Úvod
Kotník bolest je bolest, která se objevuje relativně často v důsledku denního stresu, kterému je noha vystavena. Vyskytují se proto, že kotník, jako horní část kotníkový kloub, je téměř nepřetržitě vystaven silám, ať už běhchůzi nebo stání. Při bližším pohledu máme dva kotníky na každé straně, vnitřní kotník, na dolním konci holenní kosti a vnějším kotníku na dolním konci lýtkové kosti.
Vzhledem k tomu, že vnější kotník je poněkud výraznější, je proto běžně označován jako „kotník“. Oba kotníky však mohou být stejně ovlivněny zraněním nebo bolest. Jak k tomu dojde a jaké terapie jsou možné, bude vysvětleno níže.
Kotník bolest může mít mnoho příčin. Pokud se bolest objeví ihned po jogging, důvod je relativně jasný: přetížení nebo „zkroucení“ kotníku může vést k bolesti kotníku, zatímco běh. Vazivový aparát obklopující kotníkový kloub je vystaven vysokým silám.
Pokud se chvíli ohneme běh na lesní půdě jsou vazy náhle přetížené nebo - v nejhorším případě - roztrhané. A roztrhaný vaz u kotníku je doprovázena silnou bolestí kotníku, okamžitým otokem a omezeným pohybem. Mnoho pacientů uvádí, že při kroucení dokonce slyšeli „cvakání“ vazů.
Ve většině případů a roztrhaný vaz dochází zvenčí, tj. když se noha ohne dovnitř a vnějšek je přetížen. Během prvních několika hodin dojde k velmi silnému otoku, kotník se díky úniku změní na načervenalý krevdokud se po několika dnech krev neusadí na chodidle, což se změní na černo-modravé. Kromě akutních událostí roztržených vazů může být bolest kotníku způsobena i méně akutními událostmi.
Nejlepším příkladem toho jsou nesprávné běžecké boty, které trvale tlačí na kotníky. V obchodě s obuví se může obuv nejprve hodit a způsobit bolest až po určité době používání. Proto při zkoušce na botě byste měli nejen jít „nahoru a dolů“, ale také otestovat botu podle pozdějších namáhání.
Kromě toho musí být boty doslova rozbité, než se správně přizpůsobí noze. V počáteční fázi by se tedy od nových bot nemělo očekávat, že budou jezdit maratony, ale že by se měly rozbíjet na krátké vzdálenosti. Trvalé podráždění kotníků a vazů může vést ke zjizvení vazů, což zase omezuje rozsah pohybu v kotníkový kloub.
V nejhorším případě může dojít k trvalému ztuhnutí kotníku. Zlomeniny mohou také způsobit bolest kotníku, ale použitá síla musí být relativně vysoká. Pokud se vaz roztrhne, mohou se také vytrhnout úlomky kostí, ale není to pravidlem.
V tomto případě je nutné provést chirurgické ošetření, protože úlomky se mohou klínovat a třít přes jemné povrchy kloubů v kotníku. To vede k takzvané pseudoartróze, změně povrchu kloubu způsobené opotřebením v důsledku neléčených, traumatických účinků. Pokud se bolest kotníku objeví ráno, je důležité určit, jak dlouho bolest trvá po vstávání.
Pokud lze vyloučit zranění způsobená sportem nebo traumatem, bolest kotníku v kombinaci s ranní ztuhlost je nemoc z revmatické formy. Pokud bolest a nehybnost trvají méně než 15 minut, může se jednat o začínající artróza, tj. nemoc související s opotřebením klouby. Ty se však obvykle nacházejí v několika klouby současně a nejsou omezeny na kotníkový kloub.
Po sportu jakéhokoli druhu se může objevit bolest v oblasti vnitřního nebo vnějšího kotníku. Přetížení je docela často zodpovědné za to, že svaly v oblasti kotníku jsou tak silně namáhané, že po sportu si lidé stěžují na silné bolesti. Hlavní příčinou je často nesprávné nebo chybějící rozcvičení před sportem, někdy také nesprávně nastavená obuv nebo také chronické nesprávné namáhání při běhu.
Běžné bolest v kotníku po sportu by měly být alarmující a neměly by být jednoduše přijímány. Mohly by to být také roztrhané vazy a svaly, které se pak mohou úplně roztrhnout, pokud bude sportovní aktivita pokračovat. Akutní léčba se provádí pomocí chladících nebo protizánětlivých gelů proti bolesti. Pokud to nestačí, protizánětlivá léčba bolesti pomocí ibuprofen or Diklofenak lze také použít.
V každém případě je důležité minimalizovat příčiny bolesti, tj. Především omezit sportovní aktivity, dokud bolest neustoupí. Li bolest v kotníku oblast se objevuje opakovaně po sportovních aktivitách, v každém případě by měl být konzultován ortoped. Tato osoba provede analýzu chůze a zjistí, zda nedošlo k nesprávnému načítání.
Také si vezme Rentgen posoudit situaci kostí v oblasti kotníku. Pokud žádné opatření neukáže příčinu, měla by být provedena magnetická rezonanční tomografie. Během nebo po joggingmohou nastat stížnosti na vnitřní a vnější kotník.
Hlavním důvodem je ve většině případů nesprávné namáhání nebo přetěžování svalů, které nebyly předem zahřáté. Nesprávně nasazené nebo nerozbité boty s příliš velkým vyvýšením bočních okrajů mohou také vést k podráždění oblasti kotníku, a tím k bolesti, která často trvá dlouhou dobu. Aby se zabránilo bolesti kotníku během a po jogging, vždy je třeba dbát na to, aby byly svaly dobře zahřáté a vazy natažené.
Je také důležité zajistit, aby při běhu nedošlo k žádnému ortopedickému namáhání kotníku. V tomto případě je vhodné nechat si provést analýzu chodu u ortopedického technika. To objasňuje, zda nedošlo k nesprávnému zatížení a zda může být nutná vložka ortopedické obuvi.
Bolest kotníku vyskytující se po joggingu lze velmi dobře léčit pomocí chladících obkladů nebo ledových obkladů. Aplikace by měla probíhat pouze na krátkou dobu a měla by být raději opakována několikrát za sebou. Pokud to nestačí, můžete na bolestivou oblast kotníku nanést také analgetický gel, jako je Voltaren®.
I zde by měla být aplikace opakována několikrát. Pomáhat může také obvaz kotníku. Pokud bolest po několika dnech výrazně nezmizí nebo pokud dojde k dalšímu otoku v oblasti kotníku, měl by se poradit s ortopedem.
