Terapie
Pokud je tlustý embolie byl diagnostikován v plicích nebo mozku plavidlaby měla být co nejdříve zahájena adekvátní terapie. Hlavním zaměřením je symptomatická léčba. Možné možnosti zahrnují inhibici krev srážení (antikoagulace) a použití glukokortikoidy.
Zejména použití antikoagulancií však musí být kriticky přezkoumáno, protože tuk embolie není typickým embolem tvořeným trombocyty (krev destičky). Glukokortikoidy (jako je hydrokortison nebo prednisolon) může účinně potlačit převládající zánětlivé procesy v plicích plavidla. Související témata: Terapie plicní embolie Kromě těchto opatření jsou zvažovány také podpůrné možnosti.
Zde může být pacientovi podán kyslík ke zmírnění dušnosti nebo v případě úplného respiračního selhání mechanický větrání. V průběhu pádu krev plicní tlak embolie, je vhodné dodávat pacientovi tekutinu pro stabilizaci oběhu. Objem by však měl být podáván opatrně a současně kontrolovat plicní tepnu krevní tlak prostřednictvím práva srdce katétr.
Správa katecholaminy může také stabilizovat nevyvážené krevní tlak situace. Zde je třeba věnovat pozornost kontrole srdce rychlost, protože to může být již zvýšeno v případě a plicní embolie. Je také třeba věnovat pozornost ledvina funkce. V případě ztráty funkce je třeba přijmout příslušná opatření. Po symptomatické léčbě obvykle následuje intenzivní léčba monitoring s další symptomatickou péčí.
Jaké jsou dlouhodobé důsledky?
Pokud není tuková embolie léčena včas, mohou nastat dlouhodobé komplikace. Od pravice srdce musí trvale pumpovat proti tomuto zvýšenému odporu v plicích plavidla v případě akut okluze, že jo selhání srdce může dojít, pokud příznaky přetrvávají po dlouhou dobu. Kromě toho může po jediném incidentu dojít k obnovené tukové embolii.
Projekt okluze arteriálních plicních cév snižuje výměnu mezi vzduchem a okysličenou krví. Jako výsledek, plicní alveoly se může zhroutit a mohou se objevit prázdné mezery (atelektáza), který může přetrvávat po dlouhou dobu. Vývoj těchto atelektáz je způsoben sníženou produkcí povrchově aktivní látky, která snižuje povrchové napětí plicních sklípků během výdechu a udržuje je otevřené. Uzavření malých tepen může vést k plicnímu infarktu, který má hlavně klínový tvar.
Pneumonie se pak může vyvinout z této oblasti infarktu.
- Infarktová pneumonie
- Terapie srdeční nedostatečnosti
Akutní nástup tukové embolie může být fatální, i když, jak je uvedeno výše, spíše vzácně. The okluze plicních cév může například vést ke zhoršení srdeční slabosti a správnosti selhání srdce u pacientů s již existujícím selháním pravého srdce.
Ale zejména méně časté okluze mozku tepna může způsobit život ohrožující komplikace. Nejdůležitější z nich je mrtvice s neurologickými příznaky. V tomto případě je důležité co nejrychleji obnovit tok krve v uzavřené cévě.
