Tabák-příbuzný duševní poruchy a poruchy chování (synonyma: Závislost na nikotin; Abstinenční syndrom po užívání tabáku; Závislost na nikotinu; Zneužívání nikotinu; Syndrom z vysazení nikotinu; Odvykání kouření; Závislost na tabáku; Syndrom závislosti na tabáku; Zneužívání tabáku; Syndrom z odvykání tabáku; ICD-10 F17.2: Duševní poruchy a poruchy chování kvůli tabák: Závislostní syndrom; F17.3: Abstinenční syndrom) zahrnuje širokou škálu poruch nebo nemocí, které se mohou vyskytnout v důsledku užívání tabák. Mezi hlavní patří:
- Syndrom závislosti (závislost na tabáku).
- Abstinenční syndrom
Tabák je převážně absorbován cigaretami kouření, ale také prostřednictvím žvýkacího tabáku. Tak jako nikotin, je dále absorbován nikotinovou gumou nebo náplastí. „Závislost na tabáku“ existuje, pokud 3 ze 6 kritérií platila alespoň 2 měsíce v posledním roce:
- Silná touha nebo nutkání užívat tabák.
- Omezená schopnost kontrolovat zahájení, ukončení a množství použití
- Rozvoj tolerance (k dosažení stejného účinku jsou zapotřebí stále vyšší dávky).
- Příznaky z vysazení po omezení nebo ukončení používání (viz „Příznaky - stížnosti“).
- Rostoucí zanedbávání dalších aktivit a zájmů ve prospěch užívání tabáku.
- Pokračující konzumace navzdory povědomí o škodlivých důsledcích (viz „Následné nemoci“).
V roce 2012 byl průměrný věk, kdy dívky nebo chlapci poprvé kouřili, 14.3 roku. Děti a dospívající jsou zvláště ohroženi závislostí. 80% adolescentů, kteří kouří až 5 cigaret denně, již splňuje jedno kritérium (viz výše) indikátorů závislosti na tabáku. V Německu se v průměru vykouří přibližně 15.4 cigaret denně - muži kouří 16.4 cigaret denně a ženy 40. Více než 22% mužů a 12.5% žen kouří více než 20 cigaret denně. Poměr pohlaví: muži jsou o něco více postiženi než ženy. Vrchol frekvence: Onemocnění obvykle začíná v dospívání, vyvolané hlavně zvědavostí a sociálními aspekty. V průměru začínají muži kouření ve věku 18.5 let a ženy ve věku 19.7 let. Prevalence (výskyt onemocnění) je 25% (od 15 let). U mužů kouří 32.6% (ve věkové skupině 15–40 let je to 41.8%), u žen 21.1% kouří (ve věkové skupině 15–40 let je to 31.9%) a u dospívajících ve věku 15–20 let 24.8 let, kouří XNUMX% (v Německu). Snížení prevalence kouření je pozorován u dospívajících ve věku od 12 do 17 let. Postup a prognóza: Ačkoli většina kuřáků si je vědoma možných zdraví následky kouření, nevzdávají se cigaret. Pokud jde o průměrnou délku života kuřáků, studie ukazuje, že muži, kteří kouří více než 10 cigaret denně, snižují jejich průměrnou délku života v průměru o 9.4 roku. Ženy ztrácejí v průměru 7.3 roku. Ti, kteří kouří méně než deset cigaret denně, stále ztrácejí přibližně 5 let (obě pohlaví). Pouze jeden z pěti kuřáků v Německu učiní alespoň jeden pokus o ukončení kouření ročně. Mnoho kuřáků přestat kouřit, protože se bojí abstinenčních příznaků. Přesto moderní terapie odvykání berou v úvahu fyzikální i psychologické vzorce chování. Nikotin výměna, nahrazení terapie prostřednictvím e-cigarety se nejčastěji používá k podpoře pokusů o ukončení léčby (asi 7% pokusů), následovaných krátkým lékařským poradenstvím. Pokud je na vysazení nikotinu dohlíženo lékařsky nebo psychologicky, je úspěšnost 25%, jinak 10%. V mnoha případech pouze několik pokusů vést k trvalé abstinenci. V průměru většina postižených potřebuje tři až čtyři vážné pokusy přestat kouřit. Přibližně 110,00 až 140,000 XNUMX lidí v Německu každý rok zemře na následky užívání tabáku. Kouření je jedním z nejvíce předešlých zdraví problémy.
