Lékařská anamnéza (anamnéza onemocnění) představuje důležitou součást diagnostiky metabolického syndromu. Rodinná anamnéza Má vaše rodina v anamnéze časté kardiovaskulární choroby, diabetes mellitus a problémy s tělesnou hmotností? Sociální historie Existují nějaké důkazy o psychosociálním stresu nebo napětí v důsledku vaší rodinné situace? Aktuální anamnéza/systémová anamnéza (somatická a… Metabolický syndrom: anamnéza
Endokrinní, nutriční a metabolická onemocnění (E00-E90). Cushingův syndrom - skupina poruch vedoucích k hyperkortizolismu (hyperkortizolismus; nadbytek kortizolu)). Syndrom PCO (synonyma: PCOS; syndrom polycystických vaječníků; syndrom polycystických vaječníků; syndrom polycystických vaječníků; polycystické vaječníky; onemocnění polycystických vaječníků; syndrom polycystických vaječníků (syndrom PCO); syndrom polycystických vaječníků; Stein-Leventhalov syndrom)-komplex symptomů charakterizovaný hormonální dysfunkcí z… Metabolický syndrom: Nebo něco jiného? Diferenciální diagnostika
Následující jsou nejdůležitější onemocnění nebo komplikace, ke kterým může přispět metabolický syndrom: Vrozené vady, deformity a chromozomální abnormality (Q00-Q99). Zvýšené riziko vrozených vývojových vad, jako jsou defekty neurální trubice, hydrocefalus (hydrocefalus), rozštěp rtu a patra a kardiovaskulární anomálie Respirační systém (J00-J99) Bronchiální astma Chronická rhinosinusitida (CRS, simultánní zánět… Metabolický syndrom: Komplikace
Volitelná diagnostika zdravotnických prostředků - v závislosti na výsledcích historie, fyzického vyšetření, laboratorní diagnostiky a povinné diagnostiky zdravotnických prostředků - pro diferenciální diagnostické vyšetření Kardiologická vyšetření Elektrokardiogram (EKG; záznam elektrických aktivit srdečního svalu). Cvičení EKG (elektrokardiogram během cvičení, to znamená při fyzické aktivitě/cvičné ergometrii). Dlouhodobé EKG 24hodinový krevní tlak… Metabolický syndrom: diagnostické testy
V rámci medicíny mikroživin (životně důležité látky) se k podpůrné terapii používají životně důležité látky (mikroživiny). Další informace viz: Obezita Diabetes mellitus typu II Hypertenze (vysoký krevní tlak) Hypercholesterolémie Hypertriglyceridémie Doporučení životně důležitých látek (mikroživiny) jsou vytvářena za pomoci lékařských odborníků. Všechna tvrzení jsou podložena vědeckými studiemi s vysokou úrovní… Metabolický syndrom: terapie mikroživinami
Aby se zabránilo metabolickému syndromu, je třeba věnovat pozornost snížení individuálních rizikových faktorů. Behaviorální rizikové faktory Dieta Chronické přejídání Vysoký kalorický příjem ↑↑ [kvůli obezitě, hypertenzi (vysoký krevní tlak), diabetes mellitus 2. typu, hypercholesterolemii (zvýšení LDL)] Vysoký podíl nasycených mastných kyselin (↑) [kvůli obezitě, hypertenzi, diabetes mellitus typ 2, hypercholesterolémie (zvýšení LDL)] Vysoký podíl… Metabolický syndrom: prevence
Kožní projevy Některé kožní projevy mohou poskytnout vodítko k nástupu metabolického syndromu, což umožňuje včasnou diagnostiku a léčbu: Acanthosis nigricans (špinavě hnědé až šedé kožní léze, obvykle bilaterálně symetrické v axilách, flexích a krčních a genitálních oblastech) a mnohočetné měkké fibromy → důkaz inzulínové rezistence (snížené nebo zrušené působení hormonálního inzulínu)… Metabolický syndrom: příznaky, stížnosti, příznaky
Patogeneze (vývoj onemocnění) Ústředním znakem metabolického syndromu je inzulínová rezistence (snížená reakce buněk lidského těla na hormon inzulín; primárně postihuje kosterní sval, játra a tukovou tkáň) nebo hyperinzulinémie (nadměrná koncentrace inzulinu v krvi) ). Za inzulínovou rezistenci jsou pravděpodobně zodpovědné především genetické faktory. Pokud jde o patofyziologické… Metabolický syndrom: Příčiny
Obecná opatření Úprava stávajících základních chorob na optimální úrovně Omezení nikotinu (zdržet se užívání tabáku). Omezení alkoholu (zdržet se alkoholu) Zaměřte se na normální hmotnost! Stanovení BMI (index tělesné hmotnosti, index tělesné hmotnosti) nebo složení těla pomocí analýzy elektrické impedance a účasti na lékařsky kontrolovaném programu hubnutí. Nárůst fyzické aktivity! … Metabolický syndrom: terapie
Komplexní klinické vyšetření je základem pro výběr dalších diagnostických kroků: Obecné fyzické vyšetření - včetně krevního tlaku, pulsu, tělesné teploty, tělesné hmotnosti, tělesné výšky [rozložení tělesného tuku v systému Android - rozložení mužského tuku, tuk je převážně umístěn na břiše a tedy poměr pasu k bokům je u mužů ≥ 94 cm; ≥ 80… Metabolický syndrom: Vyšetření
Laboratorní parametry 1. řádu - povinné laboratorní testy. Malý krevní obraz Zánětlivé parametry-CRP (C-reaktivní protein) nebo ESR (rychlost sedimentace erytrocytů). Glukóza nalačno (glykémie nalačno). HbA1c (dlouhodobá hodnota glykémie) Hladina inzulinu v séru nalačno [stanovení inzulinové rezistence: index HOMA (Homeostasis Model Assessment) nebo skóre inzulinové rezistence podle Standla/Biermanna-viz… Metabolický syndrom: laboratorní test
Terapeutické cíle Zlepšete prognózu optimalizací terapie pro příslušná onemocnění: Obezita (obezita) Diabetes mellitus typu 2 Arteriální hypertenze (vysoký krevní tlak) Dyslipoproteinémie (hyperlipoproteinémie / porucha metabolismu lipidů). Viz také pod „Další terapie“. Související lékovou terapii lze nalézt pod příslušnou nemocí. Další poznámky Terapie Andropause - v kontextu terapie diabetu… Metabolický syndrom: léková terapie
