Bevacizumab patří mezi látky používané k léčbě rakovina. Je to humanizovaná monoklonální protilátka.
Co je bevacizumab?
Bevacizumab je mezi látkami používanými k léčbě rakoviny, jako je karcinom prsu. Bevacizumab je považován za důležité terapeutické činidlo pro rakovina. Aktivní složka se používá k léčbě různých druhů rakovina, počítaje v to karcinom prsu, kolorektální karcinom, rakovina slinivky a prostaty rakovina. Bevacizumab byl schválen v roce 2005. Monoklonální protilátka je tedy jedním z novějších léčebných přípravků. Droga se však doposud používala se značným úspěchem. Kromě léčby rakoviny jsou myslitelné i jiné indikace. Například se lék někdy podává proti věku makulární degenerace očí.
Farmakologický účinek
Rakovina patří mezi nejzákernější choroby současnosti. Výsledkem je tedy nekontrolovaný růst buněk těla. Jak postupuje, rakovinné buňky stále více přemisťují zdravou tkáň, což nakonec vede k rozvoji maligního (maligního) nádoru. Na rozdíl od běžných buněk se rakovinné buňky neustále dělí. U některých nádorů se rakovinné buňky štěpí a šíří, takže se mohou dostat do dalších orgánů prostřednictvím lymfatického systému nebo krevního řečiště a také je poškodit. V takových případech lékaři hovoří o dceřiných nádorech nebo metastáz. Tímto způsobem se rakovina šíří stále více po celém těle a v konečné fázi nakonec vede ke smrti pacienta. Aby nádor mohl růst, je závislá na nezávislé krev zásobování. Potřebuje tedy hodně kyslík a živiny pro jeho rychlý růst. Za tímto účelem nádor produkuje poselskou látku VEGF. To se váže na receptor, což vede k tvorbě krev plavidla. Bevacizumab se používá k potlačení růstu nádoru. Protilátka, kterou produkuje genetické inženýrstvíblokuje receptory, takže se k nim posel VEGF již nemůže vázat. Tímto způsobem vznik krev plavidla lze zastavit. Díky této vlastnosti je bevacizumab inhibitorem angiogeneze. Protože přísun živin a kyslík zastaví se, rakovinový nádor nakonec přestane růst. Dalším účinkem bevacizumabu je uzavření krve plavidla, který zabraňuje úniku tekutiny do sousední tkáně a zabraňuje tvorbě otoků (voda zadržování v těle). Bevacizumab je také účinný v lidském oku. Například látka v sítnici zabraňuje růstu obtěžujících krevních cév. Totéž platí pro akumulaci voda retence v makule. Bevacizumab se podává infuzí. Tímto způsobem lék okamžitě vstupuje do krve a šíří se v organismu vysokou rychlostí. Protože bevacizumab má proteinovou strukturu, jeho postupné štěpení lze provádět v celém těle.
Lékařské použití a použití
Bevacizumab se používá pro terapie různých druhů rakoviny. Například se lék podává v kombinaci s chemoterapie for dvojtečka rakovina nebo rakovina konečníku. Lék je také vhodný pro počáteční léčbu karcinom prsu spojený s metastáz při použití s cytostatikem paclitaxel or kapecitabin. Dohromady s chemoterapie, bevacizumab se také používá proti bronchiální rakovině. V tomto případě je však oblast použití omezena na pokročilé dceřinné nádory, které již nejsou funkční. Mezi další rakoviny, které lze léčit monoklonální protilátkou, patří karcinomy z vejcovody, vaječníky or pobřišnice, jakož i ledvina rakovina, prostaty rakovina a plíce rakovina. Experimentálně lze bevacizumab podávat také k léčbě cévních novotvarů v sítnice oka. Látka se používá k léčbě makulární edém nebo související s věkem makulární degenerace (AMD). Za tímto účelem vstřikuje lékař bevacizumab do sklivce, což vede k zastavení růstu a někdy dokonce ke snížení škodlivých krevních cév. Jelikož však bevacizumab dosud nebyl schválen pro oftalmologické ošetření, jeho použití dosud nebylo schváleno. Bevacizumab může podávat pouze kvalifikovaný zdravotnický personál. Doporučeno dávka je 5 až 15 miligramů na kilogram tělesné hmotnosti.Administrativa je v třítýdenních intervalech jako součást infuze, která trvá přibližně 90 minut.
Rizika a vedlejší účinky
Asi deset procent všech pacientů trpí po užití bevacizumabu nežádoucími vedlejšími účinky. Nejběžnější jsou průjem, zácpa, nevolnost, zvracení, únavapocity slabosti, vysoký krevní tlak, oční poruchy, střevní krvácení, krvácení z nosu, bolesti hlavy, rýma, horečka, změna barvy kůže, suchost kůže, kůže zánětnebo dokonce prasknutí trávicího traktu. Dále abscesy, bolest břicha, anémie, mdloby, infekce, svalová slabost, dýchání potíže, dehydratace nebo apatie jsou v oblasti možností. V nejhorších případech a srdce útok nebo mrtvice může být bezprostřední. Rozsáhlý zánět oka může nastat. Pokud pacient imunitní systém je již oslabený, existuje riziko infekce měkkých tkání. The terapie musí být poté okamžitě zastaveno. Pokud je pacient přecitlivělý na bevacizumab, léčivo by se nemělo užívat. Totéž platí pro přecitlivělost na člověka nebo zvíře protilátky nebo když metastáz jsou přítomny v mozek. Během léčby je třeba se také vyhnout užívání bevacizumabu těhotenství, protože studie na zvířatech prokázaly značné poškození novorozenců. Stejně tak by se mělo upustit od zacházení s dětmi a dospívajícími, protože pro ně zatím nejsou k dispozici dostatečné údaje terapie. Interakce mezi bevacizumabem a dalšími drogy jsou také myslitelné. Například společné užívání látky s jinými protirakovinnými látkami, jako je sunitinib je třeba se vyvarovat kvůli riziku změn v malých krevních cévách.
