Kyselina mykofenolová je léčivo, které patří do třídy imunosupresiv drogy. Byla to první charakteristika antibiotikum být zkoumán v jeho způsobu působení na růst a dělení buněk. To je považováno za spolehlivý lék asi 85 let a nyní je často předepisováno v oblasti transplantace orgánů.
Co je kyselina mykofenolová?
Kyselina mykofenolová je jednou z imunosupresiva a je běžně předepisován v oblasti transplantace orgánů. Kyselina mykofenolová, známá také pod latinským názvem Acidum mycophenolicum, byla poprvé izolována v roce 1893 italským lékařem a mikrobiologem Bartolomeem Gosiem. Během svého vědeckého výzkumu Gosio zjistil, že kyselina mykofenolová významně snižuje růst antrax Patogenů. Teprve poté, co Alexander Flemming prozkoumal antibiotikum účinek penicilin v roce 1928 a představil a uvolnil jej pro lékařské použití v roce 1929, že spektrum lékařské péče s antibiotika byl rozšířen. Spoluobjevitel tedy penicilin narazil na výsledky výzkumu Bertolomeo Gosio. Dokončil pozorování a způsob působení selektivní, nekompetitivní a reverzibilní inhibice kyseliny mykofenolové. Léčivo je bílý krystal prášek, který je také známý pod molekulárním vzorcem C17H20O6. Je téměř nerozpustný v studený voda, málo rozpustný v toluenu a mírně rozpustný diethylether a chloroform. Pouze s přidáním ethanol je bílá prášek málo rozpustný.
Farmakologický účinek
Dnes se kyselina mykofenolová používá jako imunosupresivum pro profylaktickou léčbu a agresivní onemocnění. Farmakologický cíl je založen na selektivní, nekompetitivní a reverzibilní inhibici enzymu důležitého pro biosyntézu guanosinu. Enzym je známý jako inosinmonofosfátdehydrogenáza. Inhibicí enzymu dochází k proliferaci B a T lymfocyty a syntéza DNA je blokována. I když jsou tyto buňky blokovány, ostatní buňky mohou hledat jinou biosyntetickou cestu. Rozdíl kyseliny mykofenolové od ostatních imunosupresiva je, že se tento nepřipojuje přímo k DNA.
Lékařské použití a použití
Léčba kyselinou mykofenolovou probíhá ve formě tablety. Orientačně se zaměřuje na profylaktické ošetření v transplantace orgánův kombinaci s jiným imunosupresivem, aby se zabránilo symptomům odmítnutí. Dále může být lék předepsán, pokud existuje závažné revmatické onemocnění postihující vnitřní orgány. Pokud ještě nejsou postiženy orgány, může být lék užíván profylakticky, aby se tomu zabránilo. Pokud možno, terapie s tímto imunosupresivním lékem by měli podávat pouze lékaři se zkušenostmi v oboru orgánů transplantace. Dávka je individuálně upravována pro každého pacienta, obvykle orientovaná na 720 mg dvakrát denně u dospělých. Plazivost kyseliny mykofenolové by měla být plně dokumentována pravidelným laboratorním testováním krev aby nedošlo k předávkování. Lék by se neměl užívat během těhotenství a laktace. Pokud jsou známy alergie na jednotlivé složky kyseliny mykofenolové, mělo by se jim také zabránit a v případě potřeby by měla být předepsána alternativa k tomuto léku. Zda je léčba kyselinou mykofenolovou úspěšná, se obvykle projeví až 3 měsíce po zahájení léčby. Pacienti si často všimnou úlevy od příznaků po 4–8 týdnech léčby. Efekt se projevuje snížením bolest a méně voda retence v tkáních. The zánět hodnoty v krev počet se vylepšuje, ranní ztuhlost a únava klesá a zvyšuje se schopnost pracovat pod tlakem. Aby bylo možné dosáhnout neustálého zlepšování, je nutné užívat léky dlouhodobě. Musí se užívat pravidelně, i když je pacient obecně stav zlepšil se.
Rizika a vedlejší účinky
Stejně jako při jakékoli farmaceutické léčbě se mohou objevit nepříznivé vedlejší účinky. V zásadě je třeba mít na paměti, že imunosupresiva oslabit imunitní systém. Tělo nemůže poskytnout silnou obranu, čímž se zvyšuje obecné riziko infekce. Infekce se mohou objevit ve formě bakterie, viry Mezi další nežádoucí účinky kyseliny mykofenolové často patří gastrointestinální potíže (nevolnost, zvracení, žaludek bolest), chřipka- podobné infekce, krev počítat změny, dýchací trakt infekce (bronchitida), A ledvina a játra dysfunkce. Zřídka na druhou stranu tachykardie (zvýšený puls rychlost), třes, vypadávání vlasůnebo dochází k tvorbě maligních nebo benigních nádorů. Během užívání imunosupresiva by nemělo být očkováno. UV záření je třeba se také vyhnout, protože by to mohlo způsobit kůže podráždění. Lékař by měl provádět pravidelné kontroly laboratorní hodnoty a z kůže a sliznice, zatímco pacient užívá kyselinu mykofenolovou.
