In osteomyelitida - hovorově volal kostní dřeň zánět - (synonyma tezauru: Akutní hematogenní osteomyelitida; Akutní osteomyelitida; Akutní osteomyelitida u periostitida; Akutní septik osteomyelitida; Avaskulární idiopatická kost nekróza; Brodie absces; Chronická hematogenní osteomyelitida; Chronická multifokální osteomyelitida; Chronická osteomyelitida; Chronická osteomyelitida v periostitida nd; Chronická osteomyelitida s drenážním sinusem; Chronická osteomyelitida s kostí píštěl; Chronická kost absces; Dactylitis s postižením kostí; Diafyzární zánět; Diafyzitida; Šířit periostitida; Garré osteomyelitida; Garréův syndrom; Osteomyelitida femuru hlava; Infekční osteomyelitida; Infekční periostitis; Hnisání kostí; Zánět kostí; Kost granulom; Kostní granulom v důsledku zbytkového cizího tělesa; Kostní infekce kotníku; Kostní dřeň flegmon; Kostní sekvestrum; Kost vřed; Vrozená periostitis; Nehnisavá osteomyelitida; Osteomyelitida; Osteomyelitida kyčle; Osteomyelitida femuru; Osteomyelitida nohy; Osteoperiostitida; Ostitis; Perikraniální hnisání; Periosteal absces; Periosteální absces s akutní osteomyelitidou; Periosteální absces s chronickou osteomyelitidou; Periosteální absces s osteomyelitidou; Periostitis; Periostitis paty; Periostitis s osteomyelitidou; Periostóza s osteomyelitidou; Pottův nádor; Pottův nádor; Osteomyelitida spánkové kosti; Lopatkový absces; Septická osteomyelitida; Sesamoiditida; Sclerosing garré osteitis; Sklerotizující nehnisavá osteomyelitida; Sklerotizující nehnisavá osteitida; Styloiditis radii; Styloiditis ulnae; Subakutní osteomyelitida; Subakutní osteomyelitida u periostitidy; Subperiosteal kostní absces; Hnisavá osteomyelitida; Trochanterický absces; Popsaná periostitis; ICD-10 M86. -: Osteomyelitida) je zánět kostí (osteitida). Začíná to v kostní dřeň dutina a šíří se do kostních složek a periostu. Ve většině případů se jedná o infekci bakterie je zodpovědný za osteomyelitidu. Nejčastěji (asi v 75-80% případů) jsou patogeny Staphylococcus aureus a koaguláza negativní stafylokoky. Avšak ß-hemolytický A-streptokoky, jiný bakterie, viry a houby jsou také možné patogeny. V závislosti na tom, jak patogeny vstoupily do kostní dřeně, se rozlišují následující formy osteomyelitidy:
- Exogenní forma - V přibližně 80% případů dochází k osteomyelitidě po úrazu (úrazu) nebo chirurgickém zákroku (poúrazová-pooperační získaná forma). Patogeny vstupují do kosti zvenčí.
- Endogenní forma - Přibližně ve 20% je endogenní forma osteomyelitidy, při které dochází k šíření patogenu z existujícího ohniska zánětu, jako je angína (tonzilitida) (hematogenní forma).
Podle ICD-10-GM se rozlišují následující formy osteomyelitidy:
- Akutní hematogenní osteomyelitida (ICD-10-GM M86.0-) - postihuje téměř pouze děti a dospívající (přednost mužského pohlaví); obvykle kyčelní kloub je ovlivněna („kojenecká koxitida“).
- Jiná akutní osteomyelitida (ICD-10-GM M86.1-).
- Subakutní osteomyelitida (ICD-10-GM M86.2-)
- Chronická osteomyelitida (COM)
- Chronická multifokální osteomyelitida (ICD-10-GM M86.3-)
- Chronická osteomyelitida s píštěl (ICD-10-GM M86.4-)
- Jiná chronická hematogenní osteomyelitida (ICD-10-GM M86.5-)
- Jiná chronická osteomyelitida (ICD-10-GM M86.6-)
- Jiná osteomyelitida (ICD-10-GM M86.8-)
- Osteomyelitida NS (ICD-10-GM M86.9-)
Poměr pohlaví: chlapci a muži jsou častěji postiženi než dívky a ženy. Vrchol frekvence: exogenní forma osteomyelitidy se vyskytuje převážně v dospělosti, zatímco endogenní forma postihuje převážně děti a dospívající. Zde je přibližně 80% postižených mladších 16 let. Průběh a prognóza: Prognóza onemocnění závisí především na typu patogenu, věku pacienta a fungování imunitní systém. U dětí jsou šance na uzdravení obecně lepší. Akutní forma se může zcela zahojit. Až 30% akutních osteomyelitidů má chronický průběh. Tato varianta je mnohem obtížnější léčit, může přetrvávat roky a také může dojít k relapsu (recidivě).
