Asi každý ví, že si občas zatáhne za své vlasy nebo to omotá kolem jeho prst. Ženy také rády vytrhávají otravné vousy čas od času. To obvykle není neobvyklé, ale jsou zde i lidé, kteří si své vlasy nutkavě každý den a někdy i hodiny, až do hlava má plešaté skvrny nebo dokonce krvácí. Tomu se říká trichotillomania.
Co charakterizuje trichotillomania?
Slovo trichotillomania se skládá z následujících tří řeckých výrazů: „tricho“ znamená vlasy, „Tillo“ znamená škubání a „mánie”Znamená libidinové nebo dokonce návykové chování. Trichotillomania, mentální klinický obraz, je tedy nutkavé vytrhávání vlasů, například vlasů na hlava, ale také řasy nebo obočí. Ale také všechny ostatní chloupky jako vousy nebo ochlupení mohou být preferovanými oblastmi. Tato porucha, která se obvykle objevuje v dětství, patří ke komplexním poruchám kontroly impulzů a může trvat několik měsíců nebo dokonce let. Porucha je charakterizována neschopností postižené osoby odolat nutkání, popudu nebo pokušení provést tuto akci.
Příčiny
Přesné příčiny trichotillomanie dosud nebyly jasně identifikovány. Spouštěče proto musí být u postižených osob určeny individuálně. Předpokládá se, že dědičná dispozice v kombinaci s určitými spouštěči v mozek vede k nerovnováze neurotransmiterů, což vyvolává nutkavé působení. Za další důvody se považují traumatické události, jako je smrt blízkého příbuzného, problémy v rodině, rozvod, zneužívání, stresstresující události v dětstvínebo události, které snižují sebeúctu. Podle studií více než dvě třetiny postižených zažily v životě alespoň jednu traumatizující událost. V některých případech posttraumatické stres porucha byla diagnostikována. Rozpoznání vlastních spouštěčů může být užitečné při hledání způsobů a prostředků k řešení těchto obtížných situací.
Příznaky, stížnosti a příznaky
Trichotillomania je primárně patrná nutkavým vytrháváním vlasů na hlava. V některých případech jsou vlasy vytaženy také z jiných oblastí těla. Ve výsledku se na postižených oblastech těla tvoří plešaté skvrny. Dotčené osoby obvykle žádné nepociťují bolest nebo jsou jednoduše ignorovány. Akce často nejsou ani vědomě prožívány, ačkoli nutkání vytrhnout vlasy je obvykle silně pociťováno. Trichotillomania se může v zásadě vyskytnout v jakémkoli věku. Často se však objevuje během puberty.
Diagnóza a průběh onemocnění
Porucha je snadno rozpoznatelná podle plešatých skvrn, které se objeví po roztržení. Ve většině případů duševní nemoc trvá jen několik měsíců. V některých případech však trvá několik let. Je téměř vždy doprovázen vnitřním neklidem, tlakem nebo pocitem napětí. Proces vytahování vlasů obvykle vede k požadovanému relaxace v krátkodobém horizontu. Pocity hněvu, hanby a strachu, které často znovu následují, však zvyšují vnitřní napětí, což opět vede k nutkavému impulsu. Vzniká začarovaný kruh, který je těžké prolomit. Zkušenost, že se člověk nedokáže ovládat, vede k pocitům frustrace a méněcennosti. V některých případech to vede k souběžným poruchám, jako je např úzkostných poruch or deprese. Mnoho lidí si nepřeje, aby byly odhaleny nutkavé činy. V některých případech proto dochází k sociální izolaci.
Komplikace
Protože trichotillomania je čistě psychologická porucha, stav vede k řadě různých psychologických a fyzických stížností. Ve většině případů si trpící vytahují vlastní vlasy. To zahrnuje vytrhávání vlasů z různých částí těla, i když trpící obvykle žádné nepociťují bolest nebo jiné nepříjemné pocity při vytahování. Trichotillomanie se vyskytuje hlavně během puberty. Mnoho postižených je proto šikanováno nebo dráždeno, což může příznaky jen dále zhoršovat. Díky vytrhaným vlasům se pacienti často necítí krásně, a proto trpí komplexy méněcennosti nebo sníženým sebevědomím. Dále se mohou vyvinout sebevražedné myšlenky. Trpí také pacienti s trichotillomanií úzkostných poruch nebo závažné deprese. Při nemoci také obvykle nelze udržovat sociální kontakty. Léčba trichotillomanie se vždy provádí s psychologem. V závažných případech může léčba probíhat také na uzavřené klinice. Nejsou žádné zvláštní komplikace. Léčba však může trvat dlouho a nemusí být v každém případě úspěšná. Průměrná délka života postižené osoby však není ovlivněna trichotillomanií.
Kdy byste měli jít k lékaři?
U trichotilománie musí postižený vždy navštívit lékaře. U této nemoci nemůže dojít k samoléčení a příznaky se budou i nadále zhoršovat, pokud nebude zahájena léčba. V případě trichotillomanie by proto měl být při prvních známkách a příznacích kontaktován lékař. Včasná diagnóza a následná léčba mohou omezit další komplikace. Pokud postižená osoba nutkavě stáhne vlasy z hlavy, měl by se poradit s lékařem. K těmto stížnostem může docházet zejména ve stresových nebo namáhavých situacích a mají negativní dopad na kvalitu života postižené osoby. Ve většině případů si lidé postiženi trichotillomanií už ani sami nevšimnou vytažení, takže cizí osoby by měli na pacienty upozornit. Pro trichotillomanii by měl být konzultován psycholog. V mnoha případech musí přátelé nebo rodina přesvědčit postiženého, aby vyhledal léčbu. Další kurz nelze obecně předvídat. Očekávaná délka života postiženého však není tímto onemocněním snížena ani jinak omezena.
Léčba a terapie
Trichotillomania lze léčit. Zde hraje důležitou roli psychoterapeutická léčba, zejména v těžkém průběhu. Behaviorální terapie pomáhá postižené osobě rozpoznat chování a příznaky a zejména spouštěče a následně změnit chování. V průběhu terapiese má postižená osoba naučit postupně lépe zvládat nemoc a její následky. To však nějakou dobu trvá, než se zakořeněné vzorce chování zahodí a nahradí novými. Doplňková droga terapie může také pomoci potlačit nutkavý impuls a potlačit doprovodné příznaky, jako je deprese nebo úzkost, která se často objevuje na cestě. Mnoho pacientů reaguje pozitivně antidepresiva. Nedoporučuje se pouze užívání léků, protože při jejich přerušení se často znovu objeví nutkání vytrhnout vlasy. Proto se doporučuje použít behaviorální terapie současně. Relaxace techniky jako autogenní trénink nebo progresivní sval relaxace se doporučují snížení stresu. Rovněž je užitečná podpora od pečovatelů. Který opatření jsou pro postiženou osobu úspěšné, musí být vždy rozhodnuto individuálně. Lékařské ošetření není vždy nutné. I v obtížných případech lze stanovit příznivou prognózu.
Prevence
Jako prevence se ukázalo jako užitečné vytvořit plán, jak se zastavit od nutkavého nutkání. To znamená, když si všimnete nutkání vytrhávat vlasy, nahradíte nutkání pozitivními myšlenkami nebo během těchto okamžiků využijete příležitosti k relaxaci. Doporučuje se v těchto situacích trvat několik minut, než si vyčistí mysl tímto způsobem. Stres by měl být snížen. To však neplatí pouze v těchto situacích, ale obecně je důležité co nejvíce eliminovat všechny spouštěče stresu, aby se vytvořila duševní vyvážit.
Následná péče
Dotčené osoby jsou ve většině případů pouze omezené opatření následné péče, kterou mají k dispozici v případě trichotillomanie, protože se jedná o vzácné onemocnění. Pokud stav je přítomna od narození, obvykle ji nelze úplně vyléčit. Postižení jedinci by proto měli mít genetické testování a poradenství, pokud chtějí mít děti, aby se zabránilo přenosu nemoci na jejich potomky. Léčba sama o sobě neexistuje. Většina pacientů závisí na užívání různých léků a také na užívání různých masti a krémy. Vždy je třeba dodržovat pokyny lékaře a pozornost je třeba věnovat také pravidelnému příjmu a užívání a rovněž předepsanému dávkování. V případě nejednoznačnosti nebo závažných vedlejších účinků by se osoby postižené trichotillomanií měly poradit s lékařem. Stejně tak může být v případě trichotillomanie velmi užitečný kontakt s ostatními pacienty s touto chorobou, protože to vede k výměně informací o tom, jak snáze zvládat každodenní život. Pravděpodobně existuje snížená délka života postižené osoby v důsledku této nemoci.
Co můžete udělat sami
Svépomoc opatření by mělo probíhat v identifikované trichotillomanii výhradně doprovázející. Jelikož se léčba ukazuje jako poměrně obtížná a dosud neexistují univerzálně platné terapie, měla by být všechna opatření koordinována. Pouze tímto způsobem lze problém komplexně napravit. V mnoha případech vyvolává vytržení vlasů vnitřní nepokoj a neklid. Relaxační techniky jako autogenní trénink může eliminovat příčinu tahu za tahání vlasů. Kromě toho hraje důležitou roli reakce prostředí. Rodiče a příbuzní by se měli za každou cenu vyhnout výčitkám. Jinak se problém prohloubí. Například děti akumulují agresi a nemají prostor pro ústup. Místo toho by měly být úspěchy, tj. Neúspěch vytržení, dostatečně oceněny a odměněny. Protože hlava je předmětem nemocné dítě a jeho prostředí by jí měla být věnována pozitivní pozornost. Masáže hlavy poskytují příjemné podněty. Použití ozdob na vlasy, čepic a šátků slibuje kreativní přístup k této nemoci. Trichotillomania představuje problém zejména při schůzkách s kadeřníkem. Rodiče by měli tuto poruchu předem informovat. Někdy existují způsoby, jak pomocí určitých účesů zviditelnit vytrhané oblasti.
