Toxoplazmóza: Vyšetření

Komplexní klinické vyšetření je základem pro výběr dalších diagnostických kroků:

  • Obecné fyzické vyšetření - včetně krevního tlaku, pulzu, tělesné teploty, tělesné hmotnosti, tělesné výšky; dále:
    • Kontrola (prohlížení).
      • Kůže, sliznice a skléry (bílá část oka) [postnatální infekce: makulopapulární exantém (skvrnitá vyrážka s tvorbou papulí (vezikuly / uzlíky))]
      • břicho (břicho)
        • Tvar břicha?
        • Barva kůže? Textura kůže?
        • Výkvěty (kožní změny)?
        • Pulzace? Pohyby střev?
        • Viditelná plavidla?
        • Jizvy? Kýly (zlomeniny)?
    • Inspekce a palpace lymfy uzlové stanice.
    • [postnatální infekce: lymfadenopatie (zvětšení lymfatických uzlin), obvykle v oblasti hlavy a krku]
    • Poslech (naslouchání) srdce [kvůli možnému sekundárnímu onemocnění: myokarditida (zánět srdečního svalu)]
    • Vyšetření plic (kvůli možným následkům):
      • Auskultace (naslouchání) plic.
      • Bronchophony (kontrola přenosu vysokofrekvenčních zvuků; pacient je požádán, aby několikrát vyslovil slovo „66“ špičatým hlasem, zatímco lékař poslouchá plíce) [zvýšené vedení zvuku v důsledku plicní infiltrace / zhutnění plíce tkáň (např. v pneumonie) důsledkem je, že číslo „66“ je lépe pochopeno na straně nemocného než na straně zdravé; v případě sníženého vedení zvuku (zeslabené nebo chybějící: např. v pleurální výpotek). Výsledkem je, že číslo „66“ je sotva slyšitelné, aby chybělo nad nemocnou částí plic, protože vysokofrekvenční zvuky jsou silně utlumeny]
      • Hlasový fremitus (kontrola přenosu nízkých frekvencí; pacient je požádán, aby několikrát vyslovil slovo „99“ tichým hlasem, zatímco lékař položí ruce na truhla nebo zadní část pacienta) [zvýšené vedení zvuku v důsledku infiltrace / zhutnění plic plíce tkáň (například v pneumonie) důsledkem je, že číslo „99“ je lépe pochopeno na straně nemoci než na straně zdravé; v případě sníženého vedení zvuku (velmi tlumené nebo chybí: v pleurální výpotek,). Důsledkem je, že číslo „99“ je sotva slyšitelné, aby chybělo nad nemocnou částí plic, protože nízkofrekvenční zvuky jsou silně utlumeny]
    • Vyšetření břicha [splenomegalie (splenomegalie)?]
      • Perkuse (poklepávání) na břicho.
        • Meteorismus (nadýmání): hypersonorický zvuk klepání.
        • Útlum klepání v důsledku zvětšení jater nebo sleziny, nádoru, zadržování moči?
        • Hepatomegalie (játra zvětšení) a / nebo splenomegalie (slezina zvětšení): odhadněte velikost jater a sleziny.
      • Palpace (palpace) břicha (něha ?, klepání) bolest„, kašel?“ obranné napětí ?, kýlové otvory ?, bolest při klepání ledvinami?).
  • Oční vyšetření [kvůli možným sekundárním onemocněním:
    • Chorioretinitida (zánět cévnatka (choroid) s postižením sítnice (sítnice)).
    • Iritida (zánět duhovky v oku).
    • Šedý zákal („Šedý zákal“; zakalení oční čočka).
    • Optická atrofie (snížení vidění v důsledku degenerace zrakového nervu)]
  • Gynekologické vyšetření ve stávajících těhotenství [nebezpečí potrat (potrat); předčasný porod] Poznámka: Pokud dojde k nakažení matky krátce před koncem roku těhotenství, dítě se obvykle narodí bez příznaků, ale později se u něj rozvinou příznaky toxoplazmóza infekce a měla by být preventivně vyšetřena.
  • Neurologické vyšetření [kvůli symptomům (zejména u imunosuprimovaných):

    [náležitá diferenciální diagnóza (zejména u imunosuprimovaných): mozkový absces (zapouzdřený sběr hnisu v mozku)] [kvůli možným následkům:

    • Encefalitida (zánět mozku).
    • Epilepsie
    • Mentální retardace
    • Mozková atrofie (pokles v hmota z mozek).
    • Hydrocefalus (hydrocefalus; patologická expanze tekutin naplněných tekutinových prostorů (mozkových komor) mozek).
    • Intrakraniální kalcifikace (kalcifikace v mozku)]
  • Psychiatrické vyšetření [wg. Diferenciální diagnóza: demence AIDS]

Hranaté závorky [ ] označují možné patologické (patologické) fyzikální nálezy.