Plazmatické buňky pocházejí z B buněk a jsou tedy složkami imunitní systém. Tato buněčná forma je terminálním stadiem B buněk, které již nejsou schopny se dělit a jsou schopné produkovat protilátky. U onemocnění, jako je mnohočetný myelom, se degenerované plazmatické buňky množí maligním způsobem.
Co jsou to plazmatické buňky?
Plazmatické buňky jsou krev buňky, které se také nazývají zralé B lymfocyty, Jako T lymfocyty, jsou součástí imunitní systém. Vše lymfocyty jsou bílé krev buňky nebo leukocyty, které hrají roli primárně v imunitní odpovědi. Produkují a vylučují protilátky. Jako takzvané efektorové buňky jsou produktem konečné diferenciační fáze linie B buněk. Na rozdíl od B buněk již plazmatické buňky nejsou schopné dělení. Migrují přes krev do kostní dřeň, kde jsou dodávány stromálními buňkami. Pokračují ve výrobě a sekreci protilátky tam. Po poslední divizi část B lymfocyty se stává tzv. B paměť buňky, které jsou relevantní pro imunologickou paměť a tím i studium schopnost člověka imunitní systém. Plazmatické buňky se tvoří z B lymfocytů, které se nezměnily paměť buňky po posledním rozdělení. Funkce plazmatických buněk byla poprvé popsána imunologkou Astrid Fagraeus ve 20. století.
Anatomie a struktura
Plazmatické buňky jsou aktivované B buňky. Jejich aktivace je způsobena kontaktem se specifickým antigenem. Prostřednictvím stádia plazmablastu se B buňka po aktivaci stala plazmatickou buňkou. Buňky mají kulatý až oválný tvar. Mají průměr deset až 18 um. Kvůli tomuto malému průměru mohou cestovat v nejtenčích důsledcích krevního řečiště. Místo toho, aby byly granulované, je jejich cytoplazma bazofilní. Tato konečná forma B buněk obsahuje relativně velké množství cytoplazmy. Díky četným vrstvám endoplazmatického retikula mohou plazmatické buňky syntetizovat obzvláště velké množství protilátek. V excentrické poloze mají takzvané úložné jádro kola. Protože na rozdíl od svých předchůdců nemají MHC-II, nepředstavují žádné signály pro pomocné T buňky. Místo toho stále vyjadřují povrch imunoglobuliny v malém počtu.
Funkce a úkoly
B buňky představují specifický antigen. Když se tyto buňky setkají se specializovanými T pomocnými buňkami v lymfy uzly, jejichž specializace odpovídá jejich zastoupení antigenu, dochází k aktivaci B buněk. K takovému setkání může dojít pouze po přímém kontaktu s konkrétním antigenem. Tímto způsobem se z B buněk stávají plazmatické buňky, které samy produkují protilátky. Některé z těchto plazmatických buněk jdou zpět do primárních lymfoidních folikulů. Tam tvoří zárodečné centrum. Plazmatické buňky však mohou tvořit zárodečné centrum, pouze pokud byly aktivovány T buňkou. Při aktivaci nezávisle na T buňkách B buňky nepodstoupí izotypovou změnu. Produkují pouze protilátky typu IgM a nemohou se vyvinout paměť B buňky. B buňky v zárodečném centru mění izotyp a stávají se plazmatickými buňkami, které produkují vysoce afinitní protilátky v různých třídách imunoglobuliny. Z části těchto buněk se stávají paměťové B buňky, jejichž prostřednictvím jsou organismu poskytovány informace o specifických antigenech. Protože si paměťové buňky pamatují první kontakt, když se znovu setkají s antigenem, mohou být aktivovány rychleji a poskytnout účinnější imunitní odpověď. Plazmatické buňky s vysoce afinitními protilátkami z různých tříd si razí cestu k kostní dřeň. Tam jsou dodávány stromálními buňkami a mohou tak po určitou dobu uvolňovat protilátky. Podle jejich příslušné exprese mohou být lidské plazmatické buňky charakterizovány povrchovými markery CD19, CD38 a CD138.
Nemoci
Nejznámějším onemocněním plazmatických buněk je mnohočetný myelom, známý také jako plazmocytom. U mnohočetného myelomu plazmatické buňky degenerují a dochází k maligní proliferaci. Toto onemocnění je rakovina z kostní dřeň. Normálně degenerované buňky stále produkují protilátky ve fragmentech. Protilátky jsou navzájem naprosto identické. Průběh onemocnění může být velmi odlišný. Zatímco některé formy tohoto onemocnění lze charakterizovat pouze jako prekancerózní, jiné jsou vysoce maligní a obvykle jsou ve velmi krátké době smrtelné. Bolest kostí, zlomeniny kostí a pomalé rozpouštění kostní látky maligními protilátkami jsou nejdůležitějšími příznaky. Sérum vápník je zvýšena a počet červených krvinek snížen. Degenerované protilátky se ukládají v orgánech a tkáních a mohou způsobit projevy jako např ledvina selhání. Kromě onemocnění ovlivňujících samotné plazmatické buňky může počet plazmatických buněk signalizovat lékaři různé další nemoci a stavy. V chronickém stavu alkohol zneužívání, například nadměrně vysoké hladiny lze detekovat v séru. V případě syfilis velké lymfatické plavidlana druhé straně koncentrace plazmatických buněk snížena. Je pravděpodobné, že onemocnění spojená s IgG4 souvisí také s plazmatickými buňkami. Jde buď o autoimunitní onemocnění, nebo o alergická reakce. Nemoc dosud nebyla přesvědčivě zkoumána. Avšak proliferaci IgG4-pozitivních plazmatických buněk v orgánové tkáni lze pozorovat jako kritérium onemocnění. Postižený orgán se pak zapálí a vyvinou se nodulární změny, které jsou vyvolány fibrózou. Ve většině případů těžké horečka je přítomna souběžně s těmito projevy.
