Příčiny | Roztroušená skleróza

Příčiny

Příčinou roztroušená skleróza encefalitida disseminata je kontroverzně diskutována, protože dosud nebyla dostatečně prozkoumána. Diskutuje se o různých možnostech: Na druhé straně je dobře popsáno, které patologické (nemocné) mechanismy charakterizují onemocnění: Nervové šňůry, které se skládají z mnoha tenkých nervových vláken, jsou obvykle obklopeny proteinovým obalem. To slouží k ochraně nervy, ale také zvyšuje rychlost vedení.

Díky této pochvě Proteinů (myelin), tzv myelinová vrstva, signály lze přenášet velmi rychle. Tento přenos informací probíhá ve dvou směrech. Na jedné straně jsou příkazy přenášeny z mozek například do svalů za účelem provedení dobrovolného pohybu.

Na druhou stranu mohou být pocity (ostré, tupé) nebo teplota (studené, teplé) také směrovány opačným směrem k mozek být zde vědomě vnímán. V klinickém obrazu roztroušená skleróza, demyelinizace probíhá z dosud nevysvětlených důvodů: Proteinová skořápka kolem nervy pomalu se rozpouští - v mozek, bílá mozková hmota zahyne. Tato demyelinizace se vyskytuje ve skvrnách.

Buňky tvořící myelin jsou nahrazeny nervovými vlákny. Tyto oblasti jsou považovány za zjizvené (sklerotizované). Jakmile jsou proteinové pochvy nervy degenerovaly, rychlost nervového vedení je výrazně snížena. Kvůli velmi dlouhým nervovým traktům (např. Chodidlu) to může také znamenat úplnou ztrátu funkce.

Obzvláště často postiženy jsou v míchajsou ovlivněny nervové dráhy, které hrají důležitou roli při dobrovolném pohybu svalů.

  • Mozeček
  • Mozkový kmen
  • Optický nerv a
  • Projekt mícha.
  • Je to autoimunitní onemocnění. Tělo bojuje se svým vlastním nervovým obalem Proteinů.
  • Role může hrát také genetická složka.

    Skutečnost, že v přibližně 10 procentech případů existuje rodinné seskupení, je orientační.

  • Uvažuje se také o virové infekci, která pomalu vede k rozvoji MS. The viry může být spalničky -, vzteklina - (vzteklina) nebo paramyxo - viry.

Diagnostikovat MS (roztroušená skleróza) Z zdravotní historie, fyzikální vyšetření, případně bederní propíchnout a MRI jsou nutné. V některých případech může neurologické vyšetření odhalit zhasnutý kožní reflex břicha.

V minulosti byla počítačová tomografie hlava (cCT) bylo jedním z rutinních vyšetření pro podezření na roztroušenou sklerózu. MRI mozku je vyšetřovací metoda první volby pro diagnostiku roztroušené sklerózy. Zánětlivá ložiska jsou zde obvykle lépe viditelná než v CT (počítačová tomografie).

MRT (magnetická rezonance) lze provádět v různých sekvencích. Na výsledných obrázcích některých z nich lze lépe rozpoznat staré léze, tj. Jizvy. Ty jsou obvykle umístěny vedle dutin (komor) mozku, které jsou naplněny alkoholem.

Další typická místa u roztroušené sklerózy jsou v blízkosti mozkové kůry nebo ve spojovací struktuře mezi dvěma polovinami mozku (tzv. bar). Nejcennějším diagnostickým zobrazovacím nástrojem u roztroušené sklerózy je MRI hlava. MRI mozku dokáže spolehlivě identifikovat zánětlivá ložiska v mozku nebo mícha.

Podáním kontrastní látky může radiolog rozlišit mezi čerstvými lézemi (např. U akutních záchvatů) a starými lézemi (např. Jizvy) v nervové tkáni. Zdokonalení technik MRI učinilo diagnostiku mnohem lepší, zejména při následných vyšetřeních.

Jiná technika, MRI (magnetická rezonance) hlava, ukazuje hlavně nové léze s dalším podáním kontrastního média. Absorbují kontrastní látku vstříknutou pacientovi skrz žíla a znázorňují zánětlivé procesy. Za účelem testování funkčnosti mozku a jeho jednotlivých částí lze provádět funkční testy na různých senzorických systémech.

Zde lze otestovat, zda se vizuální nebo sluchové dojmy stále dostávají do mozku nebo jak na ně reaguje. Citlivost (pocit dotyku a / nebo bolest) a motorické dovednosti (pohyb končetin magnetickou stimulací oblastí mozku) lze také otestovat. Získané potenciály se podle očekávání zpozdily.

Následuje několik charakteristických nálezů extrakce mozkomíšního moku (med.: Likér) v rámci tzv. diagnostika alkoholu: čirá tekutina, hodně bílá krev buněk, hodně bílkovin a zvýšený počet buněk. Za přítomnosti MS nezávislá výroba protilátky lze očekávat v mozkomíšním moku.

Ty pak mohou být také detekovány. Více informací o extrakci mozkomíšního moku najdete v našem tématu: Diagnostika mozkomíšního moku. Diagnóza MS je jasná, pokud: Pokud jsou přítomna pouze dvě ze tří uvedených kritérií, je roztroušená skleróza stále pravděpodobná. Po jediné dosud prožité epizodě se mřížka posune z „definitivní“ na „pravděpodobnou“.

  • V CCT (počítačová tomografie lebky) MRI (zobrazování magnetickou rezonancí) a minimálně 2 demyelinační ložiska umístěná ve vzájemné vzdálenosti lze detekovat
  • Je přítomen charakteristický nález mozkomíšního moku diagnostiky mozkomíšního moku
  • Nejméně 2 relapsy nebo progresivní stížnosti po dobu nejméně jednoho roku