Exanthema Amoxicilinová vyrážka je jednou z nejčastějších vyrážek vyvolaných léky. Vyskytuje se asi u 5–10% pacientů. V případě Pfeifferovy žlázy horečka, což je způsobeno Epstein-Barr virusvyrážka se vyskytuje v 90% případů.
Na druhé straně jiné deriváty penicilin lze podávat bez rizika vyrážky, pokud je vyloučena alergie. Kromě toho formy krev rakovina (lymfatická leukémie) je také pravděpodobnější, že se u nich vyvinou vyrážky amoxicillin. Ve většině případů to není alergická reakce skupinou penicilinů, které Amoxicilin také patří.
Neexistuje zvýšený výskyt penicilin alergie po amoxicillin vyrážka. Nealergická vyrážka se nejčastěji objevuje ve druhém týdnu léčby nebo 5-11 dní po zahájení léčby nebo se může objevit i po ukončení nebo ukončení léčby. Na druhou stranu, pokud dojde k okamžité reakci kůže po užití amoxicilinu, obecně penicilin existuje podezření na alergii, která se může stát život ohrožující, pokud nebude léčena. Terapie se proto zastaví, pokud k ní dojde okamžitě. Obecné informace o tomto antibiotiku naleznete pod Amoxicillin
Způsobit
Příčinou kožní vyrážka pod penicilinem je stále nejasný. Existuje podezření, že patogeny interagují s léčivem, což by mohlo být příčinou vyrážky. Pokud se, jak již bylo zmíněno výše, objeví vyrážka ihned po užití amoxicilinu, je její příčina často alergická.
Vyrážka způsobená amoxicilinem se projevuje zarudnutím, kožními vyrážkami, červenými hrudkami a skvrnami. To je také často popisováno jako spalničky-jako. Kromě toho může často nastat svědění.
Kromě toho může také dojít k zánětu sliznic. To se projevuje zejména v ústa oblast se suchem nebo dokonce změnami v chuť. Ve velmi vzácných případech se mohou objevit závažné kožní reakce, které mohou vést k částečnému nebo rozsáhlému odloučení kůže nebo tvorbě puchýřků (Steven-Johnsonův syndrom, toxická epidermální nekrolýza, erythema exsudativum multiforme).
Je to však zpravidla zcela neškodná kožní reakce, pokud není alergická. Nealergická kožní reakce na amoxicilin je navíc mnohem častější příčinou. Pokud se však skutečně jedná o alergickou formu vyrážky, může to vést k závažným alergickým reakcím. Patří mezi ně zvýšení určitých krev buňky, eozinofily, a horečka léků, nevolnost, zvracení, otok kůže a sliznic (Quinckeho edém), anémie, otok hrtanu sliznice a tím zúžení dýchacích cest (otok hrtanu) nebo zánětlivé změny v ledvinách a plavidla (nefritida a vaskulitida). V nejhorším případě alergik šok (anafylaktický šok), což je život ohrožující.
Historie
Určitý typický průběh lze pozorovat u vyrážky způsobené amoxicilinem. Ve většině případů vyrážka začíná přibližně 1 týden po zahájení léčby. Pokud se objeví vyrážka ihned po užití prvních tablet, musí být léčba okamžitě ukončena.
Toto je pravděpodobně alergická reakce. Nealergická vyrážka, která je u amoxicilinu poměrně častá, často začíná na žaludek. Odtud se šíří dále.
Pak jsou obvykle postiženy také záda a končetiny. V průběhu vyrážky může být ovlivněn obličej. Vyrážka se může rozšířit během několika hodin.
Doba trvání vyrážky s amoxicilinem je asi 4 až 7 dní. Poté vyrážka pomalu ustupuje, dokud nejsou viditelné žádné příznaky a podráždění kůže. Příznaky lze zmírnit opatřeními na ochlazení, některé vnější podněty, jako je sluneční světlo, je mohou zhoršit.
Pokud se objeví další příznaky, jako je nevolnost a v průběhu léčby se objeví silný pocit nemoci, je nutné vyhledat lékaře. To platí také v případě, že vyrážka po amoxicilinu trvá déle, než je uvedeno. V tomto případě pravděpodobně není za vyrážkou neškodná příčina, ale problém vyžadující léčbu.
Všechny články v této sérii:
