Klíční kost zlomenina zlomenina klíční kosti je jedním z nejčastějších, ale zároveň nejméně nebezpečných zlomenin. V klíční kosti zlomeninaklíční kost (klíční kost) přestávky. Toto je spojovací kost mezi lopatka a truhla spojuje. Nejčastější příčinou je pád na prodlouženou ruku nebo rameno zlomenina zranění.
Co je zlomenina klíční kosti?
Zlomenina klíční kosti je také běžně známá jako a klíční kost zlomenina. Trubkovitá kost, přibližně o délce ruky, je připevněna k lopatka do hrudního koše na hrudní kost. Tato kost se nazývá klíční kost nebo klíční kost. Je velmi běžné, že se tato kost zlomí. Mezi zlomeninami kostí byla pouze zlomenina poloměru je častější. Ve většině případů jsou postiženy děti a dospívající. Klíční kost se může zlomit různými způsoby a na různých místech. Podle toho jsou zlomeniny klíční kosti rozděleny do čtyř typů. Typ 1 jsou stabilní zlomeniny, které jsou mimo vazy. Typ 2 jsou nestabilní zlomeniny, které se nacházejí mezi vnějšími vazy a mají vnitřní fragment vyčnívající nahoru. U typu 3 je zlomenina mimo přílohy vnějších vazů. U typu 4 je vnější a měkký kostní plášť pouze přemístěn, ale není přerušen. Tento typ zlomeniny klíční kosti se vyskytuje pouze u dětí.
Příčiny
Zlomenina klíční kosti je vždy spojena s určitou silou. Zdaleka nejčastější příčinou jsou pády. Při tom nejčastěji dochází k pádu na ramena nebo na nataženou paži. Ve sportu se často vyskytují zejména pády na nataženou paži. Kromě pádů může také dojít k zlomenině klíční kosti v důsledku přímé síly. Například rány do přední části ramene mohou způsobit zlomeninu. Zlomeniny klíční kosti se ale vyskytují také při dopravních nehodách, protože bezpečnostní pás během nárazu vyvíjí silný tlak na oblast ramen. Je možné, že nepříjemná poloha během porodu může u dětí způsobit zlomeninu klíční kosti.
Příznaky, stížnosti a příznaky
Příznaky zlomeniny klíční kosti jsou velmi jasné. Například ve většině případů se dva konce zlomeniny kosti pohybují proti sobě, což vede k hmatatelnému kroku na klíční kosti. V mnoha případech je to také viditelné. Hematom v místě zlomeniny často dochází k tvorbě a otoku. Zřídka se jedná o otevřenou zlomeninu klíční kosti. V tomto případě jsou konce kosti nabodnuty kůže a otevřené rány a krvácení. Tady je bolest při působení tlaku na místo zlomeniny. V některých případech také existuje bolest když hlava je otočen, protože sval otočení hlavy je proti kusu klíční kosti. Tam je vždy bolest když se paže pohybuje po straně těla se zlomeninou. Trpící lidé často kladou paži do ochranné polohy. V této poloze je paže mírně posunuta dopředu a opírá se o tělo. Výsledkem jsou ramena, která jsou vytažena dopředu. Pokud ramenní kloub pohybem, mohou se také objevit slyšitelné zvuky tření. V tomto případě se může také objevit bolest. Ve vzácných případech může dojít k poranění nervy or šlachy v oblasti klíční kosti také dochází v důsledku zlomeniny.
Diagnóza a průběh
Zlomenina klíční kosti vykazuje typické příznaky, takže ve všech případech lze zlomeninu diagnostikovat již na základě těchto příznaků. V případě zlomeniny klíční kosti je paže na straně zlomeniny automaticky držena v ochranné poloze. Rameno je mírně nakloněné dopředu. Kromě toho otoky a modřiny v oblasti zlomeniny často naznačují zlomeninu klíční kosti. V mnoha případech je v místě zlomeniny hmatatelný a viditelný krok. Bolest nastává, když se na postižené rameno aplikuje tlak nebo když se pohybuje paže. Pokud je postižený ramenní kloub je pohnut, v místě zlomeniny často slyšíte typický hluk. Rentgen zkouška nebo počítačová tomografie slouží k potvrzení diagnózy. Pokud je diagnostikována zlomenina klíční kosti, je důležité zkontrolovat, zda nervy or plavidla jsou také postiženi úrazem. Zlomenina klíční kosti se obvykle hojí dobře a bez komplikací.
Komplikace
V důsledku zlomeniny klíční kosti může být zpočátku silná bolest, modřiny a otoky v paži, obvykle spojené s omezeným pohybem. Občas tyto omezené pohyby v paži a rameni přetrvávají trvale. U lidí s určitými již existujícími stavy je hojení kostí zpožděno nebo úplně selhává. Může také dojít ke zkrácení klíční kosti, obvykle spojené se sníženým rozsahem pohybu postižené paže. Pokud není zlomenina klíční kosti léčena nebo je nedostatečně léčena, může se vyvinout v chronickou stav. Chirurgický zákrok je vždy spojen s určitými riziky. Vzácně se klíční kost zapálí po operaci nebo krvácení, hojení ran poruchy a tvorba jizvy nastat. Li nervy jsou zraněni, může dojít ke smyslovým poruchám. Pokud svaly, klouby or chrupavka jsou zraněni, hrozí trvalé omezení pohybu. Vložený implantát může selhat, zlomit se nebo migrovat a následně musí být nahrazen druhou operací. Nakonec se mohou objevit alergické reakce na použité materiály a látky. Předepsané léky mohou způsobit nežádoucí vedlejší účinky a v případě nediagnostikovaných onemocnění mohou způsobit vážné komplikace.
Kdy byste měli navštívit lékaře?
Zlomeninu klíční kosti by měl samozřejmě vždy léčit příslušný lékař. Jinak není možné úplné a včasné zotavení. Postižené osoby, které trpí takovou zlomeninou, obvykle navštěvují lékaře nebo nemocnici zcela automaticky. Bolest takové zlomeniny je nesmírná a nesnesitelná, takže je zpravidla navštěvována nejbližší nemocnice nebo pohotovostní lékař. V takovém případě je však velmi důležitá nejen počáteční léčba, protože může být nutný chirurgický zákrok. To může zajistit, že zlomená kost dorůstá správně dohromady. Pokud se později v procesu hojení vzdáte návštěvy lékaře, podstupujete velmi velké riziko. The zlomená kost smět růst společně v malpozici, způsobující silnou bolest. Platí tedy následující: Zlomenina klíční kosti musí být v každém případě ošetřena lékařsky a léčbou. To je jediný způsob, jak zajistit úplné uzdravení. Pokud se od tohoto upustí, existuje riziko komplikací, které poté nelze řádně obnovit.
Léčba a terapie
Zlomeninu klíční kosti lze léčit dvěma způsoby. V téměř 98 procentech případů je léčba konzervativní terapie. Může však být také nutná chirurgická léčba. Způsob, jakým je zlomenina nakonec ošetřena, vždy závisí na výsledcích z Rentgen zkouška. Při konzervativní léčbě dostávají pacienti obvaz na batoh přibližně na tři až čtyři týdny. Jedná se o trakční obvaz, který se aplikuje kolem obou ramen a je vzadu pevně utažen a přitažen. Tímto způsobem jsou ramena stažena dozadu a zlomena kosti jsou uvedeny do správné polohy. Ve většině případů následuje léčba fyzikální terapie obnovit plnou mobilitu ramene. Kdykoli krev plavidla nebo byly zlomeninou poraněny nervy, nebo v případě těžce posunutých zlomenin musí být zlomenina klíční kosti chirurgicky ošetřena. Během operace zraněn plavidla a zlomenina je fixována buď kovovými destičkami nebo šrouby. Musí být odstraněny po šesti měsících až roce. Po operaci jsou paže a rameno fixovány a imobilizovány tzv. Gilchristovým obvazem, aby se zlomenina klíční kosti uzdravila.
Prevence
Zlomenině klíční kosti nelze skutečně zabránit. Obvykle se jedná o sportovní nebo náhodné zranění. Přijetí nezbytných opatření při sportování nebo dokonce v jiných situacích náchylných k pádu může v nejlepším případě snížit riziko zranění a zabránit tak zlomenině klíční kosti.
Následná péče
Pokud konzervativní léčba zlomeniny klíční kosti není dostatečná, lze provést chirurgický zákrok, což vyžaduje následnou péči. Ošetření se provádí na lůžkovém základě a kontrola citlivosti postiženého ramene se provádí již prvních pár dní po operaci. Pacient by měl mimo jiné hýbat loktem nebo pěstmi. Drenáž, která se aplikuje během operace, lze odstranit nejpozději po třech dnech. Po operaci je chirurgická rána v prvních dnech důkladně zkontrolována. Tímto způsobem je to možné hojení ran poruchy nebo infekce mohou být detekovány v rané fázi a odpovídajícím způsobem léčeny. Pokud se rána zahojí podle plánu, jsou stehy odstraněny přibližně po 14 dnech. Další důležitou součástí následné péče o zlomeninu klíční kosti je fyzioterapeutická cvičení. Používají se k obnově postižených svalových sekcí. Kromě toho je cílem umožnit plnému pohybu ramene. Obvykle není nutné aplikovat další obvazy. Rentgen jsou prováděny zkoušky za účelem sledování pokroku. Provádějí se po pěti až šesti týdnech. V závislosti na výsledcích by pacient po dobu asi šesti až osmi týdnů neměl s ošetřenou paží zvedat ani nosit těžké břemeno. Konečná rentgenová kontrola se provádí po třech až čtyřech měsících. K léčbě jakékoli zbývající bolesti může pacient dostat doprovázející vhodné léky.
Co můžete udělat sami
Pokud je klíční kost zlomena, rameno by mělo být nejprve ochlazeno. To zmírní bolest a sníží tvorbu modřin. Rychlé chlazení aplikací obkladů může pomoci procesu hojení. Po léčbě je třeba dodržovat především pokyny lékaře. Postižené rameno by mělo být v klidu. Nejlepší je spát v poloze na zádech a s ortopedickým polštářem, aby nedošlo k dalšímu namáhání. Pacienti, jejichž práce umisťují hodně stres na klíční kosti se nejlépe doporučuje vzít si nemocenskou dovolenou. Kromě toho lze k úlevě od bolesti použít různé léky pro domácnost. Například, masti vyrobeno z aloe vera, obklady z tvarohu nebo zmírňující bolest čaje jsou vhodné. Po konzultaci s lékařem lze hojení zlomeniny urychlit cílenou masáží. V ideálním případě by pacienti měli být doporučeni ke specialistovi. Jinak mohou nastat komplikace, které zhoršují proces hojení. A zlomenina klíční kosti by měla být do značné míry uzdravena po třech až čtyřech týdnech. Do té doby musí být užíván a doporučen lék předepsaný lékařem opatření pro odpočinek je třeba dodržovat. Pokud potíže přetrvávají nebo se objeví silná bolest a omezený pohyb, doporučuje se navštívit lékaře. Kromě toho různé homeopatické léky jako arnika or Třezalku tečkovanou Pomoc. Nejlepší je, když se pacienti za tímto účelem poradí s vhodným alternativním lékařem.
