Když jsou svaly paže přetížené, nejen tenis hráči a golfisté mohou uzavřít smlouvu na tzv tenisový loket (alternativně nazývaný golfový loket). Řemeslníci a profesionálové, kteří hodně pracují na počítačích, také riskují bolest tenis loket.
Co je to tenisový loket?
Schematický diagram ukazující anatomii paže tenis loket nebo tenisový loket. Klikni pro zvětšení. Podmínky tenisový loket a golfový loket, obecně známý také jako epikondylitidy, označuje zánět z šlachy a svaly kolem loktů. Tenisový loket zahrnuje podráždění vnějších svalů ruky a prst, tj. extenzor. Golfista loket, na druhé straně, se týká podráždění vnitřních svalů ruky a prstflexor. Technicky se tyto dva příznaky označují jako epikondylitida humeri radialis a epikondylitida humeri ulnaris. Syndromy dostaly svá oblíbená jména tenisový loket a golfový loket kvůli častému výskytu mezi tenisty a golfisty.
Příčiny
U tenisového loktu jsou příčiny primárně způsobeny nadužíváním šlachy které jsou připojeny k kosti v oblasti loktů. Nejen chronická nadměrná stimulace je příčinou tenisového loktu, ale také může dojít k akutnímu přetížení vést na bolestivé zánět částí šlachy. Pro sportovce, jako jsou tenis, golf nebo stolní tenis, ale také pro volejbalisty a veslaře, je příčinou tenisového loktu neustálé opakování monotónních pohybových sekvencí. U velké části postižených lze tenisový loket vysledovat zpět k pracovní činnosti, která zahrnuje jednostranné a opakující se pohyby. To zahrnuje například neustálé používání počítačové myši. Opakující se pohyby nadměrně zatěžují odpovídající svaly a šlachy, vedoucí k zánět v postižené tkáni. To vede k bolest což je těžké pro tenisový loket a golfový loket.
Příznaky, stížnosti a příznaky
Na rozdíl od toho, co název napovídá, se příznaky nevyskytují pouze u tenistů. Ohroženy jsou všechny skupiny lidí, kteří provádějí monotónní pohyby rukou. Všichni trpící mají jednu společnou věc: bolest. Zvyšuje se s namáháním. Lékaři odkazují tenisový loket na stížnosti na laterálním epikondylu. Bolest je cítit v oblasti kostních výčnělků lokte. V žádném případě není nutné, aby došlo k napětí. Známky jsou přítomny také v klidu. Třetí strany se musí paže dotknout jen lehce a již se vyvíjí tlaková bolest. I pouhé ohýbání a strečink paže se může stát bolestí. Někteří pacienti hlásí brnění v ruce. Paže nesou náklady v každodenním životě. S tenisovým loktem již po určité době nemohou tuto funkci vykonávat. Došlo ke ztrátě pevnost. Zvedání, dosahování a přenášení se může stát bolestivou zkušeností. I potřesení rukou se stává obtížným. Pokud není tenisový loket zacházen profesionálně, pacienti často zaujmou ochrannou pozici. To zpočátku vede ke snížení příznaků. V důsledku toho však podporuje napětí v jiných částech těla. Výsledkem je dalekosáhlá nesprávná poloha. Po nějaké době se příznaky tenisového loktu vrátí.
Průběh nemoci
Onemocnění tenisového lokte má obvykle pozitivní průběh. Zpočátku postižená osoba pociťuje silnou bolest, zejména při rotačních pohybech a těžkých břemenech na ruce a paži, které obvykle vyzařují z lokte ve směru ruky. Pokud tyto příznaky tenisového loktu zůstanou bez dozoru, bolest se dlouhodobě zhoršuje. Dokonce i lehké činnosti, jako je držení malých předmětů nebo přenášení lehkých pytlů, mohou být pro postiženou osobu extrémně bolestivé. Navíc tenisový loket zhoršuje pevnost v paži a ruce, takže pevné uchopení je viditelně nemožné. Bez dlouhodobé léčby se bolest tenisového loktu a golfového lokte stává stálým společníkem postižených a vede k přísným omezením v každodenním životě. Pouze vhodné terapie může umožnit ústup zánětu a vyléčit tenisový loket.
Komplikace
Tenisový loket se často vyskytuje u lidí, kteří dlouhodobě silně zatěžují jednu nebo obě paže. Vazy a šlachy v lokti se opotřebovávají, takže první bolest nastane bezprostředně po zátěži. Pokud je odpovídající paže nadále silně zatížena, bolest se zvýší a jsou možné různé komplikace. Bolest se může objevit také v klidu a absces může tvořit. Pokud tohle stav není zacházeno profesionálně, lze očekávat další komplikace. Pokud hnis tekutina vstupuje do krevního řečiště, existuje dokonce riziko krev otrava. Současně dochází k těžké malátnosti a zvýšené teplotě. Doporučuje se ošetření příslušným lékařem, jinak mohou zůstat i následné škody. Pokud je však léčba zahájena při první bolesti v paži, lze výše uvedeným komplikacím v raném stádiu čelit nebo jim dokonce zabránit. Platí tedy následující: Každý, kdo má první známky tenisového loktu, by měl v rané fázi vyhledat lékařskou a drogovou léčbu. Tímto způsobem lze v počáteční fázi odvrátit možné komplikace, takže lze očekávat mnohem příjemnější průběh.
Kdy byste měli jít k lékaři?
Lidé, kteří jsou v každodenním životě vystaveni monotónním pohybům, by měli v pravidelných intervalech provádět kompenzační pohyby. Pokud dojde k mírnému nepohodlí a počátečním svalovým nepravidelnostem, svépomoc opatření přijatá v rané fázi již může stačit k poskytnutí úlevy. V těchto případech není vždy nutný lékař. Pokud se příznaky zmírní po klidném spánku nebo po dostatečném cvičení a sportovních aktivitách, není nutné lékařské ošetření. Pokud postižená osoba nemůže dosáhnout stížnosti vlastními prostředky, je nutný lékař. Lékaři by měli být informováni o přetrvávající nebo rostoucí bolesti, stejně jako o zhoršení pohybových možností. Bez ohledu na to, zda jsou monotónní pohyby způsobeny pracovními nebo atletickými činnostmi, je nutné objasnění příznaků. Musí se zkontrolovat, zda jsou přítomny další poruchy nebo zda se nejedná o přetížení. Postižená osoba potřebuje lékařskou pomoc a měla by provádět fyzioterapeutická cvičení. Napětí, bolest i poruchy citlivosti by měly být prezentovány lékaři. V případě narušení krev oběh, pokles fyzického výkonu i pocit vnitřní slabosti, postižená osoba potřebuje pomoc. Pokud již nelze provádět běžné činnosti, jako je zvedání, přenášení nebo držení předmětů jako obvykle, je nutná návštěva lékaře.
Léčba a terapie
Ošetření tenisového loktu a golfového loktu lze provést různými metodami. Na jedné straně existují různé způsoby, jak ošetřit tenisový loket nechirurgicky. Pro akutní bolest, krátkodobý opatření jako je chlazení a ohřívání, stejně jako masáže zápěstí a svaly paží pomáhají. Krátkodobé řešení mohou také poskytnout protizánětlivé a analgetické léky. Tyto pokusy o ošetření lze podpořit imobilizací paže pomocí speciální dlahy. Z dlouhodobého hlediska však trvalé opatření je třeba brát proti tenisovému loktu. To zahrnuje například fyzioterapie. To zahrnuje jisté strečink a posilovací cvičení svalů. Nosit obvaz během namáhavé činnosti může také pomoci zmírnit příznaky tenisového lokte. Pokud těchto různých metod není dosaženo zlepšení, lze zvážit chirurgický zákrok. Existuje několik přístupů k chirurgickému zákroku na tenisový loket a golfový loket. Nejprve lékař může oddělit zanícenou šlachu od kosti tak, aby vyrůstala zpět na jiném místě. To má za následek prodloužení a tím zmírnění namáhání svalového vlákna. Za druhé, lékař může provést denervační operaci, která zahrnuje řezání nervových šňůr. Po operaci by měl být ošetřen tenisový loket fyzikální terapie.
Prevence
Aby se zabránilo bolestivému tenisovému loktu a golfovému loktu, doporučuje se několik opatření. Jednak je třeba se vyhnout monotónním pohybům. Za druhé, sportovci by měli během tréninku věnovat pozornost správné technice a reagovat na mírné příznaky co nejrychleji. Pro ne-sportovce, ergonomicky navržená pracovní stanice a pravidelná strečink cvičení mohou zmírnit napětí na šlachách a svalech a zabránit tenisovému loktu.
Následná péče
Udržování paže v klidu, nezatížení a ochlazení - to je efektivní způsob, jak zajistit následnou péči o tenisový loket. heřmánek pomáhají také květiny a tvaroh nebo podmáslí. Tře o arnika, šalvěj, rozmarýna a Třezalku tečkovanou olej může také poskytnout úlevu. Po operaci tenisového loktu lékaři doporučují imobilizaci po dobu asi osmi až čtrnácti dnů, aby se zabránilo bolesti. Obvykle se také praktikuje imobilizace v horní části paže po operaci. Někteří pacienti však nemobilizovaným nepohybují klouby - jako jsou prsty, Palce nebo ramena - dost na obsazení. To je špatně - pohyb všech klouby které nejsou imobilizovány, je nutné k optimálnímu urychlení procesu hojení. Jiní lékaři nepoužívají omítka imobilizace vůbec. Doporučují pouze odpočívat operovanou paži po dobu čtrnácti dnů. Po operaci je důležité v následujících dnech omezit fyzickou aktivitu, což neznamená ležet v posteli. Ve skutečnosti se zdá být chůze velmi důležitá - i když jen proto, aby se zabránilo trombóza. Na druhou stranu je třeba se vyhnout jakýmkoli sportovním aktivitám. Za žádných okolností byste neměli držet operovanou ruku po delší dobu. I s nadloktím omítka dlaha, je důležité hýbat prsty v obvazu - pomáhá to zabránit otokům. V případě nepřirozeně silné bolesti a těsného pocitu obvazu nebo krvácení z obvazu by měl být okamžitě informován lékař.
Co můžete udělat sami
Příčinu tenisového loktu lze najít v nesprávném namáhání lidského kosterního a svalového systému v předloktí. Často se tato oblast po dlouhou dobu stěží pohybuje a poté je vystavena nadměrnému namáhání prostřednictvím sportovních aktivit nebo jiné fyzicky náročné práce. V každodenním životě je třeba dbát na minimalizaci rozdílu v a předloktí který se sotva používá ve srovnání se silně zatíženým. Protože rozdíl v požadavcích na zatížení spouští zdraví postižená osoba může nezávisle způsobit různé změny v každodenních činnostech. Je užitečné vědomě iniciovat nízkou úroveň stres fáze nebo provádět kompenzační cvičení. Kromě toho je třeba se vyhnout nesprávnému držení těla. Pohybové sekvence by měly odpovídat fyzickým možnostem a měly by být optimalizovány. Kromě toho je třeba odpočívat během období vysokých stres. Práce na počítači nebo hra na hudebním nástroji by měla být kvůli odpočinku častěji přerušována. V fyzioterapie se toho lze naučit různá cvičení vést k usnadnění každodenního zvládání. Cvičení by měla být prováděna disciplinovaně mimo zasedání, aby došlo ke zlepšení. Pro sportovce je obzvláště důležité dostatečné zahřívací období. Kromě toho lze již změnit délku tréninku vést k výrazné úlevě od příznaků.
