Obecná opatření
- Přizpůsobení stávajících základních chorob na optimální úroveň
- Nikotin omezení (zdržení se) tabák použití).
- Omezení alkoholu (zdržet se alkoholu)
- Zaměřte se na normální hmotnost! Stanovení BMI (body mass index, index tělesné hmotnosti) nebo složení těla pomocí analýzy elektrické impedance a účasti na programu hubnutí pod lékařským dohledem.
- Zvýšení fyzické aktivity!
- Pravidelné prohlídky nohou a obuvi (péče o nohy) kvůli toriskům diabetická noha.
- Dostatečně se vyspat! (Ideální je doba spánku 6.5 až 7.5 hodiny
- Posouzení trvalé léčby z důvodu možného účinku na stávající onemocnění.
- Vyvarování se psychosociálního stresu:
- šikanování
- Duševní konflikty
- Stres
- Zamezení stresu životního prostředí:
- Nitrosaminy (karcinogenní látky).
- berylium
- Vést
Bariatrická chirurgie / Bariatická chirurgie
U těžce obézních pacientů žaludeční bypass (uměle sníženo žaludek) mohou být indikovány z hlediska metabolické chirurgie. Podle studie Schauera et al. Má 42 procent diabetických pacientů normální stav Hba1c (laboratorní parametr pro stanovení krev glukóza za poslední dny nebo týdny / HbA1c je „dlouhodobá glukóza v krvi paměť„, Abych tak řekl) po operaci. V jiné studii provedené společností Mingrone dosáhlo remise až 75% pacientů cukrovka mellitus.
Očkování
Doporučuje se následující očkování, protože infekce může často vést ke zhoršení současných stavů:
- Pneumokokové očkování
- Očkování proti chřipce
Pravidelné kontroly
- Pravidelné lékařské prohlídky
Nutriční medicína
- Diéty bez lékařského dohledu téměř nikdy vést k požadovanému výsledku.
- Poradenství v oblasti výživy na základě a nutriční analýza → trvalá změna strava.
- Dodržování následujících specifických dietních doporučení:
- Smíšená strava se sníženou energií
- Vyvarujte se půstu
- Rozdělte jídlo na 3 jídla denně, mezi jídly žádné občerstvení
- Nízko purinová strava
- Jídlo diabetiků by mělo obsahovat 15-20% bílkovin (bílkovin), 30% tuků a 50-60% sacharidy.
- Vyberte si jídlo s nízkým obsahem kalorií hustota (definováno jako kilokalorie na gram). Účinek je největší, pokud na jedné straně pacient sní málo tuku - tuk má nejvyšší kalorickou hodnotu hustota (9.3 kcal / g) - a navíc dávají přednost konzumaci jídla s vysokým obsahem alkoholu voda obsah - tedy ovoce, zelenina nebo nízkotučné polévky. Účastníci, kteří dodržovali tato dietní doporučení, ztratili po jednom roce v průměru 7.9 kg, obézní pouze s nízkotučným jídlem, pouze 6.4 kg.
- Snižte příjem triglyceridů (neutrální tuky, tuk z potravy) obsažené v máslo, margarín, olej, maso, klobása, mléko, vajíčka, ořechy.
- Důrazně omezte konzumaci potravin obsahujících monosacharidy (jednoduché cukry) a disacharidy (dvojité cukry).
- Cukr náhražky (fruktóza, sorbitol, xylitol) zvyšují tvorbu triglyceridů a je třeba se jim také vyhnout v kontextu hyperurikémie. Fruktóza-obsahující nápoje vést ke zvýšení kyselina močová sérové hladiny u přibližně 5% pacientů.
- Celkem 5 porcí čerstvé zeleniny a ovoce denně (≥ 400 g; 3 porce zeleniny a 2 porce ovoce).
- Dieta bohatá na vlákninu (celá zrna) - vláknina je důležitá pro vazbu a vylučování žlučových kyselin, což snižuje hladinu cholesterolu
- Denní pití by mělo být nejméně 2 litry, aby ledvina má dostatečný přísun tekutiny pro kyselina močová vylučování.
- Příjem stolní soli <6 g / den („mírně nízký sodík strava").
- Lékořice kvůli účinku zvyšujícího krevní tlak konzumuje jen zřídka
- Žvýkejte pomalu a vědomě, aby vznikl pocit sytosti
- V případě potřeby také alkalizace moči (dietní doplněk).
- Viz také v části „Terapie s mikroživinami (životně důležitými látkami) “- je-li to nutné, použijte vhodnou dietu doplněk.
- Podrobné informace o nutriční medicína dostanete od nás.
Sportovní medicína
- Vytrvalost trénink (kardio trénink) a silový trénink (svalový trénink) → sportovní aktivita je důležitým opatřením pro redukci hmotnosti a vede k trvalému udržení hmotnosti poté. Kromě toho zvýšené hladiny tuků u hyperlipoproteinemie a glukóza sérové hladiny (krev cukr úrovně) lze snížit a inzulín citlivost se zlepšila.
- Příprava a fitness or plán školení s příslušnými sportovními disciplínami na základě lékařské prohlídky (zdraví zkontrolujte nebo kontrola sportovce).
- Podrobné informace o sportovní medicíně, které od nás obdržíte.
Psychoterapie
- Behaviorální terapie: nejprve, jako u každého poruchy příjmu potravy, musí existovat vůle ze strany postiženého snížit nadváhu a s ní i početné související zdraví rizika. Toho je dosaženo pomocí chování terapie. Jakmile bude tento krok učiněn, je důležité změnit strava rozumně.
- V případě potřeby zvládání stresu
- Podrobné informace o psychosomatické medicíně (včetně zvládání stresu) lze získat od nás.
Trénink
- Na diabetickém tréninku se postiženým osobám ukazuje především správné používání inzulín, důležitost krev glukóza self-monitoring a přizpůsobená strava. Dále v těchto skupinách může probíhat vzájemná výměna zkušeností.
