Passage syndrom po bypassu
Bypass je pokus o zlepšení krev situace toku v srdce překlenutím zúžení v Koronární tepny s vlastní krví těla plavidla. Toto je obvykle rutinní postup. Pacient je však normálně připojen k a srdce-plíce stroj během provozu.
Tento stroj může dočasně převzít funkci srdce a plíce. Po tomto typu operace však mají pacienti významně zvýšené riziko vzniku tzv. Pasážového syndromu po operaci. Pacienti vypadají neklidní, někdy dezorientovaní a nespolupracující, např. Samostatným vyjímáním katétrů nebo infuzních jehel.
Vědomí je obvykle mírně zakalené, podobné stavu polospánku, ale mohou se také objevit paranoidní stavy a bludy. To může být doprovázeno pocením, nárůstem krev tlak (viz hypertenze) a tachykardie (Viz srdeční arytmie) jako známky aktivace autonomního systému nervový systém (viz nervový systém). Příznaky začínají náhle, v souvislosti s chirurgickými zákroky, často se zpožděním několika dní po zákroku, a pokračují s různou závažností po celé hodiny nebo dny. Postižení si často nemohou později vzpomenout na epizody.
Diagnostika
Příčiny akutních organických psychosyndromů u hospitalizovaných pacientů zahrnují léky (vedlejší účinky), metabolické a minerální poruchy, infekce, ale také psychologické reakce na vnímanou hrozbu nemoci. Vzhledem k jejich četnosti a nebezpečnosti je obzvláště důležité objasnit např. Hypoglykemii pacienta (krev kontrola cukru; vidět cukrovka mellitus), nedostatek kyslíku (analýza krevních plynů) a systémové infekce („sepse“; kontrola hodnot zánětu ve vzorku krve a horečka Měření).
Zacházení
Poté, co byl průchodový syndrom jasně diagnostikován, je nutná speciální léčba zaměřená na stabilizaci psychologické situace pacienta stav. Míra, do jaké je léčba nutná, závisí do značné míry na závažnosti a závažnosti pasážového syndromu. U některých pacientů zmatek netrvá dlouho a dostatečná péče je dostatečná, aby pomohla pacientovi dostat se zpět do psychického stavu zdraví.
Lékaři však obvykle doporučují terapii vhodnými léky, protože mohou zabránit stav ze zhoršení. Důraz je kladen na to, aby se pacient dokázal znovu orientovat a do značné míry se mohl o sebe postarat a postarat se o sebe, pokud nebude existovat jiné vážnější onemocnění. Lékařsky jsou pacienti s přechodovým syndromem léčeni neuroleptika.
Toto je droga ze skupiny psychotropní léky. Používají se k léčbě nemocí, které zhoršují myšlení a zejména vnímání.Neuroleptika mají uklidňující účinek na smyslové vnímání tím, že brání přenosu vzrušení neurotransmiter dopamin v mozek na synapsy. V případě průchozího syndromu se často injekčně podávají prostřednictvím žíla, takže mají rychlý účinek na akutní sutuaci a zmírňují příznaky.
Léky haloperidol nebo risperidon se často používají na klinice. Mají uklidňující účinek a také zlepšují spánek pacienta, takže může snáze odpočívat a jeho příznaky se zásadně zlepšují. Pokud pacient také trpí depresivní poruchou, neuroleptika lze také doplnit o psychotropní léky.
Antidepresiva nebo benzodiazepiny jsou pak také podávány. Posledně jmenovaný je také sedativum a pomoc při spánku, které také rozvíjí svůj účinek inhibicí neurotransmiterů na synapsy v mozek. Dále se léčí příznaky vyvolané situací pacienta.
K léčbě se tedy podává vhodná léčba vysoký krevní tlak a pulzní. Pokud je pacient propuštěn i přes syndrom kontinuity, protože se o něj mohou dostatečně postarat příbuzní, je třeba se i nadále vyhýbat alkoholickým nápojům. Vzhledem k účinku, který má alkohol na mozek, příznaky se mohou znovu zhoršit.
Ve většině případů však pasážovému syndromu předchází závažná operace, takže pacient je často v nemocnici sledován a pečován ještě déle. V počáteční fázi je často nutná intenzivní lékařská péče. Pro příbuzné, pacient stav často není pochopitelné a představuje velkou zátěž. Musí jim být také poskytnuta podpora a pokyny, jak nejlépe pomoci a podporovat pacienta. Pro mnohé je jednání s člověkem, který není úplně sám, výzvou.
Všechny články v této sérii:
