Terapie
Terapie slinných kamenů závisí na velikosti kamene a jeho umístění. Nejlepší je, když slinný kámen je umístěn na konci vylučovacího kanálu a není příliš velký. Pak se člověk může pokusit kámen odstranit masáž.
Pokud se to nepodaří, může ho malý řez pomoci vytlačit. Pokud je však kámen uvnitř potrubí příliš velký nebo příliš daleko, lze se ho pokusit rozbít ultrazvuk a odstraňte fragmenty zvýšeným slinením. Kyselé potraviny nebo džusy lze použít ke stimulaci slinění.
Pokud všechna tato opatření nevedou k úspěchu, je možná pouze jedna další operace. To může vést ke ztrátě celé slinné žlázy, zejména pokud existuje chronický zánět. Rozlišuje se mezi místem poblíž žlázy a místem daleko od žlázy.
Slinné kameny daleko od žlázy se nacházejí blízko otvoru vylučovacího kanálu, kde je lze masírovat. Za tímto účelem se během léčby často předepisují kyselé pastilky, které stimulují produkci slina takže slinný kámen je posunut směrem k otvoru vylučovacího kanálu. Odborník poté ručně masíruje kámen otvorem do ústní dutina.
Pokud tato terapie nebude úspěšná, jako například u velkých slinných kamenů, existuje další možnost v podobě štěrbinky. Zde je vylučovací potrubí rozříznuto na úrovni kamene pomocí skalpelu lokální anestézie, slinný kámen pak lze snadno odstranit.
Nově vytvořený otvor vylučovacího kanálu je poté přišitý k ústní dutina. Tím se vytvoří nový, rozšířený otvor, který by měl zabránit možným novým slinným kamenům. Než začnete uvažovat o chirurgickém odstranění slinného kamene, měli byste se pokusit kámen odstranit žlázně šetřícími opatřeními. Cílené, lehké masáže slinné žlázy mohou pomoci odstranit malý slinný kámen sám.
Pravidelné sání plátků citronu zvýšením toku slin by navíc mělo pomoci vyplavit kámen z žlázového vývodu. Mnoho lékařů také doporučuje žvýkačka nebo častěji sání sladkostí. Pacient trpící slinným kamenem zaseknutým v žlázovém kanálu by měl být opatrný a pít hodně tekutin.
Mnoho ošetřujících lékařů také doporučuje svým pacientům více cvičit. Obecně platí, že všechna opatření, která zvyšují tok slina jsou považovány za rozumnou metodu pro vlastní odstranění slinného kamene. Pokud kámen neodstraní navzdory dodržování výše uvedených opatření a / nebo příznaků nemoci, jako je horečka, objeví se malátnost a únava, je nutné neprodleně vyhledat lékaře.
Pokud odstranění slinného kamene konzervativní terapií neprokáže požadovaný úspěch, jedinou možností je chirurgický zákrok. Před operací je třeba konzultovat s lékařem, zda je třeba vysadit antikoagulační léky, pokud jsou užívány. Jsou to například Aspirin, Reflundan nebo také Marcumar.
Projekt ústní dutina by měly být důkladně vyčištěny, tj. čistit zuby, používat ústní voda, atd. Buď se postup provádí pod Celková anestezie nebo pouze pod lokální anestézie, což závisí na individuální situaci a pacientovi. Li lokální anestézie se používá, kouření a jíst několik hodin před zákrokem je zakázáno.
Kapaliny lze přijímat až 2 hodiny předem. Šance, že operace bude úspěšná, jsou vysoké a slinný kámen způsobující problém bude odstraněn. Postup odstraňování začíná řezem ve vylučovacím kanálu slinné žlázy.
To umožňuje odstranění kamene. Šití otevřeného vylučovacího kanálu obvykle není nutné. Toto je postup pro bezproblémové zacházení.
Pokud však dojde k závažnému zánětu nebo pokud slinný kámen rostl společně s okolní tkání, je třeba provést větší řez v kůži, aby bylo možné žlázu odhalit a odstranit. Příslušná žláza je tak zcela odstraněna, ale je to poměrně vzácné. Samotný chirurgický zákrok musí být prováděn s velkou opatrností.
Na jedné straně je tato péče nezbytná k co nejjemnějšímu odstranění slinné žlázy a na druhé straně existuje také riziko poškození různých obličejových nervy (obličejový nerv, lingvální nerv, hypoglosální nerv) během takové operace. Protože nerv zodpovědný za zásobování mimických svalů obličeje (obličejový nerv) je také ohrožen, při poranění tohoto nervu může dojít k paralýze. Kromě toho při chirurgickém zákroku na ošetření slinného kamene existuje riziko poranění lingválního nervu (nervus lingualis), který se používá především k přenosu různých chuť pocity.
Pokud je tento nerv zraněn, narušen chuť mohou se objevit pocity (sladké, slané a kyselé) v oblasti předních dvou třetin jazyk. Jako jeden z 12 lebečních nervy, hypoglosální nerv je motorický nerv, který přenáší signály do svalů jazyk a podlaha ústa. Pokud dojde k náhodnému poškození tohoto nervu, může dojít k ochrnutí ve výše uvedených zásobovacích oblastech.
I po bezproblémovém chirurgickém odstranění slinné žlázy se doporučuje, aby dotyčný pacient zůstal v lůžkové péči alespoň několik dní. Tímto způsobem, pokud dojde k krvácení nebo infekci rány v oblasti chirurgického zákroku, lze přijmout účinná a především rychlá opatření. Chirurgické odstranění slinné žlázy slinným kamenem je většinou pacientů dobře snášeno.
Funkci odstraněné slinné žlázy lze dobře kompenzovat zbývajícími žlázami. Po operaci musí pacient vzít v úvahu několik věcí, aby zajistil dobrý proces hojení. Nejprve je třeba se vyvarovat těžké fyzické námahy, jako jsou sportovní aktivity.
Uzení je třeba se vyhnout, dokud nebude proces hojení dokončen, protože to může vést hojení ran poruchy. Vnější chlazení rány má a bolest- uvolňující účinek a pomáhá procesu hojení, zatímco teplo je spíše škodlivé. V prvních několika dnech po operaci bych měl omezit příjem potravy na vodu a čaj nebo kašovité jídlo nebo polévky. Pouze když se řez uzdraví, může strava pomalu upravovat na obvyklou úroveň.
Káva nebo alkohol by se však neměli pít. Po jídle přiměřené ústní hygiena musí být zajištěno, aby se odstranilo veškeré zbývající jídlo, které by mohlo způsobit infekci. Kartáčování zubů by mělo být prováděno spíše měkkým kartáčkem na zuby a opatrnost by měla být věnována operovanému místu.
Rána bude bolestivá ihned po operaci. Může se objevit krvácení nebo podlitiny, stejně jako absces. Možné jsou také infekce, a proto by riziko těchto infekcí mělo být minimalizováno řádnou následnou péčí.
Je také možná krátkodobá necitlivost. Pokud dojde ke komplikacím, měli byste se poradit s příslušným lékařem. Rozpad je proveden šok léčba vlnami.
Provádí se zvenčí kůží. Není nutná anestézie a neprovádí se žádná operace. An ultrazvuk nebo sonografie se používá k lokalizaci kamene.
Správné nastavení vyžaduje spoustu zkušeností a přesnosti, proto by jej měl provádět orální a maxilofaciální chirurg. The šok vlny směřují na kámen s neustále se zvyšující intenzitou. Po asi 2000-4000 šok vlny je kámen rozbit.
Léčba však musí být obvykle prováděna celkem třikrát v intervalech 3-4 týdnů. Další možností je cílená masáž postižené slinné žlázy. Během masáž, je kámen masírován ve směru výstupu žlázy.
To může provést lékař nebo doma. Obvykle se jedná o metodu kombinovanou s nasáváním trochu kyseliny, aby se to zatím vyzkoušelo bez chirurgického zákroku. Masáž je obvykle spojena s bolest, pro který léky proti bolesti lze brát, aby bylo možné vůbec dobře masírovat.
To však často má účinek pouze tehdy, když je kámen stále relativně malý. Je důležité užívat pravidelně a dostatek tekutin. Protože pokud slina je tekutější, v průchodu se neukládají žádné pevné látky.
Nejlepší potraviny jsou ty, které navíc stimulují tok slin. K tomuto účelu jsou nejvhodnější citrusové plody, jablka nebo zeleninový vývar. Během dne, žvýkačka a kyselé bonbóny také stimulují slinné žlázy.
Jeden by měl zajistit pouze žvýkání žvýkačky neobsahují cukr, takže jsou chráněny zuby. Myrha je považován za lék. Funguje efektivně, pokud myrha tinktura se vmasíruje do vylučovacího kanálu.
Případně můžete tinkturu zředit vodou a opláchnout ústa s tím. Jiné léčivé byliny jsou heřmánek, šalvěj, tymián nebo bertram. Tyto bylinky lze nalít jako čaj nebo aplikovat zvenčí jako krém na pokožku.
Křen a cibule jsou také považovány za užitečné. Mají však negativní dochuť. Kromě bylinných přípravků existují také homeopatická léčiva, která bojují proti slinným kamenům.
Běžné přípravky jsou Mercurius solubilis D12 nebo draslík bromatum D6. Třikrát denně se odebere 5 globulí bez tekutiny. V případě akutně se vyskytujícího slinného kamene je nutné neprodleně konzultovat s ušním specialistou nebo zubním lékařem.
Pokud však tendence ke slinným kamenům existuje již léta, je vhodné terapii homeopatickými globulemi v zásadě zabránit slinným kamenům. Přípravky jako „Wobenzym“ nebo „Extrakt z grapefruitu“ stimulují tok tekutých slin. Terapie extrakty by měla být prováděna po dobu 6-8 týdnů, aby bylo možné sledovat možné vyléčení.
