Nežádoucí účinky
Nejdůležitější vedlejší účinky makrolidy jsou účinky na játra. Terapie s makrolidy může vést k poškození játra buňky. Čím vyšší je dávka účinné látky, tím je pravděpodobnější, že k tomuto poškození dojde.
Důvodem je zejména skutečnost, že makrolidy jsou metabolizovány v játra a také se vylučují játry. To vede k akumulaci makrolidů v játrech. Příliš vysoká hladina účinných látek se může stát toxickým pro jaterní buňky a poškodit je.
Další nežádoucí účinky se vyskytují hlavně v srdce. Tam se prodlužuje takzvaný čas QT, což může vést k poruchám v srdce rytmus. Zvláště lidé s předchozími srdce nemoci by proto měly být léčeny pouze opatrně nebo vůbec ne makrolidy.
Další vedlejší účinky makrolidů jsou založeny na jejich účinku proti bakterie. Například léčba makrolidy nejen zabraňuje bakterie které způsobují růst infekce. Přirozená kůže a střevní flóra, který také sestává z bakterie, je také ovlivněn makrolidy. Proto může terapie vést k vedlejším účinkům v zažívací trakt jako nevolnost, zvracení, průjem a také bolest břicha a křeče. Nežádoucí účinky na kůži jsou často patrné pouze tehdy, když imunitní systém Je-li ochranná kůže choroboplodné zárodky byly zabity makrolidy, jiné patogeny, jako jsou houby, mohou přilnout na kůži a způsobit plísňové infekce.
Interakce
Interakce mezi makrolidy a jinými léky lze připsat především jeho účinku na specifický enzym v metabolismu jater. Jedná se o enzym CYP3A4, který hraje hlavní roli při zpracování mnoha látek. Makrolidy inhibují a zpomalují působení CYP3A4.
To ovlivňuje metabolismus léků, jako jsou statiny (látky snižující tuky), steroidy, antikoncepční pilulka, kortizon, imunosupresiva (léky, které down-regulují imunitní systém), psychotropní léky (léky používané při psychologických poruchách) a mnoho dalších látek. Některé léky se odbourávají rychleji než obvykle, jiné zůstávají v těle obzvláště dlouhou dobu. Interakce s grapefruitovým džusem mohou být také vyvolány CYP3A4.
