Příznaky
Pseudokupa obvykle předchází virová infekce, jako je a studený or chřipka s nespecifickými příznaky, jako je kašel, rýma nos, a horečka. Z toho se brzy vyvinou následující typické příznaky:
- Štěkající kašel (podobný pečeti), který se zhoršuje úzkostí a vzrušením
- Zvuky pískání, zejména při vdechování (inspirační stridor), potíže dýchání.
- Chrapot
- S horečkou nebo bez ní
Příznaky se často vyskytují v noci a trvají jen asi dva dny, maximálně jeden týden. Průběh je obvykle mírný a nemoc sama odezní. Je pochopitelné, že rodiče jsou velmi znepokojeni, když jejich dítě v noci bojuje se štěkáním kašel a obtížnost dýchání. Toto onemocnění postihuje především děti do 6 let, je častější u chlapců, na podzim a v průběhu roku studený sezóna. Vzácně mohou také onemocnět dospívající a dospělí.
Příčiny
Pseudokupa je výsledkem zánětlivého zúžení svršku dýchací trakt a obvykle se vyskytuje v důsledku sestupné virové infekce (studený, chřipka), zejména s parainfluenzí viry, ale také s vliv viryadenoviry, metapneumoviry, spalničky viry, rhinoviry nebo RSV, mezi ostatními. Vzácněji bakterie může být spoušť. Infekce vede k zánětu, obstrukci a zúžení tkání pod hlasivkami a průdušnicí. Mohou být také nakonec ovlivněny průdušky. Pravá záď záškrt způsobená bakterií se projevuje podobnými příznaky a může vést k nebezpečným komplikacím. V mnoha zemích však již není vidět kvůli dobrému očkování.
Přenos
Přímý nebo nepřímý kontakt se sekrety infikované osoby, jako je potřesení rukou nebo kontakt s předměty. Kontakt s aerosolem kontaminovaným viry přenášený přímo z člověka na člověka nebo nepřímo vzduchem.
Komplikace
Těžké komplikace jsou vzácné. Obsahují kyslík deprivace, modré zbarvení kůže, bledost kůže, zvýšená uhlík oxid v krev, rychlý puls, zakalení vědomí a respirační selhání. Naštěstí je dnes kvůli dobré lékařské péči smrtelný následek udušení velmi vzácný.
Diagnóza
Diagnóza se provádí v rámci lékařské péče na základě vyšetření a historie pacientů. Dítě by mělo být v pohodlí, protože příznaky se zhoršují úzkostí a agitací. Příznaky lze klasifikovat do různých stupňů závažnosti, například pomocí skóre Westley. Diferenciální diagnózy zahrnují:
- Nebezpečný epiglotitida (zánět epiglottis).
- Bakteriální infekce průdušnice
- Astma
- Spolknuté předměty v dýchací trakt (aspirace).
- Abscesy
- Angioedém, alergické reakce
- Psychogenní stridor
- hypokalcémie
- Záškrt (pravý krupiér) - již se v mnoha zemích nevyskytuje.
Léčba bez drog
Rodiče by měli zůstat klidní, držet dítě vzpřímeně v náručí a uklidňovat je. Lékařské ošetření se provádí pod dohledem lékaře. Podrobné pokyny pro léčbu naleznete v lékařské literatuře. Pseudokupa obvykle vyřeší sama. Pokud dojde ke komplikacím, je nutné ihned vyhledat lékaře. Může být také nutná hospitalizace.
- Během záchvatu kašle zůstaňte v klidu
- Vdechování páry (např. Horká sprcha v koupelně), zvlhčování.
- Krátký do studeného vzduchu
- Nabídka tekutin
Léčba drogové léčby
NSAID:
- Ibuprofen je efektivní pro horečka, bolesta protizánětlivé. Je také k dispozici bez lékařského předpisu. Pro děti jsou k dispozici speciální lékové formy (sirup).
Glukokortikoidy:
- Jako je dexamethason (tableta nebo injekce), bethametason (voda-rozpustný tablety), A budesonid (inhalace) jsou protizánětlivé, vazokonstrikční a dekongestující a v literatuře jsou považovány za účinné látky 1. linie. Mohou být spravovány inhalace, parenterálně, orálně nebo případně rektálně (Německo: Infectocorticroup). Často jediný dávka Možným problémem jsou imunosupresivní účinky a superinfekce, ale zejména při opakovaných dávkách.
Epinefrin:
- Adrenalin usnadňují inhalace (epinefrin) dýchání a rychle zlepšit dýchací potíže. Účinek nastává přibližně za 10–30 minut a trvá jen krátce, po dobu 2 hodin. Nepříznivé účinky zahrnují rychlý puls. Adrenalin se podává pro středně těžkou až těžkou pseudokrupu. Racemické i čisté L-adrenalin jsou účinné.
Kyslík:
Aconitum s homeopatickou účinností se doporučuje jako lék na alternativní medicínu. Nedoporučené terapie: Použití léků proti nachlazení, kašel-dráždivý drogy jako dextromethorphan or kodein (depresor dýchání!), beta2-sympatomimetika jako salbutamol nebo dekongestanty se v literatuře nedoporučuje. antibiotika jsou neúčinné, protože onemocnění je obvykle způsobeno viry (výjimka: bakteriální infekce).
