokud probíhá výměna s jinými dříve sebevražednými osobami. Zde existuje maximální stupeň empatie, aby postižená osoba našla dobrého partnera, který sám prožil svou stresující situaci a mohl poukázat na východiska.
