Lékařská anamnéza (anamnéza onemocnění) představuje důležitou součást diagnostiky myalgie (bolesti svalů). Rodinná anamnéza Existuje v rodinné anamnéze svalové nebo neurologické poruchy? Sociální anamnéza Aktuální anamnéza/systémová anamnéza (somatické a psychologické potíže). Jak dlouho je bolest přítomna? Změnila se bolest? Stát se silnějším? Kde přesně je… Bolest svalů (myalgie): anamnéza
Krev, krvetvorné orgány-imunitní systém (D50-D90). Sarkoidóza (synonyma: Boeckova choroba; Schaumann-Besnierova choroba)-systémové onemocnění pojivové tkáně s tvorbou granulomů (kůže, plic a lymfatických uzlin). Endokrinní, nutriční a metabolická onemocnění (E00-E90). Deficit karnitin palmitoyltransferázy (CPT1, CPT2) - nejčastější autozomálně recesivně dědičná porucha metabolismu lipidů postihující kosterní sval; nejčastější příčina… Bolest svalů (myalgie): Nebo něco jiného? Diferenciální diagnostika
Komplexní klinické vyšetření je základem pro výběr dalších diagnostických kroků: Obecné fyzické vyšetření - včetně krevního tlaku, pulsu, tělesné teploty, tělesné hmotnosti, tělesné výšky; dále: Kontrola (prohlížení) kůže a sliznic. Auskultace (poslech) srdce Auskultace plic Palpace (palpace) břicha (břicha) atd. Neurologické vyšetření [vzhledem k různým… Bolest svalů (myalgie): Vyšetření
Laboratorní parametry 1. řádu - povinné laboratorní testy. Malý krevní obraz Diferenciální krevní obraz Zánětlivé parametry-CRP (C-reaktivní protein) nebo ESR (rychlost sedimentace erytrocytů). Kreatinkináza (CK) (isoenzym CK-MM)-nejdůležitější parametr při detekci svalových onemocnění (polymyozitida, dermatomyozitida, ale také při infekční myozitidě) Pozor! I u zdravých jedinců po těžkých… Bolest svalů (myalgie): Test a diagnostika
Terapeutický cíl Úleva od stížnosti nebo odstranění symptomů. Doporučení k terapii Je -li to nutné, analgézie až do definitivní terapie po potvrzení diagnózy. Bolest svalů spojená se statiny (SAMS) [guidelines: S1 guideline]: terapie statiny (inhibitor HMG-CoA reduktázy) může pokračovat kontrolovaným způsobem ve stejné nebo snížené dávce, pokud jsou přítomny tolerovatelné nebo žádné svalové příznaky, a… Bolest svalů (myalgie): léková terapie
Volitelná diagnostika zdravotnických prostředků - v závislosti na výsledcích historie, fyzickém vyšetření a povinných laboratorních parametrech - pro objasnění diferenciální diagnostiky. Elektromyografie (EMG; měření elektrické svalové aktivity) - pokud existují důkazy o myotonickém onemocnění (zánětlivá nebo degenerativní myopatie nebo dokonce neurogenní poškození). Rentgenové snímky páteře, žeber nebo jiných kloubů/kostí-pokud… Bolest svalů (myalgie): diagnostické testy
Následující příznaky a stížnosti mohou naznačovat myalgii (bolest svalů): Bodnutí/pálení/slzení (charakter bolesti). Bolest svalů Křečovitý Výskyt po stresu Bolest svalů může být lokální (lokalizovaná) nebo difúzní (generalizovaná). Bolest se může vyskytovat nepřetržitě nebo přerušovaně. U většiny myopatií (onemocnění svalů) se bolest často vyskytuje přerušovaně, přestože jde o chronické onemocnění! Varovné značky … Bolest svalů (myalgie): příznaky, stížnosti, příznaky
Terapie myalgie (bolesti svalů) závisí na příčině. Obecná opatření Fyzická aktivita respektive sportovní aktivita (viz níže). Zaměřte se na normální hmotnost! Stanovení BMI (index tělesné hmotnosti, index tělesné hmotnosti) nebo složení těla pomocí analýzy elektrické impedance a v případě potřeby účasti v lékařsky kontrolovaném programu hubnutí nebo programu pro podváhu. Pro … Bolest svalů (myalgie): terapie
