Trvání růstové bolesti v koleni
Růst bolest v koleni se obvykle vyskytuje v noci a trvá několik minut až hodin. Po podání léky proti bolesti, obvykle se mohou do 30 minut zlepšit, aby postižené dítě mohlo znovu spát. Ráno bolest obvykle zmizí.
Během jednotlivých růstových proudů se tyto bolesti mohou vyskytovat častěji. Tyto fáze obvykle trvají několik týdnů. Celkově růst bolest v koleni může nastat během celého růstu postiženého dítěte. Obvykle zmizí, jakmile je dítě plně dospělé. U dívek je tomu obvykle ve věku kolem 16 let, u chlapců to může pokračovat až do věku 18 nebo 20 let.
Nemoci, které je třeba vyloučit
Schlatterova choroba je onemocnění, při kterém dochází k podráždění kolena. K tomuto podráždění dochází přesně v místě, kde šlacha čéšky (šlacha čéška) je připojen k holenní kosti. Toto onemocnění se vyskytuje zejména u mladých lidí, kteří jsou aktivní ve sportu, a proto je velmi pravděpodobné, že potíže jsou způsobeny přetížením patelární šlachy.
Zvýšený výskyt Schlatterovy choroby však lze pozorovat také během silných růstových proudů během puberty. Zatímco bolest obvykle začíná v jednom koleni, druhé koleno je obvykle ovlivněno v průběhu času. Podráždění šlachy může také způsobit uvolnění malých kousků kosti z holenní plošiny.
Ty pak již nejsou zásobovány živinami a po nějaké době odumírají. Pokud je onemocnění objeveno dříve, než dojde k velkým kostním defektům, prognóza je dobrá. Jako léčba zpravidla postačuje sportovní přestávka. Malé kousky kosti, které vycházejí z holenní kosti, však mohou být také uloženy v šlacha čéšky a znovu a znovu způsobovat problémy.
V tomto případě by tyto malé kostnaté části měly být chirurgicky odstraněny. Schlatterovu chorobu lze obvykle diagnostikovat pouze na základě typických příznaků. Za účelem posouzení kostnaté situace však an rentgen nebo MRI je často stále užitečné.
Podobně jako u Schlatterovy choroby, Sinding-Larsenova nemocnebo přesněji Sinding-Larsen-Johanssonova choroba je způsobena přetížením kolena. To způsobí podráždění v místě, kde šlacha čéšky připojí k čéška. Stejně jako u Schlatterovy choroby může podráždění a zánětlivá reakce způsobit uvolnění malých kousků kosti z čéška, které pak odumírají.
Tento proces se nazývá osteo nekróza (osteo = kost, nekróza = smrt tkáně). Sinding-Larsenova nemoc je obvykle diagnostikována pouze na základě jejích klinických příznaků. Kromě toho ultrazvuk lze provést koleno.
Zde lze zvláště dobře posoudit strukturu šlachy šlachy čéšky. Rentgenové záření a MRI se však také používají k hodnocení kosti a okolní tkáň. Stejně jako u Schlatterovy choroby se malé kousky kosti mohou uvíznout ve šlaše čéšky, což způsobí trvalou bolest, a proto by měly být chirurgicky odstraněny.
Jinak adekvátní terapie pomocí léky proti bolesti a chlazení kolena jsou měřítkem volby. Abychom se stížností trvale zbavili a zabránili relapsu, může být nutné si odpočinout od sportu, který může trvat čtvrtletí až celý rok. v osteochondróza dissecans, malá část chrupavka plus / minus se kost v kloubu uvolní.
Tento kousek chrupavka pak lze najít v kloubu jako myš s volným kloubem. Příčinou tohoto onemocnění jsou pravděpodobně malé tzv. Mikrotraumata, ke kterým dochází například při sportu s vysokým namáháním kolena. Kvůli malým traumatům chrupavka není dostatečně zásoben živinami a umírá.
Tento proces probíhá ve třech fázích: Nejprve začíná takzvaným spánkovým stádiem, ve kterém jsou chrupavka a případně i pod ní ležící kost méně zásobené. Ve druhé fázi se vyvíjí mírně poškozená vrstva chrupavky, která již začíná počátečním oddělením od zbývající kosti. Ve třetí fázi se fragment oddělil a vytvořil volné společné tělo.
Terapie osteochondróza dissecans je silně diskutován a závisí na věku a závažnosti onemocnění. Použité metody sahají od konzervativní léčby s vyloučením sportů s vysokým nárazem (sporty s vysokým tlakem na klouby), Stejně jako léky proti bolesti a fyzioterapie, fixace dosud ne zcela oddělené oblasti kostí, odstranění volného kloubního těla. U dospělých lze také zvážit implantaci kosti z iliac hřeben s dobrým krev napájení, které nahradí oddělený kostní kus, protože tím bude silně zatížený povrch kloubu opět rovnoměrnější a způsobí menší následné poškození, jako artróza.
Kingova nemoc
Königova choroba je zvláštní forma osteochondróza disekany, které se vyskytují u dětí. Před dokončením růstu se kosti ještě nejsou úplně uzavřeny; místo toho mají mnoho chrupavčitých částí, které mají velký potenciál pro růst. To současně vede ke snížení pevnosti kostí před dokončením růstu.
Proto, osteochondróza dissecans může snadno dojít, kdy se malé kousky chrupavky a kosti oddělí od povrchu kloubu. U Königovy choroby je ovlivněn povrch kloubu stehenní kosti v koleni. Königova choroba Königova choroba je zvláštní formou osteochondróza dissecans který se vyskytuje u dětí.
Před dokončením růstu se kosti ještě nejsou úplně uzavřeny; místo toho mají mnoho chrupavčitých částí, které mají velký potenciál pro růst. To současně vede ke snížení pevnosti kostí před dokončením růstu. Proto, osteochondróza dissecans může snadno dojít, kdy se malé kousky chrupavky a kosti oddělí od povrchu kloubu.
U Königovy choroby je ovlivněn povrch kloubu stehenní kosti v koleni. Mladistvý artritida je revmatologické onemocnění, které se vyskytuje v dětství a dospívání. V tomto případě tělo útočí na své vlastní klouby z dosud neznámých důvodů, které vedou k chronickému zánětu v postižených kloubech.
Typickými příznaky jsou bolest, přehřátí a otok postiženého kloubu. Výpotek může také nastat v kloubu, aby mohl být diagnostikován jako mladistvý artritida„Nemoc musí být přítomna déle než 6 týdnů a musí být přítomna u pacientů mladších 16 let. Terapie spočívá v dávkovaném sportu a fyzioterapii, stejně jako v podávání léků proti bolesti a protizánětlivých léků.
Reaktivní artritida se týká zánětu klouby který nastane po bakteriální infekci. Typicky se bakteriální infekce nachází v gastrointestinálním traktu, v dýchací trakt a plíce a močové cesty. reaktivní artritida obvykle postihuje jeden kloub v nohou, často kolenní kloub.
Charakteristický je projev pouze na jedné straně. Léčba reaktivní artritida sestává z fyzioterapie, léčby bolesti a protizánětlivých léků. Hnisavá artritida se vyvíjí, když se v kloubu objeví bakteriální infekce.
Patogeny mohou vstoupit do kloubu krví nebo migrovat do kloubu ze sousedních struktur, jako jsou svaly. Hnisavá artritida je také možná po operaci kloubů, jako bakterie může vstoupit do spoje zvenčí. Typicky dochází k bolesti, otoku, zarudnutí a funkčnímu poškození kloubu.
Horečka je také možným příznakem. Léčba spočívá v podání antibiotika. Perthesova choroba je nemoc kyčelní kloub, ve kterém je kostní tkáň na femuru hlava umírá z dosud neznámých důvodů.
Kosti nekróza je pravděpodobně způsobeno snížením krev průtok do femuru hlava nebo hormonální nerovnováha. Toto onemocnění obvykle způsobuje jednostrannou bolest kyčle. Perthesova choroba je diagnostikován s Rentgen.
Ultrazvuk kyčle již vykazuje výpotek v kyčelní kloub, což odůvodňuje podezření z Perthesova choroba. V závislosti na postupu onemocnění může být dostatečná léčba fyzioterapií a ortézami, v pokročilých stádiích je obvykle nutná operace. Vzhledem k tomu, že kyčle a koleno tvoří funkční jednotku při chůzi, mnoho onemocnění kyčle, jako je M. Perthes u dětí, si zpočátku všimne bolest kolena. Další informace zde: Perthesova choroba
Všechny články v této sérii:
