Synonyma v širším smyslu
- Otoky
- Vodnatelnost
- Zadržování vody v nohou
- Akumulace vody v nohou
Akumulace vody v nohou se nazývá edém. Zadržování vody je často způsobeno přenosem tekutiny z cévního systému do okolní tkáně. To je případ, kdy podíl Proteinů (albumin) Ve krev klesá nebo když ledviny již nemohou vylučovat dostatek vody a elektrolyty (hlavně sodík), a proto je v těle stále více vody.
Zadržování vody může dále nastat také kvůli nedostatečné reabsorpci lymfatický systém (lymfedém). Zadržování vody se může lišit v závislosti na denní době nebo ženském cyklu, nebo k ní může docházet pouze v určitých situacích. Nejsou to vždy příznaky nemoci, ale v každém případě je třeba je objasnit, protože často naznačují onemocnění, vedlejší účinek léku nebo alergii.
Příčiny
Akumulace vody v nohou může mít mnoho různých příčin. Tyto zahrnují srdce nemoci jako srdeční nedostatečnost a ledvina nemoci jako tzv nefrotický syndrom or ledvina zánět. Dále žilní okluze (trombóza) může způsobit zadržování vody a otok a noha.
Zadržování vody po úrazech v oblasti noha/ nohou, stejně jako prostřednictvím infekcí / zánětů nebo alergií je docela možné. Dále se může objevit edém jako vedlejší účinek léčby (léky proti bolesti, kortizon, JAKO, estrogeny, antidepresiva) v celém těle, včetně nohou. Přirozeně (fyziologicky) se vyskytující zadržování vody lze často pozorovat v týdnu před menstruačním krvácením (premenstruační syndrom) nebo během těhotenství a je způsoben hormonálními změnami. Zadržování vody může být také způsobeno chorobami lymfy cévní systém nebo plicní hypertenze.
Protože srdce
Srdce slabost nebo také slabost srdečního svalu (srdeční nedostatečnost) je zvláštním rizikovým faktorem pro rozvoj zadržování vody (edém) v nohou. Pokud srdce je oslabený, již nemůže generovat sílu potřebnou k vysunutí krev. V důsledku toho, pokud je pravé srdce slabé, krev hromadí se ve velkém krevním řečišti (tj. zpět do těla); pokud je levé srdce slabé, krev se hromadí v plicích.
Kvůli nadprůměrnému tlaku v přehradě plavidla (žíly, které transportují krev zpět do srdce), tekutina je nyní vtlačována do okolní tkáně a dochází k zadržování vody. V případě slabosti pravého srdce (vpravo selhání srdce), ke kterému může dojít například v důsledku vad srdeční chlopně (plicní stenóza), plíce nemoci se zvýšenou plicní krevní tlak (cor pulmonale) nebo následkem leva selhání srdce (srdeční selhání levé), tyto akumulace vody se nacházejí hlavně na přední straně dolních končetin (pretibiální), na chodidlech a v kotník plocha. Po dobu těhotenství, může zvýšená produkce ženského pohlavního hormonu estrogenu vést k zadržování vody (edému) v tkáni.
Obvykle se jedná o přirozené příznaky, nikoli o příznaky nemoci. K zadržování vody dochází často ke konci roku těhotenství a po dlouhé době stání nebo sezení. Tyto zadržování vody není nutné ošetřovat a po narození obvykle znovu zmizí.
Je však také možné, že otok lze během těhotenství zmírnit nebo zredukovat vhodnou fyzickou aktivitou, vyložením nohou, nosením punčochy nebo vyloučením velmi slaného jídla. Zejména nohy těhotných žen jsou často oteklé. Tzv. Otok těhotenství však může být také známkou nemoci.
Například takzvaná preclampsie, při které postižené osoby trpí vysoký krevní tlak (hypertenze) a ztráta bílkovin ledvinami (proteinurie), mohou vést k zadržování vody v nohou. Vzhledem k tomu, že toto těhotenské onemocnění vyžaduje neodkladnou léčbu, měl by být v případě dalšího výskytu vždy konzultován lékař vysoký krevní tlak, bolesti hlavy, blikající očizávratě, zvonění v uších nebo dokonce náhlé bolest v horní části břicha. V posledních několika týdnech před narozením rostl tlak děloha na pánev žíla může způsobit tok krve zpět do noha žíly, což vede k zadržování vody (edém). Po narození zadržování vody obvykle rychle zmizí, ale neexistuje obecně přijímaný čas, do kterého edém zmizel.
Jak dlouho po porodu pokračuje zadržování vody v nohách, se u jednotlivých žen liší. U některých druhů rakoviny, ale také při léčbě rakovinamůže dojít k zadržování vody v nohou (otok). Tyto akumulace vody lze obvykle vysvětlit přetížením lymfodrenáž cesta od nohou.
Na jedné straně takový a lymfy dopravní zácpy mohou být způsobeny rakovina sám nebo jeho metastáz (lymfy uzel metastáz), na druhé straně, terapie rakoviny, jako je ozařování nebo odstranění lymfatické uzliny může narušit odtok lymfy a způsobit tak zadržování vody v nohou. Ruční lymfodrenáž a kompresní terapie mohou stimulovat lymfy plavidla, podporují odtok lymfy a zabraňují ztvrdnutí tkáně. Za prvé, podrobné dotazování (anamnéza) pacienta lékařem je důležitým prvním krokem při identifikaci zadržování vody (edém) v nohách a jeho příčin.
Zejména srdce, ledvina or rakovina měla by být zpochybněna současná těhotenství a užívání určitých léků. Velice zajímavé mohou být také změny v závislosti na denní době a ženském cyklu, jakož i nedávné přírůstky hmotnosti. Poté by měl být pacient fyzicky vyšetřen lékařem.
Nohy jsou nejprve podrobně zkontrolovány, zda neobsahují změny v barvě a tvaru, stejně jako otoky. Poté se zkontroluje, zda je možné zadržovat vodu a zda zůstává viditelná důlek. Pokud se jedná o tzv. Žilní stazový edém, např. Kvůli selhání srdce, je důlek obvykle zůstává po zatlačení oteklé oblasti.
Jiná situace je v případě tzv lymfedém, ve kterém není možné odtlačit oteklou oblast kvůli vysokému obsahu bílkovin v edémové tekutině. Plíce a srdce by navíc měly být vyšetřeny lékařským klinickým vyšetřením. Jako další diagnostické opatření lze uvažovat o krevních testech. Ty by měly zahrnovat parametry ledvin (např kreatinin), Proteinů, elektrolyty, BNP (mozek natriuretické peptidy) při podezření na srdeční selhání a D-dimery vyloučit žilní cévu okluze (trombóza). Kromě toho zobrazovací postupy, jako jsou rentgenové paprsky nebo ultrazvuk (sonografie) může odhalit možnou další akumulaci vody v plicích nebo břiše.
