Chirurgická léčba | Co dělat proti pálení žáhy?

Chirurgická léčba

U velmi závažných a na terapii rezistentních průběhů je indikován chirurgický zákrok reflux ezofagitida. Komplikace reflux nemoc může také vyžadovat chirurgický zákrok. Diafragmatická kýla může být léčena různými způsoby.

Cílem je přemístit kýlu zpět do břišní dutiny. Většinu operací lze provést pomocí laparoskopie.

• Hiatoplasty: Nejprve část žaludek který byl přemístěn do truhla je přesunut zpět do břišní dutiny.

  Pak se patologicky rozšířená diafragmatická mezera (hiatus esophageus) zúží. Tímto způsobem je rekonstruován dolní jícnový svěrač.

• Fundopexie: V tomto chirurgickém zákroku je součástí žaludek který pronikl do truhla se nejprve posune zpět a poté sešije k membrána zespodu. Tím se zabrání žaludek od zasunutí zpět do truhla. Chirurgický zákrok fundopexie je často kombinován s chirurgickým zákrokem hiatoplastiky.
• Fundoplikace: Při fundoplikaci je horní část žaludku umístěna kolem spodní části jícnu a pevně sešita. Tím se vytvoří jakýsi nový jícnový svěrač, který brání reflux (zpětný tok z žaludeční kyselina).

Chrapot terapie

Od refluxu žaludeční kyselina je příčinou stížností, na tom je založen i terapeutický přístup. S pomocí takzvaných inhibitorů protonové pumpy je produkce žaludeční kyselina je potlačen. Žaludeční kyselina pak může dále proudit zpět do jícnu a případně zpět do jícnu zelí hlava, ale ztrácí agresivní a dráždivý charakter, což vede k zánětu a příčinám chrapot. Šetřením hlasu chrapot lze také vylepšit kouření je důležitým rizikovým faktorem pro hlasivky zánět, doporučuje se také přestat kouřit. Ve vzácných případech kortizon je také používán pro hlasivky zánět.

Pálení žáhy během těhotenství

U přibližně poloviny všech těhotných žen se během tohoto období objeví příznaky refluxní choroby těhotenství kvůli zvýšenému tlaku v břišní dutině. The pálení žáhy, který je vnímán jako extrémně nepříjemný a otravný, není pro matku a dítě nebezpečný. Pokud jsou příznaky nejasné nebo příliš závažné, je třeba přesto ihned vyhledat lékaře.

Existuje mnoho domácích prostředků, které mohou zmírnit příznaky. Léky by měl vždy předepisovat lékař těhotným ženám a neměl by být užíván na vlastní odpovědnost, protože by to mohlo ohrozit zdraví matky a dítěte. Jeden důvod pálení žáhy u těhotných žen je zvýšený nitrobřišní tlak, který může způsobit, že žaludeční šťáva stoupá do jícnu, kde dráždí sliznice.

Dalším důvodem pro příznaky je hormonální změna. Hormon progesteron, který vyrábí placenta, způsobí, že sval svěrače mezi jícnem a žaludkem se uzavře méně těsně. To podporuje zpětný tok žaludeční kyseliny během trávicího procesu.

Tento zpětný tok se pak projevuje zvýšeným burcením kyselinou, hořící za hrudní kostí, pocit plnosti a tlaku na břicho. Příznaky se mohou při ležení zhoršit.