Nežádoucí účinky
Celkově anestézie u dětí je v dnešní době velmi bezpečný postup. Komplikace nelze samozřejmě nikdy vyloučit, ale staly se vzácnými. Po probuzení z anestezie si dítě může stěžovat nevolnost nebo zvracet (v 10% případů).
Některé děti mají také bolesti v krku, které mohou být způsobeny drobnými zraněními z dýchání trubka. V neposlední řadě jsou některé děti po anestezii rozrušené, neklidné a kňouravé. To může být způsobeno následnými účinky léčby a zpočátku to není důvod k obavám.
U dnešních postupů a léků se trvalého poškození obecně nelze obávat. Nicméně operace pod Celková anestezie by mělo být provedeno pouze v nezbytných případech. Nejnovější poznatky z americko-amerických studií ukázaly, že plyn anestézie v prvním roce života může mít trvalý účinek na paměť výkon.
Zprávy o komplikacích a nehodách pod Celková anestezie se objevily opakovaně. Celková anestezie zejména u dětí se již nějakou dobu živě diskutuje a mnoho rodičů má obavy z vystavení dítěte celkové anestezii. Určitě je však vhodné věnovat tomuto tématu dostatečnou pozornost.
Z tohoto důvodu byly mezitím zadány některé studie. Prozatímní vyvážit lze zatím jen těžko vyvodit, protože několik dosud publikovaných studií je částečně rozporuplných nebo je silně kritizováno. Například americká studie, která to zjevně dokazuje anestetika způsobit celoživotní poškození mozek dětí.
Jelikož však byla zkoumána pouze velmi malá skupina dětí s velmi odlišnými základními chorobami, lze tuto studii těžko použít jako argument. Oproti tomu výsledky několika německých, nizozemských a amerických studií ukazují, že mozek dětí je citlivější než mozek dospělých, ale má také mnohem větší kapacitu pro opravy. Celková anestézie u dětí je proto docela přijatelná.
Další otázkou, kterou si musíme položit, je, jaké vedlejší účinky mohou mít děti bezprostředně po celkové anestezii. V tomto ohledu je třeba říci, že v posledních desetiletích anestézie se vyvinul ve velmi bezpečný postup. Díky nově vyvinutým, velmi dobře tolerovaným lékům a nepřetržitému lékařství monitoring, míra závažných komplikací je dnes velmi nízká.
Menším vedlejším účinkům se však často nelze vyhnout. Je třeba poznamenat, že obavy o blaho vlastního dítěte nejsou v žádném případě nepřiměřené. „Nejlepší operace je vždy ta, které se lze vyhnout,“ je stará lékařská moudrost.
Mělo by se však vždy posoudit, jak důležitá je operace v konečném důsledku pro pozdější vývoj dítěte. Sotva existuje lékař, který by dítě požádal o operaci, kterou nepovažuje za naléhavou. Nejde však pouze o nouzové operace, ale také o drobné operace. Například často podceňovaný nesestoupený varlata může v případě neléčení vést k trvalému poškození. V takovém případě je lepší použít jediné celkové anestetikum než celoživotní zvýšené riziko rakovina varlat nebo trvalé neplodnost.
Všechny články v této sérii:
