Trpíte často břišní křeče nebo jiné zažívací problémy? Nebo opakovaně kašlete, kůže vyrážky nebo rány? Když tělo citlivě reaguje na složky potravy, může se projevit velmi různými způsoby. Proto diagnóza často není tak snadná. Opak je však také pravdou: podobné příznaky mohou být způsobeny různými formami potravinová nesnášenlivost - což přesně nezjednodušuje hledání příčiny. Aby toho nebylo málo, termíny často nejsou jasně definovány nebo jsou používány odlišně.
Potravinová intolerance: co to znamená?
Potravinové intolerance (LMU) jsou obecný termín pro všechny nežádoucí, někdy závažné reakce, které se vyskytnou během několika minut až několika dnů po jídle. To zahrnuje oba příznaky vyplývající z otrava potravinami u zdravých jedinců a příznaky vyvolané složkami potravy pouze u zvláště citlivých jedinců, což se označuje jako přecitlivělost na jídlo. To je zase založeno na různých mechanismech: buď procesy zahrnující imunitní systém - jako v potravinová alergie (viz níže) a celiak onemocnění - nebo ty, které se vyskytnou bez imunologických reakcí, takzvaných potravinových intolerancí (viz níže). Bohužel termín potravinová nesnášenlivost je často přirovnáván k potravinové intoleranci - což usnadňuje jeho pochopení.
Definice
V kontextu potravinových intolerancí je třeba rozlišovat následující pojmy:
- Potravinové alergie (alergická přecitlivělost na potraviny): tato přecitlivělost na několik nebo dokonce mnoho potravin je jednou ze skutečných alergií. Tady je imunitní systém reaguje obrannou reakcí na určité složky potravin (zejména vajíčka a další zvíře Proteinů, am, ořechy, mořské plody), které nezpůsobují reakce u zdravých lidí.
- Potravinové intolerance (potravinové intolerance): zde také některé složky potravin nejsou tolerovány, ale na rozdíl od potravinová alergie, není detekovatelný žádný imunologický mechanismus. Zde se opět rozlišují dvě hlavní skupiny:
- Při nedostatku enzymů je nejčastější formou potravinová nesnášenlivostchybí protein nebo funguje jen omezeně, což je nutné pro trávení určitých složek potravy: ve střevě k jejich rozpadu nebo v krev pro metabolismus. Ve většině případů enzym laktázy je ovlivněn, což je nutné k využití mléko cukr (laktóza) nalezen v mléko. Pokud existuje laktázy nedostatek, mléko cukr se nerozkládá, a proto již není absorbován ze střeva (laktóza nesnášenlivost, mléko cukr intolerance). Méně často, a nesnášenlivost fruktózy nastane.
- Pseudoalergie nelze snadno odlišit od skutečných alergií, protože mají stejné příznaky a často stejné spouštěče jako tyto. Rozdíl je v tom, že poselské látky jako např histamin, které způsobují příznaky, aktivovaný neuvolňuje imunitní systém, ale přímo u jídla. Běžné spouštěče jsou biogenní aminy (například v sýru, zelí, špenátu, rajčatech), salicyláty (například v ovoci a zelenině, med), barviva a konzervanty.
Příznaky intolerance potravin
Jak je popsáno výše, existují různé příčiny, které mohou vyvolat stejné stížnosti - a ty se pak nejen projevují v gastrointestinálním traktu, ale mohou také ovlivnit dýchací traktse kůže nebo - ve výjimečných případech - kardiovaskulární systém. Typické příznaky jsou:
- Zažívací trakt: břišní křeče, nadýmání, nevolnost a zvracení, průjem (možná krvavý).
- Kůže: svědění, červené skvrny nebo rány; brnění, hořící a otoky na ústech sliznice.
- Respirační: příznaky jako u sena horečka (ucpané nosy, kýchání, slzící oči) nebo v důsledku otoku sliznic v dýchacích cestách dušnost jako při astma Záchvat. V nejhorším případě to může být vést na život ohrožující alergiky šok s rychle rostoucí dušností.
Alergické a nealergické nesnášenlivosti.
Hlavní rozdíl mezi alergickou a nealergickou formou spočívá v tom, že alergie je vyvolána i v nejmenším množství, zatímco při intoleranci jsou reakce stále tolerovány. Tedy „mléko alergie trpící “nemusí vůbec pít mléko, zatímco někdo trpí laktóza intolerance může dobře konzumovat malé množství, aniž by došlo k výrazným příznakům. Dalším charakteristickým rysem je, že alergie (a pseudoalergie) se vyskytují v pravidelných intervalech u všech postižených - v závislosti na typu potravinová alergie (například svědění a pocit napětí v ústa po pár minutách, zvracení a průjem po jedné až dvou hodinách a v některých formách alergické příznaky může dojít až po jednom až dvou dnech), zatímco v případě nedostatku enzymu se reakce velmi liší od člověka k člověku, pokud jde o pevnost a načasování. Souvisí to také se skutečností, že u každého jedince je v různé míře narušena funkce ovlivněného enzymu.
