In šlehnutí, náhlá síla na krční páteř (C-páteř) - například při autonehodě - způsobí poranění krk plocha. Výsledkem jsou příznaky jako krk bolest a bolesti hlavy může nastat. Většinou, šlehnutí nevyžaduje žádné zvláštní zacházení. Léky proti bolesti a myorelaxancia lze použít k ulehčení bolest. Je důležité nepřijmout ochrannou pozici, jinak jsou možné dlouhodobé následky. Zjistěte více o příčinách, známkách a léčbě šlehnutí zde.
Whiplash: autonehoda jako běžná příčina
V hyperflexe krku při nehodě, došlo k poranění v oblasti krční páteře (HWS). Ve většině případů se jedná o poranění tzv poranění měkkých tkání. To znamená především pojivové tkáně a svaly jsou ovlivněny. V závažných případech však mohou být postižena i poranění kloubů nebo zlomeniny kostí. Je také možné, že vazy krčních obratlů jsou roztrhané nebo natažené, že jsou ovlivněny meziobratlové ploténky nebo že krev plavidla dochází k slzám a krvácení do tkáně. Příčinou whiplash je náhlý, prudký ohyb a následný hyperextenze krční páteře. Takové zranění je typické pro srážku s automobilem zezadu. Whiplash se však může objevit i při sportu - zejména při bojových uměních. Stejně tak může dojít ke zranění při rekreačních činnostech, jako je jízda na horských dráhách nebo nárazníku. Je zásadní, aby síla působící na krk dochází neočekávaně, protože napjaté svalstvo by chránilo krk před přetížením.
Známky poranění krční páteře
Typickým znakem whiplash je omezení pohybu v páteři. To je často způsobeno silným napětím svalů kolem krku a krku. Tyto napětí také způsobit bolest krku a bolesti hlavy být nápadný. Ve většině případů se první příznaky objeví bezprostředně po spouštěcí události. V některých případech však uplynou jeden až dva dny, než se projeví první příznaky. Navíc bolesti hlavy a bolest krku, mohou být s whiplash spojené další příznaky. Tyto zahrnují:
- Poruchy spánku
- Závrať
- Pocení
- Poruchy vidění
- Otřesy
Podobně to může být bolest v ústa a potíže s polykáním. V některých případech se mohou také objevit depresivní nálady.
Proveďte diagnostiku
Pro ošetřujícího lékaře je často poměrně snadné stanovit diagnózu whiplash. Často stačí, aby pacient popsal, jak k nehodě došlo a jaké byly jeho stížnosti, a aby lékař provedl krátký popis vyšetření. Kromě toho zobrazovací postupy, jako je Rentgen - nebo méně často počítač nebo magnetická rezonance (CT nebo MRI) - lze použít. Druhá vyšetření se provádějí pouze v případě podezření na vážnější poranění měkkých tkání. Obecně byste měli vždy konzultovat s lékařem, pokud máte podezření na bič. To platí zejména v případě silné bolesti nebo opožděného nástupu příznaků. Totéž platí pro označení jako nevolnost a zvraceníochrnutí, bezvědomí a paměť ztráta. Pokud existuje podezření, že nervy mohlo dojít ke zranění, je nutné neurologické vyšetření. To může zahrnovat kontrolu reflex a rychlost nervového vedení nebo provedení elektromyogramu.
Poranění krční páteře: správné zacházení je důležité
Konzervativní léčba je obvykle dostatečná pro poranění krční páteře a chirurgická terapie obvykle není nutné. Je důležité, aby se postižené osoby co nejméně zatěžovaly. Nicméně hlava a krk by neměl být nadměrně ušetřen v případě mírného hyperflexe krku při nehodě, ale měly by zůstat mobilní. Nepřijímejte ochrannou pozici, ale pohybujte se opatrně, ale pokud možno normálně. Léčba krční páteře může navíc zahrnovat různá další opatření:
- K úlevě od bolesti a napětí po a hyperflexe krku při nehodě, formy terapie jako fyzikální terapie jsou velmi vhodné.
- Fyzioterapeutická cvičení může také pomoci urychlit proces hojení.
- Pokud je bolest silná, léky proti bolesti a myorelaxancia může pomoci zmírnit nepohodlí.
- Pokud dojde ke zlomeninám krční páteře, musí být krk imobilizován na delší dobu, v takovém případě může být nutný i chirurgický zákrok.
Doba trvání: Jak dlouho nemocní?
Jak dlouho trvá, než se zranění krční páteře zahojí, vždy závisí na závažnosti poranění. Whiplash se obecně uzdraví úplně sám během několika dní až několika týdnů. Pokud je zranění jen malé, může postižená osoba obvykle okamžitě pokračovat v každodenním životě. Pokud naopak došlo k poškození páteře před zraněním krční páteře nebo k vážnému zranění, může to prodloužit proces hojení.
Chronický kurz je možný
Ve vzácných případech může mít bičík chronický průběh. Předpokládá se, že v tom hrají důležitou roli také psychologické příčiny. U chronického průběhu se u pacientů může vyvinout takzvaná bolest paměť. To znamená, že příznaky přetrvávají, i když skutečná příčina již dávno ustoupila. Aby se zabránilo rozvoji bolesti paměť, je důležité léčit bolest co nejdříve. Mezi další příčiny chronického průběhu patří:
- Páteř byla poškozena již před zraněním krční páteře, například osteoartróza.
- Postižený zaujme jemné držení těla, kterým je na jedné straně zatížena páteř a je podporováno napětí.
Whiplash: kompenzace bolesti a utrpení po srážce zezadu.
Pokud je poranění krku způsobeno autonehodou, poškozený může být schopen žalovat osobu odpovědnou za nehodu za škody způsobené bolestí a utrpením. Míra poranění je rozhodujícím faktorem při určování výše bolesti a utrpěných škod. Obecně existuje pět různých stupňů závažnosti pro whiplash:
- Závažnost 0: Nedochází k žádným zraněním.
- Závažnost I: Mírné nepohodlí jako např bolest krku nebo je přítomen pocit ztuhlosti.
- Závažnost II: Existují další omezení pohybu, bolest v oblasti ústa a brnění v náručí.
- Závažnost III: Funkční kapacita krční svaly je omezená, existují malpozice, praskliny, zlomeniny nebo vykloubení krční páteře.
- Závažnost IV: Zlomeniny krční páteře vést na paraplegie nebo absolvovat fatální kurz.
V přibližně 90 až 95 procentech všech případů je přítomno mírné poranění krční páteře (závažnost 0-II).
